New Biomarker Helps Predict Liver Cancer Recurrence After Surgery

Introduction:
A recent study has identified a promising new way to predict the recurrence of hepatocellular carcinoma (HCC), a common type of liver cancer, after surgery. This method uses the Tumor Mutational Burden (TMB) from circulating tumor DNA (ctDNA) in the blood, providing a potentially better surveillance tool than the current standard biomarker, Alpha-fetoprotein (AFP).

Understanding TMB and ctDNA:
TMB refers to the number of mutations within a tumor’s DNA. The higher the TMB, the more mutations present. CtDNA is DNA that is released into the bloodstream from cancer cells. By analyzing ctDNA, doctors can monitor the TMB, which helps in assessing the risk of cancer recurrence.

Study Insights:
The study involved 47 patients with HCC who underwent surgery to remove their tumors. Researchers tested their blood for ctDNA to measure TMB and followed up for an average of 27 months. They found that patients with higher detectable TMB had a higher chance of cancer coming back, compared to those with low or undetectable TMB.

Key Findings:

• 26% of patients experienced cancer recurrence.
• 87.2% of patients had detectable ctDNA after surgery.
• Detectable TMB was linked with reduced recurrence-free survival.
• Higher TMB was associated with a greater risk of cancer recurrence and poorer survival rates.

Conclusion:
This new method of using TMB from ctDNA as a biomarker shows promise in predicting the recurrence of liver cancer after surgery, outperforming the current AFP marker. It could lead to better monitoring and early intervention strategies, potentially improving outcomes for HCC patients.
URL: https://doi.org/10.1097/SLA.0000000000006386

Hindi

परिचय:
हाल के एक अध्ययन ने सर्जरी के बाद हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा (एचसीसी), लीवर कैंसर के एक सामान्य प्रकार, की पुनरावृत्ति की भविष्यवाणी करने के लिए एक आशाजनक नया तरीका पहचाना है। यह विधि रक्त में परिसंचारी ट्यूमर डीएनए (ctDNA) से ट्यूमर उत्परिवर्तन भार (TMB) का उपयोग करती है, जो वर्तमान मानक बायोमार्कर, अल्फा-फेटोप्रोटीन (AFP) की तुलना में संभावित रूप से बेहतर निगरानी उपकरण प्रदान करती है।

TMB और ctDNA को समझना:
TMB एक ट्यूमर के डीएनए के भीतर उत्परिवर्तन की संख्या को संदर्भित करता है। TMB जितना अधिक होगा, उत्परिवर्तन उतने ही अधिक होंगे। सीटीडीएनए डीएनए है जो कैंसर कोशिकाओं से रक्तप्रवाह में छोड़ा जाता है। सीटीडीएनए का विश्लेषण करके, डॉक्टर टीएमबी की निगरानी कर सकते हैं, जो कैंसर पुनरावृत्ति के जोखिम का आकलन करने में मदद करता है।

अध्ययन अंतर्दृष्टि:
अध्ययन में एचसीसी वाले 47 मरीज शामिल थे जिन्होंने अपने ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी करवाई थी। शोधकर्ताओं ने टीएमबी को मापने के लिए उनके रक्त का सीटीडीएनए परीक्षण किया और औसतन 27 महीनों तक फॉलो-अप किया। उन्होंने पाया कि जिन रोगियों में उच्च पहचान योग्य टीएमबी था, उनमें कैंसर वापस आने की संभावना अधिक थी, जबकि जिनमें कम या पहचान योग्य टीएमबी नहीं था।

मुख्य निष्कर्ष:

• 26% रोगियों को कैंसर की पुनरावृत्ति का अनुभव हुआ।
• 87.2% मरीजों में सर्जरी के बाद पहचान योग्य सीटीडीएनए था।
• पहचान योग्य टीएमबी को कम पुनरावृत्ति-मुक्त अस्तित्व से जोड़ा गया था।
• उच्च टीएमबी को कैंसर पुनरावृत्ति के अधिक जोखिम और खराब अस्तित्व दर से जोड़ा गया था।

निष्कर्ष:
बायोमार्कर के रूप में सीटीडीएनए से टीएमबी का उपयोग करने का यह नया तरीका सर्जरी के बाद लीवर कैंसर की पुनरावृत्ति की भविष्यवाणी करने में आशाजनक दिखता है, जो वर्तमान एएफपी मार्कर से बेहतर प्रदर्शन करता है। यह बेहतर निगरानी और प्रारंभिक हस्तक्षेप रणनीतियों को जन्म दे सकता है, जो एचसीसी रोगियों के परिणामों में संभावित सुधार कर सकता है।
URL:https://doi.org/10.1097/SLA.0000000000006386

Gujarati

પરિચય:
હાલના એક અભ્યાસે શસ્ત્રક્રિયા પછી હેપેટોસેલ્યુલર કાર્સિનોમા (HCC), લિવર કૅન્સરના એક સામાન્ય પ્રકારની પુનરાવૃત્તિની આગાહી કરવા માટે એક આશાસ્પદ નવું માર્ગ શોધી કાઢ્યું છે. આ પદ્ધતિ લોહીમાં સર્ક્યુલેટિંગ ટ્યુમર ડીએનએ (ctDNA) માંથી ટ્યુમર મ્યુટેશનલ બર્ડન (TMB) નો ઉપયોગ કરે છે, જે વર્તમાન સ્ટાન્ડર્ડ બાયોમાર્કર, આલ્ફા-ફેટોપ્રોટીન (AFP) કરતાં શક્યતાના વધુ સારું સર્વેલન્સ સાધન પ્રદાન કરે છે.

TMB અને ctDNAને સમજી લો:
TMB એ ટ્યુમરના ડીએનએની અંદર મ્યુટેશન્સની સંખ્યાને દર્શાવે છે. TMB જેટલું વધુ હશે, તેટલી જ વધુ મ્યુટેશન્સ હશે. ctDNA એ ડીએનએ છે જે કેન્સરની કોશિકાઓથી લોહીના પ્રવાહમાં છોડવામાં આવે છે. ctDNAનું વિશ્લેષણ કરીને, ડોકટરો TMBની મોનીટરીંગ કરી શકે છે, જે કેન્સરની પુનરાવૃત્તિના જોખમને મૂલ્યાંકન કરવામાં મદદ કરે છે.

અભ્યાસની જ્ઞાન:
અભ્યાસમાં 47 દર્દીઓનો સમાવેશ કરવામાં આવ્યો હતો જેમણે તેમની ટ્યુમરને દૂર કરવા માટે સર્જરી કરી હતી. સંશોધકોએ TMBને માપવા માટે તેમના લોહી માટે ctDNA પરીક્ષણ કર્યું અને સરેરાશ 27 મહિનાઓ માટે અનુસરણ કર્યું. તેમણે શોધ્યું કે જેમના દર્દીઓમાં વધુ ઓળખપાત્ર TMB હતું તેમના કરતાં કેન્સર પાછું આવવાની સંભાવના વધુ હતી જેમના દર્દીઓમાં ઓછા અથવા ઓળખપાત્ર TMB નહોતો.

મુખ્ય શોધ:

• 26% દર્દીઓએ કેન્સરની પુનરાવૃત્તિનો અનુભવ કર્યો.
• 87.2% દર્દીઓમાં સર્જરી પછી ઓળખપાત્ર ctDNA હતું.
• ઓળખપાત્ર TMBને ઓછી પુનરાવૃત્તિ-મુક્ત ટકાવારી સાથે જોડવામાં આવી હતી.
• વધુ TMBને કેન્સરની પુનરાવૃત્તિ અને ઓછા ટકાવારી દરોના મોટા જોખમ સાથે જોડવામાં આવી હતી.

નિષ્કર્ષ:
બાયોમાર્કર તરીકે ctDNA માંથી TMB નો ઉપયોગ કરવાની આ નવી પદ્ધતિ સર્જરી પછી લિવર કેન્સરની પુનરાવૃત્તિની આગાહી કરવામાં આશાસ્પદ લાગે છે, જે વર્તમાન AFP માર્કરને બાજી મારી રહી છે. તે વધુ સારી મોનીટરીંગ અને વહેલી તબક્કે હસ્તક્ષેપની વ્યૂહરચનાઓ તરફ દોરી શકે છે, જે HCC દર્દીઓ માટેના પરિણામોમાં સંભવિત સુધારો કરી શકે છે.
URL:https://doi.org/10.1097/SLA.0000000000006386

Bengali

ভূমিকা:
একটি সাম্প্রতিক গবেষণায় অস্ত্রোপচারের পরে হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমা (এইচসিসি), লিভার ক্যান্সারের একটি সাধারণ ধরন, পুনরাবৃত্তির পূর্বাভাস দেওয়ার একটি প্রতিশ্রুতিশীল নতুন উপায় চিহ্নিত করা হয়েছে। এই পদ্ধতিটি রক্তে প্রচলিত টিউমার ডিএনএ (ctDNA) থেকে টিউমার মিউটেশনাল বার্ডেন (TMB) ব্যবহার করে, যা বর্তমান স্ট্যান্ডার্ড বায়োমার্কার, আলফা-ফেটোপ্রোটিন (AFP) এর চেয়ে সম্ভাব্যভাবে ভাল নজরদারি সরঞ্জাম সরবরাহ করে।

TMB এবং ctDNA বোঝা:
TMB একটি টিউমারের ডিএনএ এর মধ্যে মিউটেশনের সংখ্যা উল্লেখ করে। TMB যত বেশি হবে, তত বেশি মিউটেশন উপস্থিত থাকবে। CtDNA হল ডিএনএ যা ক্যান্সার কোষ থেকে রক্তপ্রবাহে মুক্তি পায়। CtDNA বিশ্লেষণ করে, ডাক্তাররা TMB পর্যবেক্ষণ করতে পারেন, যা ক্যান্সার পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি মূল্যায়নে সহায়তা করে।

গবেষণা অন্তর্দৃষ্টি:
গবেষণায় 47 জন রোগী অন্তর্ভুক্ত ছিল যারা তাদের টিউমার অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার করেছিল। গবেষকরা TMB পরিমাপ করার জন্য তাদের রক্তের জন্য ctDNA পরীক্ষা করেছিলেন এবং গড়ে 27 মাস ধরে ফলোআপ করেছিলেন। তারা দেখেছেন যে যাদের রোগীদের উচ্চ সনাক্তযোগ্য TMB ছিল তাদের ক্যান্সার ফিরে আসার সম্ভাবনা বেশি ছিল, যারা কম বা সনাক্তযোগ্য TMB ছিল না তাদের তুলনায়।

মূল অনুসন্ধান:

• 26% রোগীর ক্যান্সার পুনরাবৃত্তি অভিজ্ঞতা ছিল.
• 87.2% রোগীর অস্ত্রোপচারের পরে সনাক্তযোগ্য ctDNA ছিল।
• সনাক্তযোগ্য TMB কম পুনরাবৃত্তি-মুক্ত বেঁচে থাকার সাথে যুক্ত ছিল।
• উচ্চ TMB ক্যান্সার পুনরাবৃত্তি এবং খারাপ বেঁচে থাকার হারের বৃহত্তর ঝুঁকির সাথে যুক্ত ছিল।

উপসংহার:
বায়োমার্কার হিসাবে ctDNA থেকে TMB ব্যবহার করার এই নতুন পদ্ধতিটি অস্ত্রোপচারের পরে লিভার ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তির পূর্বাভাস দেওয়ার ক্ষেত্রে প্রতিশ্রুতিশীল দেখায়, বর্তমান এএফপি মার্কারের তুলনায় উন্নতি করছে। এটি উন্নত পর্যবেক্ষণ এবং প্রাথমিক হস্তক্ষেপ কৌশলের দিকে নিয়ে যেতে পারে, এইচসিসি রোগীদের ফলাফলগুলির সম্ভাব্য উন্নতি করতে পারে।
URL:https://doi.org/10.1097/SLA.0000000000006386

Marathi

परिचय:
अलीकडील अभ्यासाने शस्त्रक्रियेनंतर यकृताच्या कर्करोगाचा (HCC) पुनरावृत्तीचा अंदाज वर्तविण्यासाठी एक आशादायक नवीन मार्ग ओळखला आहे. ही पद्धत रक्तातील परिसंचारी ट्यूमर डीएनए (ctDNA) मधून ट्यूमर उत्परिवर्तन भार (TMB) वापरते, वर्तमान मानक बायोमार्कर, अल्फा-फेटोप्रोटीन (AFP) पेक्षा संभाव्यत: चांगले देखरेख साधन प्रदान करते.

TMB आणि ctDNA समजून घेणे:
TMB हे ट्यूमरच्या DNA मधील उत्परिवर्तनांची संख्या दर्शवते. TMB जितके जास्त असेल तितके जास्त उत्परिवर्तन उपस्थित असतात. CtDNA हे DNA आहे जे कर्करोगाच्या पेशींमधून रक्तप्रवाहात सोडले जाते. CtDNA विश्लेषण करून, डॉक्टर TMB ची देखरेख करू शकतात, जे कर्करोगाच्या पुनरावृत्तीच्या धोक्याचे मूल्यांकन करण्यात मदत करते.

अभ्यास अंतर्दृष्टी:
अभ्यासात HCC असलेल्या 47 रुग्णांचा समावेश होता ज्यांनी त्यांच्या ट्यूमर काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया केली होती. संशोधकांनी TMB मोजण्यासाठी त्यांच्या रक्तासाठी ctDNA चाचणी केली आणि सरासरी 27 महिन्यांपर्यंत फॉलोअप केले. त्यांना आढळले की ज्यांच्यात उच्च सापडणारा TMB आहे त्यांच्यात कर्करोग परत येण्याची शक्यता जास्त आहे, ज्यांच्यात कमी किंवा सापडणारा TMB नाही त्यांच्याशी तुलना केली.

मुख्य निष्कर्ष:

• 26% रुग्णांना कर्करोगाची पुनरावृत्ती जाणवली.
• 87.2% रुग्णांमध्ये शस्त्रक्रियेनंतर ओळखण्यायोग्य ctDNA होता.
• ओळखण्यायोग्य TMB कमी पुनरावृत्ती-मुक्त अस्तित्वाशी संबंधित होते.
• उच्च TMB कर्करोग पुनरावृत्ती आणि गरीब अस्तित्व दराचा मोठा धोका यांच्याशी संबंधित होता.

निष्कर्ष:
बायोमार्कर म्हणून ctDNA मधून TMB वापरण्याची ही नवीन पद्धत शस्त्रक्रियेनंतर यकृताच्या कर्करोगाची पुनरावृत्ती ओळखण्यात आशादायक दिसते, विद्यमान AFP मार्करपेक्षा सुधारणा करते. हे अधिक चांगल्या देखरेख आणि प्रारंभिक हस्तक्षेप धोरणांकडे नेऊ शकते, ज्यामुळे HCC रुग्णांच्या परिणामांमध्ये संभाव्य सुधारणा होऊ शकते.
URL:https://doi.org/10.1097/SLA.0000000000006386

Telugu

పరిచయం:
ఇటీవలి అధ్యయనం కాలేయ కేన్సర్ యొక్క సాధారణ రకం అయిన హేపటోసెల్యులర్ కార్సినోమా (HCC) పునరావృతిని అంచనా వేయడానికి శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఆశాజనకమైన కొత్త మార్గాన్ని గుర్తించింది. ఈ విధానం రక్తంలోని సర్క్యూలేటింగ్ ట్యూమర్ డిఎన్ఎ (ctDNA) నుండి ట్యూమర్ మ్యూటేషనల్ బర్డెన్ (TMB) ని ఉపయోగిస్తుంది, ఇది ప్రస్తుత ప్రామాణిక బయోమార్కర్, ఆల్ఫా-ఫెటోప్రోటీన్ (AFP) కంటే మానిటరింగ్ సాధనం అందిస్తుంది.

TMB మరియు ctDNA ని అర్థం చేసుకోవడం:
TMB అనేది ట్యూమర్ యొక్క డిఎన్ఎ లో ఉన్న మ్యూటేషన్ల సంఖ్యను సూచిస్తుంది. TMB ఎంత ఎక్కువగా ఉంటే, అంతకంటే ఎక్కువ మ్యూటేషన్లు ఉంటాయి. CtDNA అనేది క్యాన్సర్ కణాల నుండి రక్త ప్రవాహంలో విడుదలయ్యే DNA. CtDNA విశ్లేషణ ద్వారా, డాక్టర్లు TMB ని పర్యవేక్షించవచ్చు, ఇది క్యాన్సర్ పునరావృతి ప్రమాదాన్ని అంచనా వేయడంలో సహాయపడుతుంది.

అధ్యయనాంశాలు:
ఈ అధ్యయనం తమ ట్యూమర్ ను తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స చేయించిన 47 మంది రోగులను కలిగి ఉంది. పరిశోధకులు TMB ను కొలిచేందుకు వారి రక్తం కోసం ctDNA పరీక్షను నిర్వహించారు మరియు సగటున 27 నెలల పాటు ఫాలోఅప్ చేశారు. అధిక గుర్తించదగిన TMB ఉన్న రోగులు క్యాన్సర్ తిరిగి వచ్చే అవకాశాలు తక్కువ లేదా గుర్తించదగిన TMB ఉన్నవారితో పోలిస్తే ఎక్కువగా ఉన్నాయని వారు కనుగొన్నారు.

ప్రధాన ఫలితాలు:

• 26% రోగులు క్యాన్సర్ పునరావృతిని ఎదుర్కొన్నారు.
• 87.2% రోగులలో శస్త్రచికిత్స తరువాత గుర్తించదగిన ctDNA ఉంది.
• గుర్తించదగిన TMB తక్కువ పునరావృతి-రహిత మృత్యువు తో అనుసంధానించబడి ఉంది.
• అధిక TMB క్యాన్సర్ పునరావృతికి మరియు తక్కువ మృత్యువు రేట్లకు ఎక్కువ ప్రమాదం కలిగి ఉంది.

నిష్కర్ష:
బయోమార్కర్ గా ctDNA నుండి TMBని ఉపయోగించడం అనే ఈ కొత్త పద్ధతి శస్త్రచికిత్స తరువాత కాలేయ క్యాన్సర్ పునరావృతిని అంచనా వేయడంలో ఆశాజనకంగా కనిపిస్తోంది, ప్రస్తుత AFP మార్కర్ కంటే మెరుగ్గా ఉంది. ఇది మెరుగైన పర్యవేక్షణ మరియు ప్రారంభ జోక్యంతో సంబంధిత వ్యూహాలకు దారితీస్తుంది, ఇది HCC రోగుల ఫలితాలను మెరుగుపరచడం సాధ్యమవుతుంది.
URL:https://doi.org/10.1097/SLA.0000000000006386

Tamil 

அறிமுகம்:
சமீபத்திய ஆய்வில் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு கருவி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஹெபட்டோசெல்லுலர் கார்சினோமா (HCC), கல்லீரல் புற்றுநோயின் மீண்டுமெழுச்சியை முன்கூட்டியே கணிக்க ஒரு புதிய வாக்குறுதியான வழி கண்டறியப்பட்டுள்ளது. இந்த முறை இரத்தத்தில் பரவும் கட்டும்பு டிஎன்ஏ (ctDNA) இலிருந்து கட்டும்பு மாற்றம் சுமை (TMB) பயன்படுத்துகிறது, இது தற்போதைய நிலையான உயிரியல் அடையாளம், ஆல்பா-ஃபெடோப்ரோடீன் (AFP) விட சாத்தியமான மேம்பட்ட கண்காணிப்பு கருவி.

TMB மற்றும் ctDNA புரிந்துகொள்ளுதல்:
TMB என்பது ஒரு கட்டும்பின் டிஎன்ஏவில் உள்ள மாற்றங்களின் எண்ணிக்கையை குறிக்கிறது. TMB அதிகமாக இருக்கும் போது, ​​அதிக மாற்றங்கள் இருக்கும். CtDNA என்பது புற்றுநோய் செல்லுகளில் இருந்து இரத்த ஓட்டத்தில் வெளியேற்றப்படும் டிஎன்ஏ ஆகும். CtDNA பகுப்பாய்வு செய்வதன் மூலம், மருத்துவர்கள் TMB கண்காணிக்கலாம், இது புற்றுநோய் மீண்டுமெழுச்சி அபாயத்தை மதிப்பீடு செய்ய உதவுகிறது.

ஆய்வு செய்திகள்:
இந்த ஆய்வில் அவர்களது கட்டும்புகளை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை செய்துகொண்ட 47 நோயாளிகள் சேர்க்கப்பட்டனர். ஆராய்ச்சியாளர்கள் TMB ஐ மதிப்பீடு செய்ய அவர்களின் இரத்தத்திற்கு ctDNA பரிசோதனை செய்தனர் மற்றும் சராசரியாக 27 மாதங்கள் வரை பின்தொடர்ந்தனர். அதிகம் காணக்கூடிய TMB கொண்ட நோயாளிகள் குறைவான அல்லது காணக்கூடிய TMB இல்லாதவர்களுடன் ஒப்பிடும்போது புற்றுநோய் திரும்பிய விதிகளை அதிகமாகக் கண்டனர்.

முக்கிய முடிவுகள்:

• 26% நோயாளிகள் புற்றுநோய் மீண்டுமெழுச்சியை அனுபவித்தனர்.
• 87.2% நோயாளிகளில் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு காணக்கூடிய ctDNA இருந்தது.
• காணக்கூடிய TMB குறைந்த மீண்டுமெழுச்சி-இலவச வாழ்க்கைத் தரத்துடன் தொடர்புடையது.
• அதிக TMB புற்றுநோய் மீண்டும் ஏற்படுவதற்கும் குறைந்த உயிரிழப்புகளுக்கும் அதிக ஆபத்து தொடர்புடையது.

முடிவுகள்:
உயிரியல் அடையாளமாக ctDNA இலிருந்து TMB ஐப் பயன்படுத்தும் இந்த புதிய முறை அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு கல்லீரல் புற்றுநோய் மீண்டும் ஏற்படுவதை கணிக்க வாக்குறுதியானதாகத் தெரிகிறது, தற்போதைய AFP அடையாளத்தை விட சிறப்பாக செயல்படுகிறது. இது மேம்பட்ட கண்காணிப்பு மற்றும் முன்கூட்டிய செங்குத்து தொடர்பான உத்தியோகபூர்வ செயல்பாடுகளுக்கு வழிவகுக்கும், HCC நோயாளிகளின் முடிவுகளை மேம்படுத்துகிறது.
URL:https://doi.org/10.1097/SLA.0000000000006386