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Miscellaneos

इस्केमिक आंत्र रोग

March 21, 2023 by Dr. Harsh J Shah – Pancreas, Liver, Gastro & Cancer Surgeon Leave a Comment

छोटी आंत की रुकावट के टॉप डॉक्टर 1
English
ગુજરાતી
हिंदी
इस्केमिक आंत्र रोग की बीमारी में क्या होता है?

इस्केमिक आंत्र रोग (या इस्केमिक बावेल रोग – Ischemic bowel disease) एक ऐसी स्थिति है जिसमें आंतों को पर्याप्त रक्त प्रवाह नहीं मिलता है। ऐसा तब होता है जब आंतों की नसों या धमनियों में कोई अवरुद्ध आ जाता है। यह बड़ी आंत या छोटी आंत में हो सकता है। इससे पेट दर्द, मतली, दस्त, और अन्य लक्षण पैदा हो सकटेर हैं।

इस्केमिक बावेल रोग के लक्षण कैसे दिखते या मेह्सूस होते हैं?
  • निम्न जैसे लक्षण हो सकते हैं:

    • पेट दर्द – यह हल्का या गंभीर यानी के तीव्र भी हो सकता है। यह:
    •  अचानक शुरू हो, या कई दिनों या वर्षों से होते रहता हो।
    •  खाने के 1 घंटे बाद शुरू हुआ हो, और लगभग 2 घंटे तक चालू रहता हो। कई बार भारी भोजन करने के बाद यह दर्द और भी बदतर हो सकता है।
    • मतली, उल्टी या दोनों
    • मल त्याग में रक्त – खूनी दस्त भी हो सकते हैं
    • वजन कम होना, जब वजन कम करने की कोशिश नहीं कर रहे हो
    • खाने की समस्याएँ, जैसे:
    •  भोजन का डर – खाने की इच्छा न होना, क्योंकि कुछ भी खाने के बाद दर्द शुरू हो जाता है
    •  भोजन करते समय बहुत जल्दी ही पेट भर जाना या पूर्ण महसूस होना
क्या मुझे किसी विशेष परीक्षण यानी के टेस्ट की आवश्यकता है?

हाँ। डॉक्टर आपके लक्षणों के बारे में पूछेंगे, और एक परीक्षण भी करेंगे। वह एक या एक से अधिक परीक्षणों का भी आदेश दे सकते हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं:

  • एक्स-रे (X-ray) , सीटी स्कैन (CT scan) या पेट का अल्ट्रासाउंड (Ultrasound) – ये इमेजिंग परीक्षण हैं जो आपके शरीर के अंदर की तस्वीरें बनाते हैं। वे लक्षणों का कारण दिखाने में मदद कर सकते हैं।
  • रक्त परीक्षण यानी के रक्त टेस्ट [ब्लड टेस्ट (Blood Test)] – ये शरीर में पर्याप्त पोषण नहीं होने के लक्षण दिखा सकते हैं। अथवा, यह कोई और रोग या स्थिति इन लक्षणों का कारण है यह भी खोज के बता सकती है।
  • टेस्ट जिसे “एंडोस्कोपी (endoscopy)“, “ अपर (यानी ऊपरी) एंडोस्कोपी (upper endoscopy)“,  “सिग्मोइडोस्कोपी (sigmoidoscopy)”, या “कोलोनोस्कोपी (colonoscopy)” कहा जाता है – इन परीक्षणों के लिए, डॉक्टर आपके — गले में से आपके पेट तक, या फिर आपके मलाशय में से होकर और आपके कोलन में — एक पतली ट्यूब डालते हैं। इस ट्यूब में एक कैमरा लगा होता है जिससे डॉक्टर आपके शरीर के अंदर देख सकते हैं। 

ट्यूब में, इसके साथ जुड़े उपकरण भी होते हैं, जिनका उपयोग डॉक्टर ऊतक या टिश्यू (tissue sample) के नमूने लेने के लिए कर सकते हैं। ये नमूने, कोई भी समस्याओं की जाँच के लिए प्रयोगशाला में भेजे जा सकते हैं।

  • “एंजियोग्राम” (angiogram) नामक एक परीक्षण – इस परीक्षण के लिए, डॉक्टर एक डाई इंजेक्ट करते हैं, उन वाहिकाओं में जो आंत्र में रक्त ले जाती हैं। इमेजिंग टेस्ट जैसे सीटी (CT), एमआर (MR), या फ्लोरोस्कोपी (fluoroscopy) (एक चलती एक्स-रे) के उपयोग करके इस डाई को देखा जा सकता है। 

यह सभी परीक्षण दिखा सकते हैं कि — क्या आंत्र के चारों ओर की धमनियां में कोई अवरुद्ध है या नहीं। यदि वे अवरुद्ध हैं, तो यह आंत्र का कौनसे हिस्सा को पर्याप्त रक्त प्राप्त करने से रोक के रक्खा है।

  • लेप्रोस्कोपी (Laparoscopy) – यह एक ऐसी प्रक्रिया है जो डॉक्टर ऑपरेटिंग रूम में करते हैं। पेट के नाभि के पास डॉक्टर एक छोटा सा चिर लगातें हैं। फिर वह उस चिरे के माध्यम से शरीर के अंदर “लैप्रोस्कोप” (Laparoscope) नामक एक छोटा उपकरण डालतें हैं। डॉक्टर लेप्रोस्कोप के माध्यम से यह देखतें हैं कि, क्या वह लक्षणों का कारण खोज सकते हैं या नहीं।
इस्केमिक बावेल रोग का इलाज कैसे किया जा सकता है?
  • इस्केमिक बावेल रोग के उपचार निम्न विषयों पर निर्भर करता है:

    • “रक्त वाहिकाओं को क्या अवरुद्ध कर रहा है?”
    • “किस प्रकार की वाहिकाएं अवरुद्ध है?” — कोई एक धमनी (जो आंत्र में रक्त लाती हैं) या कोई एक नस (जो आंत्र से रक्त ले जाती हैं)।
    • क्या लक्षण अचानक से शुरू हुए थे, या लंबे समय से मेह्सूस हो रहे हैं?

    इस्केमिक बावेल रोग से पीड़ित अधिकांश लोगों को अस्पताल में उपचार की आवश्यकता होती है। अस्पताल में, डॉक्टर निम्न में से चीज़ें कर सकते हैं:

    • आपको एक छोटी ट्यूब — जो आपके नस में जाती है, और इसे “आइ वही” (IV) कहा जाता है — के माध्यम से तरल पदार्थ और पोषण देते हैं 
    • आपकी नाक में से एक पतली नलिका — जिसे “नासोगैस्ट्रिक ट्यूब” (nasogastric tube) कहते हैं — आपकी अन्नप्रणाली से होकर आपके पेट तक डालेंगे। यदि आपके पेट या आंतों में अतिरिक्त तरल पदार्थ और हवा है, तो यह ट्यूब इसे चूस के खिंच ले सकती है। इससे आप बेहतर महसूस करेंगे, और आपको उल्टी होने से बचाने में राहत मिलेगी।

    कुछ अन्य उपचार ऐसे हो सकते हैं:

    • आपकी अवरुद्ध धमनी को खोलने के लिए एक ख़ास प्रक्रिया
    • वाहिकाएं में जमे हुए थक्के को कम करने के लिए एंटी-क्लॉटिंग (Anti-clotting) दवाएं (जिन्हें कभी-कभी “ब्लड थिनर्स” (blood thinners) भी कहा जाता है)
    • अगर आपके आंत्र का हिस्सा स्वस्थ नहीं है, तो उस आंत्र का हिस्सा को सर्जरी के द्वारा बाहर निकालना

    ये उपचार आंत्र को फिर से सही ढंग से काम करने में सहाय कर सकते हैं।

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Filed Under: Small Bowel, Miscellaneos

अंतरविरोध के इंट्यूस्ससेप्शन

March 21, 2023 by Dr. Harsh J Shah – Pancreas, Liver, Gastro & Cancer Surgeon Leave a Comment

आंत का अटेक के अच्छे डॉक्टर
English
ગુજરાતી
हिंदी
इंट्यूस्ससेप्शन की बीमारी में क्या होता है?

इंट्यूस्ससेप्शन (Intussusception) एक ऐसी स्थिति है जिसमें गंभीर पेट दर्द होता है। इस  स्थिति में आपकी आंत का एक हिस्सा, आंत के दूसरे हिस्से में स्लाइड (slide) यानी के सरक या घुस जाता है। इंट्यूस्ससेप्शन आपकी छोटी या बड़ी आंत में भी हो सकता है।

जब आंत का एक हिस्सा दूसरे में स्लाइड करता है यानी के घुस जाता है, तो यह रुकावट या अवरुद्ध का कारण बनता है। जब आंत अवरुद्ध होता है, तो हवा, तरल पदार्थ, और भोजन अटक जाते हैं। वे आंत के अंदर से, सामान्य तरह के जैसे, आगे नहीं बढ़ सकते हैं। इस के कारण, ख़ास लक्षण मेह्सूस होते हैं।

नवजात शिशुओं और नहें बच्चों में इंट्यूस्ससेप्शन सामान्य तार से सबसे अधिक बार हो जाता है, विशेष रूप से 3 साल की आयु से छोटे बच्चों में होता है। कुछ मामलों में, कोई अन्य चिकित्सा स्थिति के कारण भी इंट्यूस्ससेप्शन हो सकता है। किंतु ज्यादातर क़िस्सों में, डॉक्टरों अभी तक इंट्यूस्ससेप्शन किस कारण से होता है, यह खोज नहीं पाए हैं।

इंट्यूस्ससेप्शन के लक्षण कैसे दिखते या मेह्सूस होते हैं?
  • आमतौर पर, इसके लक्षण अचानक से शुरू होते हैं। निम्न में से कोई भी लक्षण हो सकते हैं:

    • गंभीर पेट दर्द – दर्द जो एकदम अचानक से, और तीव्र होता है।

    शुरुआत में, दर्द का दौरा हर 15 से 20 मिनट में होते हैं, लेकिन समय बीतते ही, यह दर्द के दौरों के बीच का समय कम होते जाता है। आमतौर पर, दर्द से बच्चों रोतें हैं, और अपने घुटनों को अपने पेट तक ऊपर खींच लेटें हैं।

    • उल्टी
    • मल त्याग में खून होना
    • बहुत नींद आना और जागते रहने में कठिनाई 

    इंट्यूस्ससेप्शन वाले कुछ बच्चों में इनमें से केवल 1 या 2 ही लक्षण मेह्सूस होते हैं। कुछ बच्चों में जब छोटा इंट्यूस्ससेप्शन होता है तो उनमें कोई लक्षण नहीं मेह्सूस होते, किंतु यह बहुत असामान्य घटना है। 

    इन बच्चों को इंट्यूस्ससेप्शन हुआ है यह तब पता चलता है जब उनके डॉक्टर किसी अन्य कारण से कोई परीक्षण करवाते हैं।

    जिन बच्चों को इंट्यूस्ससेप्शन होने के बाद कोई भी लक्षण मेह्सूस नहीं होते हैं उन्हें उपचार की कदाचित आवश्यकता नहीं हो सकती है।

क्या मेरे बच्चे को डॉक्टर को दीखाना चाहिए?

हाँ। अपने बच्चे के डॉक्टर को तुरंत बुलाएं अगर आपके बच्चे में इंट्यूस्ससेप्शन के कोई भी लक्षण दिखते हैं।

क्या इंट्यूस्ससेप्शन के लिए किसी विशेष परीक्षण यानी के टेस्ट की आवश्यकता है?
  • हाँ। डॉक्टर आपके बच्चे के लक्षणों के बारे में पूछेंगे, और एक परीक्षण करेंगे। वह पेट का एक इमेजिंग परीक्षण करेंगे, जैसे कि एक्स-रे (X-Ray) या अल्ट्रासाउंड (Ultrasound)। इमेजिंग परीक्षण शरीर के अंदर की तस्वीरें बनाते हैं।

इंट्यूस्ससेप्शन का इलाज कैसे किया जा सकता है?

आपके बच्चे की इंट्यूस्ससेप्शन का इलाज करने के लिए आपके डॉक्टर कुछ चीजें या प्रयोग करेंगे। 

सबसे पहले, शायद वह आपके बच्चे को एक पतली ट्यूब (जिसे “आईवी” कहा जाता है) के माध्यम से तरल पदार्थ देंगे जो एक नस में से शरीर में जाता है।

फिर, डॉक्टर इंट्यूस्ससेप्शन को ठीक करेंगे। इसके लिए कई अलग-अलग तरीके हैं। जैसे की:

  • “नॉनऑपरेटिव रिडक्शन” (nonoperative reduction) नामक एक प्रक्रिया – इसे कभी-कभी “एयर एनीमा” (air enema) या “कंट्रास्ट एनीमा” (contrast enema) भी कहा जाता है। यह सर्जरी नहीं है। इस प्रक्रिया के लिए, डॉक्टर आपके बच्चे के मलाशय में से एक ट्यूब डालेंगे, और ट्यूब में हवा या एक विशेष तरल पदार्थ को धक्का देकर शरीर में डालेंगे। यह हवा या तरल पदार्थ, मलाशय में और आंत के और अंदर जाएगा। जैसे ही हवा या तरल पदार्थ इंट्यूस्ससेप्शन तक पहुंचता है, यह आंत की दूसरी तरफ से अटकी हुई आंत को वापस निकालने के लिए स्लाइड (slide) करेगा। यह देखने के लिए कि शरीर के अंदर क्या हो रहा है, डॉक्टर इस प्रक्रिया के दौरान अल्ट्रासाउंड या एक्स-रे करेंगे।

कुछ बच्चों को “नासोगैस्ट्रिक ट्यूब” (nasogastric tube) की प्रक्रिया करनी पड़ती है। यह ए ट्यूब है जो नाक में होकर, घुटकी के नीचे की ओर होते हुए, और पेट में से जाती है। यह ट्यूब पेट में तरल पदार्थ और हवा को सोख लेगा। यह आपके बच्चे को बेहतर महसूस करने में मदद करती है, और उसे उल्टी होने से रोकती है। 

  • सर्जरी (Surgery) – यदि नॉनऑपरेटिव रिडक्शन (nonoperative reduction) करने के बाद इंट्यूस्ससेप्शन को ठीक नहीं किया जा सकता है, या यदि इन्टुसेप्शन की और गहरी समस्या हो रही है, तो आपके बच्चे को शायद सर्जरी की आवश्यकता होगी।
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Filed Under: Small Bowel, Miscellaneos

एंटेरिक-फिस्टुला

March 21, 2023 by Dr. Harsh J Shah – Pancreas, Liver, Gastro & Cancer Surgeon Leave a Comment

एंटेरिक फिस्टुला के स्पेशियालिस्ट
English
ગુજરાતી
हिंदी
एक एंटेरिक फिस्टुला की बीमारी में क्या होता है?

एक एंटेरिक फिस्टुला एक असामान्य सुरंग होती है जो आंतों के एक हिस्से और शरीर के दूसरे हिस्से के बीच बनती है। यह किसी भी व्यक्ति को सर्जरी करवाने के बाद बन सकती है, लेकिन यह कुछ मामलों में सर्जरी के बिना भी हो सकती है। अन्य दो सामान्य प्रकार के एंटेरिक फिस्टुला हैं:

  • एंटेरोक्यूटेनियस फिस्टुला (Enterocutaneous fistula)- यह आंत और त्वचा के बीच बनने वाली एक सुरंग होती है। यह एक गंभीर स्थिति है जिसे कभी-कभी अस्पताल में इलाज की आवश्यकता होती है।
  • एंटेरो-एंटेरो फिस्टुला (Entero-entero fistula)- यह आंतों के अंदर के एक भाग और दूसरे भाग के बीच बनने वाली एक सुरंग होती है। ऐसी असामान्य कड़ी, कभी छोटी आंत और छोटी आंत, छोटी आंत और बड़ी आंत, या बड़ी आंत और बड़ी आंत के बीच हो सकती है।

कभी-कभी एंटेरिक फिस्टुलास में शरीर के अन्य अंगों, जैसे गर्भाशय, मूत्राशय, या रक्त वाहिकाओं में भी असामान्य सुरंगें बनकर जुड़ते हैं। वे कम सामान्य होती हैं, और उनके लक्षण और उपचार यहां वर्णित एंटेरिक फिस्टुलास से अलग होते हैं।

एंटेरिक फिस्टुला के लक्षण कैसे दिखते या मेह्सूस होते हैं?
  • फिस्टुला के प्रकार पर लक्षण निर्भर होते हैं।

    • एंटरोक्यूटेनियस फिस्टुलास त्वचा पर एक चिरे के माध्यम से आंतों के रिसाव का कारण बन सकता है।
    • एंटेरो-एंटेरो फिस्टुलास में कोई सूजन, निविदा पेट, बुखार या दस्त का कारण बन सकता है।
क्या एंटेरिक फिस्टुला के लिए किसी विशेष परीक्षण यानी के टेस्ट (Test) की आवश्यकता है?

हाँ। आपके लक्षणों के बारे में जानकर और परीक्षा करके आपके डॉक्टर आपको ज़रूर बता सकते हैं कि क्या आपको एंटेरिक फिस्टुला है या नहीं। लेकिन आपको निम्नलिखित परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है:

  • सीटी स्कैन (CT Scan) – यह एक विशेष प्रकार का एक्स-रे है।
  • फिस्टुलोग्राम (Fistulogram) – इस परीक्षण में, आपके डॉक्टर फिस्टुला के एक छेद में से एक डाई (Dye यानी रंग) इंजेक्ट (Inject) करेंगे और फिर एक्स-रे से देखेंगे कि यह डाई कहाँ जाती है।
यह एंटेरिक फिस्टुला का इलाज कैसे किया जा सकता है?
  • निम्नलिखित उपचार में से, डॉक्टर आपको लिख दे सकते हैं:

    • तरल पदार्थ और दवाएं जो एक ट्यूब के माध्यम से एक नस में जाती हैं जिन्हें “IV” कहा जाता है
    • किसी भी तरल संग्रह या संक्रमण वाले क्षेत्रों में से द्रव्य निकालने में मदद करने के लिए एक ट्यूब जिसे “कैथेटर” (catheter) कहा जाता है

    कुछ लोगों को फिस्टुला को ठीक करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता भी हो सकती है।

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Filed Under: Small Bowel, Miscellaneos

छोटी आंत की रुकावट

March 21, 2023 by Dr. Harsh J Shah – Pancreas, Liver, Gastro & Cancer Surgeon Leave a Comment

छोटी आंत की रुकावट के टॉप डॉक्टर
English
ગુજરાતી
हिंदी
छोटी आंत्र की रुकावट की बीमारी में क्या होता है?

छोटी आंत्र रुकावट या एसबीओ (SBO) एक ऐसी स्थिति है जिसमें छोटी आंत कोई कारणवश अवरुद्ध हो जाती है। “समोल बवेल”, यह छोटी आंत के लिए एक और शब्द है। एसबीओ में, हवा, तरल पदार्थ, और भोजन आंत में फंस जाते हैं। वे छोटी आंत के माध्यम से उस तरह से नहीं बढ़ सकते हैं जिस तरह से वे सामान्य रूप से आगे बढ़ा करते हैं।

एसबीओ में, आंत आंशिक रूप से या पूरी तरह से अवरुद्ध हो सकती है। समपूर्ण ब्लॉक आंत से बहुत गंभीर समस्याएं पैदा हो सकती हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि:

  • आंत में फंसी हुई हवा, तरल पदार्थ, और भोजन से सूजन हो सकती है। यह सूजन, आंत को तरल पदार्थ को अवशोषित करने में कम सक्षम बना सकती है, जिससे निर्जलीकरण (Dehydration) और गुर्दे की विफलता (kidney failure) हो सकती है।
  • यदि आंत की दीवार में चिरे बन जाते हैं, तो आंत में से तरल पदार्थ बाहर निकल सकता है। इससे पेट में संक्रमण भी हो सकता है।
  • जब आंत अवरुद्ध हो जाती है, तो रक्त वाहिकाएं जो आंत में ऑक्सीजन लाती हैं, वह भी अवरुद्ध हो सकती हैं। रक्त के बिना, आंत के कुछ हिस्सों की ‘मृत्यु’ हो सकती है।

कुछ मामलों में, छोटी आंत परीक्षणों में अवरुद्ध दिखती है, भले ही वह अवरुद्ध न हो। यह “इलियस” (ileus) या “स्यूडो-ओबस्ट्रक्षन ” (pseudo-obstruction) से आंतों को ऐसा हो सकता है। किंतु, यह लेख केवल वास्तविक बाधा या रुकावट के बारे में ही है।

यह SBO किस कारण से बनता है?
  • एक SBO के सबसे आम कारण हैं:

    • भूतकाल में पेट की सर्जरी – सर्जरी के बाद, पेट में ‘स्कार टिश्यू’ यानी के ज़ख़्मी ऊतक बन सकते हैं, और आंत पर दबाव डाल सकते हैं।
    • हर्निया (Hernia) – हर्निया मांसपेशी या ऊतक में एक ऐसा छेद होता है जो मांसपेशियों को कवर करता है यानी के ढाँक देता है। आंत का हिस्सा उस छेद के माध्यम से ऊपर की ओर स्लाइड कर सकता (यानी के खिसक सकता) है, और इस हर्निया में फंस सकता है।
    • आंतों का मुड़ जाना
    • ट्यूमर (Tumor) – ट्यूमर (कैंसर और गैर-कैंसर) आंत के अंदर या बाहर बढ़ सकता है ,और इसे अवरुद्ध कर सकता है।
यह एसबीओ के लक्षण कैसे दिखते या मेह्सूस होते हैं?

लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि, आपकी आंत कहाँ से अवरुद्ध है, और यह कैसे अवरुद्ध है। सबसे आम लक्षण हैं:

  • मतली और उल्टी
  • पेट दर्द
  • पेट में सूजन और फूलन या फुला हुआ मेह्सूस करना
  • मल त्याग करने या गैस पास करने में सक्षम नहीं होना
  • पेट में सूजन या फूलन (फुला हुआ) मेह्सूस होना 
  • मतली और उल्टी
  • मल त्याग करने या गैस निकालने में कठिनाई होना
क्या मुझे परीक्षण की आवश्यकता होगी?
  • हाँ। आपके डॉक्टर आपके लक्षणों के बारे में पूछेंगे, और एक परीक्षण भी करेंगे। यदि आपके डॉक्टर सोचते हैं कि, आपको एसबीओ है, तो वह आपके रक्त परीक्षण, और पेट एवं छाती की इमेजिंग परीक्षण करेंगे।

    इमेजिंग परीक्षणों में एक एक्स-रे (X-Ray), सीटी स्कैन (CT Scan), या “जीआई श्रृंखला” (GI Series) नामक एक्स-रे की श्रृंखला भी शामिल हो सकती है। सीटी स्कैन और जीआई श्रृंखला के लिए, आपको पहले से “कंट्रास्ट” (contrast) नामक तरल पीने को दिया जाता है। यह “कंट्रास्ट” (contrast), सीटी स्कैन या एक्स-रे पर दिखाई देगा। वह डॉक्टर को यह देखने में मदद कर सकता है कि रुकावट का कारण क्या है।

यह एसबीओ का इलाज कैसे किया जाता है?

उपचार रुकावट और आपके लक्षणों पर निर्भर करता है।

यदि आपको एसबीओ है, तो आपको अस्पताल में इलाज किया जाएगा। आपके डॉक्टर, आपको तरल पदार्थ और दवाएं देंगे। आपको खाने या पीने की अनुमति नहीं होगी। आपको नासोगैस्ट्रिक ट्यूब (nasogastric tube) भी लगाएँगे। यह एक पतली ट्यूब होती है जो आपकी नाक में से,आपके अन्नप्रणाली, और आपके पेट में जाती है। ट्यूब आपके पेट में तरल पदार्थ और हवा को चूस सकती है। इससे आपको पेट में बेहतर मेह्सूस होगा, और आपको उल्टी से बचाने में भी मदद मिलेगी।

अधिकांश लोगों को किसी अन्य उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। ऐसा इसलिए, क्योंकि कई बार, एसबीओ अपने आप ही  बेहतर हो सकता है। आंशिक एसबीओ, या भूतकाल में कीगयी पेट की सर्जरी के बाद होने वाले एसबीओ में अक्सर ऐसा होता है।

कुछ लोगों को सर्जरी की आवश्यकता होती है। आपको सर्जरी की आवश्यकता है यदि आपको हर्निया है। या फिर, आपने पहले कभी सर्जरी नहीं करवायी है। या आपको पूर्ण रुकावट वाला एसबीओ है, या आपका एसबीओ किसी भी तरल पदार्थ और नासोगैस्ट्रिक ट्यूब के उपचार से बेहतर नहीं होता है।

सर्जरी के दौरान, आपके डॉक्टर, आपकी छोटी आंत की रुकावट, और किसी भी अस्वास्थ्यकर हिस्से को निकालकर हटा देंगे। आपके डॉक्टर द्वारा अस्वास्थ्यकर आंत को हटाने के बाद, वह आमतौर पर आपकी आंतों को फिर से जोड़ देंगे, ताकि वे सामान्य रूप से काम करें।

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Filed Under: Small Bowel, Miscellaneos

નાના આંતરડામાં અવરોધ પેદા થવો

March 9, 2023 by Dr. Harsh J Shah – Pancreas, Liver, Gastro & Cancer Surgeon Leave a Comment

10. નાના આંતરડા blog
English
ગુજરાતી
हिंदी
નાના આંતરડામાં અવરોધ પેદા થવો એટલે શું?
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નાના આંતરડામાં અવરોધ શા કારણે પેદા થાય છે?

નિમ્નલિખિત લક્ષણો હોઈ શકે છે:

  • પેટમાં દુખાવો થવો – આ હળવો અથવા ગંભીર હોઈ પણ શકે છે. તે:
    • અચાનક ચાલુ થઇ શકે છે, અથવા કેટલાક દિવસો અથવા વર્ષોથી થઇ શકે છે.
    • ખાધા ના લગભગ 1 કલાક પછી ચાલુ થઇ શકે છે, અને લગભગ 2 કલાક સુધી ચાલી શકે છે. ભારે અથવા વધારે ભોજન ખાવાથી આ પીડા વધુ ખરાબ થઈ શકે છે.
  • ઉબકા, ઉલટી, અથવા બંને થઇ શકે છે
  • મળમાં લોહી – આ લોહિયાળ ઝાડા પણ થઈ શકે છે
  • વજન ઘટવું, જ્યારે તમે વજન ઘટાડવાનો પ્રયાસ ન કરતા હોય
  • ખાવાની સમસ્યાઓ, જેમ કે:
    • ખોરાકનો ડર – ખાવાની ઇચ્છા નથી કારણ કે જમ્યા પછી દુખાવો શરૂ થાય છે
    • ખાતી વખતે ખૂબ જલ્દી પૂર્ણ લાગે છે
નાના આંતરડામાં અવરોધ ના લક્ષણો શું હોય છે?

હા. તમારા ડૉક્ટર લક્ષણો વિશે પૂછશે અને પરીક્ષણ / ટેસ્ટ્સ કરશે. તે અથવા તેણી એક અથવા વધુ પરીક્ષણોનો પણ કરાવવા કહી શકે છે. આમાં નિમ્નલિખિત ટેસ્ટ્સ હોઈ શકે છે:

  • એક્સ-રે (X-Ray), સીટી સ્કેન (C.T. Scan), અથવા પેટનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (Ultrasound) – આ ઇમેજિંગ પરીક્ષણો શરીરની અંદરના ચિત્રો બનાવે છે. તેઓ લક્ષણોનું મૂળ કારણ બતાવવામાં મદદ કરી શકે છે.
  • રક્ત પરીક્ષણો – આ પર્યાપ્ત પોષણ ન હોવાના સંકેતો બતાવી શકે છે. અથવા તેઓ બતાવી શકે છે કે બીજી કોઈ શારીરિક (તકલીફ ની) પરિસ્થિતિ આ લક્ષણોનું કારણ છે.
  • “એન્ડોસ્કોપી”(Endoscopy), “અપર એન્ડોસ્કોપી” (Upper Endoscopy), “સિગ્મોઇડસ્કોપી” (SIgmoidoscopy), અથવા “કોલોનોસ્કોપી” (Colonoscopy) તરીકે ઓળખાતા પરીક્ષણો – આ પરીક્ષણો માટે, ડૉક્ટર તમારા ગળા માંથી અને તમારા પેટમાં, અથવા તમારા ગુદામાર્ગ અને તમારા આંતરડામાં પાતળા નળી ઉતારે છે. આ ટ્યુબમાં કેમેરા લાગેલો હોય છે જેથી ડૉક્ટર તમારા શરીરની અંદર જોઈ શકે. ટ્યુબમાં તેની સાથે સાધનો પણ જોડાયેલા છે, જેનો ઉપયોગ ડૉક્ટર પેશીઓના નમૂના લેવા માટે કરી શકે છે. આ નમૂનાઓ સમસ્યાઓની તપાસ માટે લેબ પર મોકલવામાં આવે છે.
  • એવું એક પરીક્ષણ જેને “એન્જીયોગ્રામ” (Angiogram) કહેવામાં આવે છે – આ પરીક્ષણ માટે, ડૉક્ટર આંતરડામાં લોહી વહન કરનારી નસોમાં માં ખાસ રંગ દેખાય એવી ડાય (Dye) નું ઈન્જેકશન આપે છે. આ ડાયને સીટી (CT), એમઆર (MR)અથવા ફ્લોરોસ્કોપી (Flouroscopy) (મૂવિંગ એક્સ-રે) જેવા ઇમેજિંગ ટેસ્ટ થી જોઇ શકાય છે. આંતરડાની આસપાસ ધમનીઓ અવરોધિત છે કે નહીં, તે આ તપાસ બતાવી શકે છે. જો તેઓ અવરોધિત હોય, તો તે આંતરડાના ભાગ પૂરતું રક્ત મેળવવા થી રોકી શકે છે.
  • લેપ્રોસ્કોપી (Laparascopy)- આ એક પ્રક્રિયા ડૉક્ટર ઓપરેટિંગ રૂમમાં જ કરે છે. ડૉક્ટર પેટની નાભિની નજીક એક નાનો ચીરો બનાવે છે. પછી તે અથવા તેણી એક નાનું ઉપકરણ અંદર ઉતારી શકે છે, જેને “લેપ્રોસ્કોપ” (Laparascope) કહેવામાં આવે છે. ડૉક્ટર લેપ્રોસ્કોપ દ્વારા તપાસ કરીને લક્ષણોનું કારણ શોધી કાઢે છે.
શું આ રોગ ના નિદાન માટે ટેસ્ટ કરવા પડે છે?

ઇસ્કેમિક આંતરડા રોગની સારવાર આના પર નિર્ભર છે:

  • રક્ત વાહિનીઓને શું અવરોધિત કરે છે
  • કયા પ્રકારની વાહિનીઓ અવરોધિત છે, ધમની (જે આંતરડામાં લોહી લાવે છે) અથવા નસ (જે આંતરડામાંથી લોહી કાઢે છે)
  • લક્ષણો અચાનક શરૂ થયા હતા કે લાંબા સમય થી થતા આવ્યા છે

ઇસ્કેમિક આંતરડા રોગવાળા મોટાભાગના લોકોને હોસ્પિટલમાં સારવારની જરૂર હોય છે. હોસ્પિટલમાં, ડૉક્ટર આમ કરી શકે છે:

  • એક નળીમાં જતી નાની ટ્યુબ દ્વારા તમને પ્રવાહી અને પોષણ આપવામાં આવે છે, જેને “IV” કહેવામાં આવે છે.
  • તમારા નાકમાં થી થઇ ને, તમારા અન્નનળી ની આગળ થી પસાર કરી ને, અને તમારા પેટમાં “નાસોગાસ્ટ્રિક ટ્યુબ” (Nasogastric Tube) નામની પાતળી નળી નાખે છે. જો તમારા પેટ અથવા આંતરડામાં વધારાનું પ્રવાહી અને હવા હોય તો, આ ટ્યુબ તેને ચૂસી લઇ શકે છે. આના થી તમને સારું લાગે છે અને તમને ઊલટી થવાથી બચાવે છે.
  • અન્ય સારવારમાં આ પ્રમાણે હોઈ શકે છે:
    • અવરોધિત ધમની ખોલવાની પ્રક્રિયા
    • વાહિત્રમાં ગંઠાઇ જવાને ઘટાડવા માટે એન્ટિ-ક્લોટિંગ દવાઓ (કેટલીકવાર “બ્લડ થીન્નર” તરીકે ઓળખાય છે)
    • આંતરડા તંદુરસ્ત ન હોય તો તેનો ભાગ કાઢવાની શસ્ત્રક્રિયા

આ ઉપચાર આંતરડાને ફરીથી યોગ્ય રીતે કાર્ય કરવામાં મદદ કરી શકે છે.

નાના આંતરડામાં અવરોધ ની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?
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આંતરડાની આંટી ચડી જવી

March 9, 2023 by Dr. Harsh J Shah – Pancreas, Liver, Gastro & Cancer Surgeon Leave a Comment

9. આંતરડાની આંટી ચડી જવી blog
English
ગુજરાતી
हिंदी
આંતરડાની આંટી ચડી જવી એટલે શું?
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આંતરડામાં આંટી ચડી જાય તયારે કેવા લક્ષણો દેખાય છે?

નિમ્નલિખિત લક્ષણો હોઈ શકે છે:

  • પેટમાં દુખાવો થવો – આ હળવો અથવા ગંભીર હોઈ પણ શકે છે. તે:
    • અચાનક ચાલુ થઇ શકે છે, અથવા કેટલાક દિવસો અથવા વર્ષોથી થઇ શકે છે.
    • ખાધા ના લગભગ 1 કલાક પછી ચાલુ થઇ શકે છે, અને લગભગ 2 કલાક સુધી ચાલી શકે છે. ભારે અથવા વધારે ભોજન ખાવાથી આ પીડા વધુ ખરાબ થઈ શકે છે.
  • ઉબકા, ઉલટી, અથવા બંને થઇ શકે છે
  • મળમાં લોહી – આ લોહિયાળ ઝાડા પણ થઈ શકે છે
  • વજન ઘટવું, જ્યારે તમે વજન ઘટાડવાનો પ્રયાસ ન કરતા હોય
  • ખાવાની સમસ્યાઓ, જેમ કે:
    • ખોરાકનો ડર – ખાવાની ઇચ્છા નથી કારણ કે જમ્યા પછી દુખાવો શરૂ થાય છે
    • ખાતી વખતે ખૂબ જલ્દી પૂર્ણ લાગે છે
શું બાળક ને ડૉક્ટર પાસે બતાવવા જવું જોઈએ ?

હા. તમારા ડૉક્ટર લક્ષણો વિશે પૂછશે અને પરીક્ષણ / ટેસ્ટ્સ કરશે. તે અથવા તેણી એક અથવા વધુ પરીક્ષણોનો પણ કરાવવા કહી શકે છે. આમાં નિમ્નલિખિત ટેસ્ટ્સ હોઈ શકે છે:

  • એક્સ-રે (X-Ray), સીટી સ્કેન (C.T. Scan), અથવા પેટનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (Ultrasound) – આ ઇમેજિંગ પરીક્ષણો શરીરની અંદરના ચિત્રો બનાવે છે. તેઓ લક્ષણોનું મૂળ કારણ બતાવવામાં મદદ કરી શકે છે.
  • રક્ત પરીક્ષણો – આ પર્યાપ્ત પોષણ ન હોવાના સંકેતો બતાવી શકે છે. અથવા તેઓ બતાવી શકે છે કે બીજી કોઈ શારીરિક (તકલીફ ની) પરિસ્થિતિ આ લક્ષણોનું કારણ છે.
  • “એન્ડોસ્કોપી”(Endoscopy), “અપર એન્ડોસ્કોપી” (Upper Endoscopy), “સિગ્મોઇડસ્કોપી” (SIgmoidoscopy), અથવા “કોલોનોસ્કોપી” (Colonoscopy) તરીકે ઓળખાતા પરીક્ષણો – આ પરીક્ષણો માટે, ડૉક્ટર તમારા ગળા માંથી અને તમારા પેટમાં, અથવા તમારા ગુદામાર્ગ અને તમારા આંતરડામાં પાતળા નળી ઉતારે છે. આ ટ્યુબમાં કેમેરા લાગેલો હોય છે જેથી ડૉક્ટર તમારા શરીરની અંદર જોઈ શકે. ટ્યુબમાં તેની સાથે સાધનો પણ જોડાયેલા છે, જેનો ઉપયોગ ડૉક્ટર પેશીઓના નમૂના લેવા માટે કરી શકે છે. આ નમૂનાઓ સમસ્યાઓની તપાસ માટે લેબ પર મોકલવામાં આવે છે.
  • એવું એક પરીક્ષણ જેને “એન્જીયોગ્રામ” (Angiogram) કહેવામાં આવે છે – આ પરીક્ષણ માટે, ડૉક્ટર આંતરડામાં લોહી વહન કરનારી નસોમાં માં ખાસ રંગ દેખાય એવી ડાય (Dye) નું ઈન્જેકશન આપે છે. આ ડાયને સીટી (CT), એમઆર (MR)અથવા ફ્લોરોસ્કોપી (Flouroscopy) (મૂવિંગ એક્સ-રે) જેવા ઇમેજિંગ ટેસ્ટ થી જોઇ શકાય છે. આંતરડાની આસપાસ ધમનીઓ અવરોધિત છે કે નહીં, તે આ તપાસ બતાવી શકે છે. જો તેઓ અવરોધિત હોય, તો તે આંતરડાના ભાગ પૂરતું રક્ત મેળવવા થી રોકી શકે છે.
  • લેપ્રોસ્કોપી (Laparascopy)- આ એક પ્રક્રિયા ડૉક્ટર ઓપરેટિંગ રૂમમાં જ કરે છે. ડૉક્ટર પેટની નાભિની નજીક એક નાનો ચીરો બનાવે છે. પછી તે અથવા તેણી એક નાનું ઉપકરણ અંદર ઉતારી શકે છે, જેને “લેપ્રોસ્કોપ” (Laparascope) કહેવામાં આવે છે. ડૉક્ટર લેપ્રોસ્કોપ દ્વારા તપાસ કરીને લક્ષણોનું કારણ શોધી કાઢે છે.
આંતરડાની આંટી ચડી ગઈ હોય તો તે જાણવા કોઈ ટેસ્ટ કરાવવા પડે છે?

ઇસ્કેમિક આંતરડા રોગની સારવાર આના પર નિર્ભર છે:

  • રક્ત વાહિનીઓને શું અવરોધિત કરે છે
  • કયા પ્રકારની વાહિનીઓ અવરોધિત છે, ધમની (જે આંતરડામાં લોહી લાવે છે) અથવા નસ (જે આંતરડામાંથી લોહી કાઢે છે)
  • લક્ષણો અચાનક શરૂ થયા હતા કે લાંબા સમય થી થતા આવ્યા છે

ઇસ્કેમિક આંતરડા રોગવાળા મોટાભાગના લોકોને હોસ્પિટલમાં સારવારની જરૂર હોય છે. હોસ્પિટલમાં, ડૉક્ટર આમ કરી શકે છે:

  • એક નળીમાં જતી નાની ટ્યુબ દ્વારા તમને પ્રવાહી અને પોષણ આપવામાં આવે છે, જેને “IV” કહેવામાં આવે છે.
  • તમારા નાકમાં થી થઇ ને, તમારા અન્નનળી ની આગળ થી પસાર કરી ને, અને તમારા પેટમાં “નાસોગાસ્ટ્રિક ટ્યુબ” (Nasogastric Tube) નામની પાતળી નળી નાખે છે. જો તમારા પેટ અથવા આંતરડામાં વધારાનું પ્રવાહી અને હવા હોય તો, આ ટ્યુબ તેને ચૂસી લઇ શકે છે. આના થી તમને સારું લાગે છે અને તમને ઊલટી થવાથી બચાવે છે.
  • અન્ય સારવારમાં આ પ્રમાણે હોઈ શકે છે:
    • અવરોધિત ધમની ખોલવાની પ્રક્રિયા
    • વાહિત્રમાં ગંઠાઇ જવાને ઘટાડવા માટે એન્ટિ-ક્લોટિંગ દવાઓ (કેટલીકવાર “બ્લડ થીન્નર” તરીકે ઓળખાય છે)
    • આંતરડા તંદુરસ્ત ન હોય તો તેનો ભાગ કાઢવાની શસ્ત્રક્રિયા

આ ઉપચાર આંતરડાને ફરીથી યોગ્ય રીતે કાર્ય કરવામાં મદદ કરી શકે છે.

આંતરડામાં ચડેલી આંટી ની સારવાર કેવી રીતે કરાય છે?
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