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Dr. Harsh J Shah

मलाशय कैंसर का जोखिम: आदतें या परिवार?

आख़िरी बार अपडेट: 3 नवंबर 2026

Dr Harsh Shah, पेट और आँत के सर्जन, अहमदाबाद

Dr Harsh Shah
MS, MCh (Surgical Gastroenterology), DrNB (Surgical Gastroenterology)
Registered with Gujarat Medical Council, Reg. No. G-38738
Gastro & Cancer Surgeon
Dr. Jivraj Mehta Hospital, Vasna, Ahmedabad · 18 साल का अनुभव

संक्षेप में

ज़्यादातर मलाशय के कैंसर की कोई एक वजह नहीं होती। रोज़ की आदतें, आँत की पुरानी बीमारी, उम्र और परिवार के जीन सालों में जुड़ते जाते हैं।

शराब, सिगरेट, मोटापा और प्रोसेस्ड मांस जोखिम थोड़ा बढ़ाते हैं। सालों पुरानी कोलाइटिस और कुछ वंशानुगत सिंड्रोम जोखिम काफ़ी ज़्यादा बढ़ाते हैं।

किसी नज़दीकी रिश्तेदार को आँत का कैंसर हुआ हो, या 50 से कम उम्र में लक्षण हों, तो डॉक्टर को जल्दी बताएँ। परिवार का एक सादा नक़्शा जाँच की योजना बदल सकता है।

इलाज की पूरी योजना मध्य मलाशय के कैंसर की सर्जरी पेज पर है। यह लेख आसान शब्दों में बताता है कि जोखिम किसे है और क्यों।

मलाशय कैंसर का जोखिम कैसे बढ़ता है?

कोई एक बात फ़ैसला नहीं सुनाती। कई बातें साथ मिलें तो जोखिम बढ़ता है। इनमें से ज़्यादातर कोलन कैंसर वाली ही हैं।

मलाशय कैंसर से जुड़ी आदतें और बीमारियाँ
बातजोखिम पर असरआप क्या कर सकते हैं
शराबजोखिम बढ़ाती है। कोलन के मुक़ाबले मलाशय में यह संबंध थोड़ा ज़्यादा दिखता हैकम करें, या छोड़ दें
सिगरेट या तंबाकूजोखिम बढ़ाता है। मलाशय में यह संबंध भी थोड़ा ज़्यादा दिखता हैछोड़ें। छोड़ने में मदद माँगें
बढ़ा हुआ वज़नजोखिम बढ़ाता हैवज़न धीरे-धीरे सही दायरे में रखें
टाइप 2 डायबिटीज़जोखिम बढ़ाती हैशुगर क़ाबू में रखें
प्रोसेस्ड मांसजोखिम बढ़ाता है। इसे कैंसर करने वाला जाना-माना खाना माना गया हैकभी-कभार ही खाएँ
रेशा और साबुत अनाजजोखिम घटाते हैंरोज़ दाल, सब्ज़ी, फल और साबुत अनाज लें
नियमित कसरतजोखिम घटाती है। कोलन के मुक़ाबले मलाशय में असर थोड़ा कम हैज़्यादातर दिन चलें या कसरत करें

भारत में शहरी पुरुषों में शराब और तंबाकू आम हैं। मलाशय के कैंसर का जो रूप हम देखते हैं, वह इससे मेल खाता है। आदतें बदलने से जोखिम ख़त्म नहीं होता। पर पलड़ा सही तरफ़ झुकता है।

उम्र या पुरानी बीमारी से किसे ज़्यादा जोखिम?

महिलाओं के मुक़ाबले पुरुषों में मलाशय का कैंसर ज़्यादा मिलता है। अब यह पहले से कम उम्र में भी पकड़ में आ रहा है।

  • माता-पिता, भाई-बहन या बच्चे को आँत का कैंसर हुआ हो तो आपका जोखिम बढ़ता है। रिश्तेदार को मलाशय का कैंसर था, तो और ज़्यादा।
  • मलाशय में पहले पॉलीप (adenoma) निकला हो, तो वह लौट सकता है, या आगे चलकर कैंसर बन सकता है।
  • किसी और कैंसर के लिए श्रोणि पर radiation लिया हो, तो सालों बाद, अक्सर 5 से 15 साल में, जोखिम बढ़ता है।
  • पहले का वह ऑपरेशन जिसमें पेशाब आँत में छोड़ा जाता था (ureterosigmoidostomy), जोड़ पर ऊँचा जोखिम रखता है। अब यह ऑपरेशन दुर्लभ है।

जिन्हें श्रोणि पर radiation मिला है, या वह पुराना ऑपरेशन हुआ है, उन्हें नियमित scope जाँच चाहिए। डॉक्टर से पूछें कि शुरुआत कब करनी है।

क्या कोलाइटिस से मलाशय कैंसर होता है?

सालों पुरानी अल्सरेटिव कोलाइटिस, और कोलन को घेरने वाली क्रोन की बीमारी, विरासत से न आने वाले जोखिमों में बड़े जोखिम हैं।

  • आँत के बड़े हिस्से की बीमारी को लगभग 8 से 10 साल हो जाएँ, तो जोखिम चढ़ना शुरू होता है।
  • कोलाइटिस के साथ यकृत की पित्त नली की बीमारी (PSC) हो, तो जोखिम ऊँचा है।
  • आँत का सिकुड़ना, pseudopolyps और बायोप्सी में पहले दिखी असामान्य कोशिकाएँ जोखिम और बढ़ाती हैं।
  • कोलाइटिस के ऊपर परिवार में भी कैंसर रहा हो, तो जोखिम और बढ़ता है।

बचाव का तरीक़ा है नियमित colonoscopy और ध्यान से ली गई बायोप्सी। कोलाइटिस का कैंसर अक्सर सपाट और फैला हुआ होता है, इसलिए जल्दबाज़ी की नज़र से छूट जाता है। कैंसर या उससे पहले की अवस्था मिले, तो आम तौर पर पूरा कोलन और मलाशय निकालकर भीतर एक थैली बनाई जाती है।

कौन-से वंशानुगत सिंड्रोम मलाशय कैंसर करते हैं?

थोड़े-से मलाशय कैंसर परिवारों में चलते हैं। दो स्थितियाँ मायने रखती हैं: Lynch syndrome और FAP।

मलाशय कैंसर का जोखिम बढ़ाने वाले वंशानुगत सिंड्रोम
सिंड्रोमयह क्या हैइलाज और देखभाल के लिए मतलब
Lynch syndromeडीएनए की ग़लतियाँ सुधारने वाले जीन में ख़राबी। मलाशय कैंसर का आम वंशानुगत कारण यही हैउम्र भर नज़दीकी scope जाँच। रिश्तेदारों की जाँच हो। एस्पिरिन से जोखिम घट सकता है, पर डॉक्टर की सलाह पर ही लें
Familial adenomatous polyposis (FAP)किशोर उम्र से कोलन और मलाशय में सैकड़ों पॉलीप बनते हैंकैंसर शुरू होने से पहले ऑपरेशन की योजना बनती है। चुनाव इस पर टिकता है कि मलाशय में कितने पॉलीप हैं
Attenuated FAP और MUTYH polyposisपॉलीप कम, पर जोखिम फिर भी ऊँचाकोलन कैंसर के जोखिम जैसा ही सँभाला जाता है
Peutz-Jeghers और juvenile polyposisदुर्लभ सिंड्रोम, पॉलीप का प्रकार अलगनियमित scope जाँच और परिवार को सलाह

Lynch syndrome में आम तौर पर मलाशय कैंसर का सामान्य ऑपरेशन काफ़ी होता है, और बाक़ी आँत की नज़दीकी जाँच चलती है। पूरा कोलन और मलाशय निकालने पर कभी बात होती है, पर फ़ायदा साफ़ नहीं है और रोज़ का जीवन बदल जाता है। यह फ़ैसला हर मरीज़ के हिसाब से होता है।

हर बायोप्सी पर mismatch repair जाँच क्यों?

एक जाँच से दो सवालों के जवाब मिलते हैं। वह Lynch syndrome की छँटनी करती है, और बताती है कि immunotherapy काम कर सकती है या नहीं।

  • जाँच बायोप्सी के ऊतक पर होती है। अलग से खून नहीं लेना पड़ता।
  • सुधारने की क्षमता खोई दिखे, तो इसका मतलब यह नहीं कि वंशानुगत सिंड्रोम पक्का है। आगे और जाँचें लग सकती हैं।
  • Lynch syndrome पक्का हो जाए, तो नज़दीकी रिश्तेदारों की जाँच और निगरानी हो सकती है।

नतीजा इलाज को कैसे दिशा देता है, यह हमारे लेख मलाशय कैंसर की पैथोलॉजी रिपोर्ट में पढ़ें।

जेनेटिक काउंसलर से कब मिलें?

आपका कैंसर या परिवार का नक़्शा किसी ढर्रे में बैठे, तो जेनेटिक काउंसलर से मिलें। सर्जरी पूरी होने का इंतज़ार न करें।

  1. 50 साल से पहले मलाशय या कोलन का कैंसर मिला हो, चाहे परिवार में किसी को न रहा हो।
  2. गाँठ की जाँच में mismatch repair की क्षमता खोई दिखे।
  3. समय के साथ आँत में दस या ज़्यादा पॉलीप मिले हों।
  4. कई रिश्तेदारों को आँत, बच्चेदानी, अंडाशय, पेट या मूत्र मार्ग का कैंसर हुआ हो।
  5. एक ही व्यक्ति को ऐसे एक से ज़्यादा कैंसर हुए हों।

तीन पीढ़ियों तक का परिवार का नक़्शा बनाकर लाइए। उसमें बच्चेदानी, अंडाशय, पेट, मूत्र मार्ग और त्वचा के कैंसर भी लिखें। ज़्यादातर परिवारों को यह इतिहास तब तक पता नहीं होता, जब तक कोई पूछता नहीं।

आपके लिए इसका मतलब क्या है?

  • मल के साथ खून, शौच की आदत में बदलाव, या पेट साफ़ न होने का एहसास हो, तो किसी भी उम्र में जाँच और scope कराएँ। देखें मलाशय कैंसर के पहले लक्षण।
  • नज़दीकी रिश्तेदार को आँत का कैंसर हुआ हो, तो पूछें कि पहली colonoscopy कब करानी है।
  • कोलाइटिस सालों से है, तो scope जाँच समय पर कराते रहें।
  • शराब घटाएँ, तंबाकू छोड़ें और रेशा ज़्यादा खाएँ।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

मलाशय का कैंसर किन वजहों से होता है?

आम तौर पर कोई एक वजह नहीं होती। उम्र, शराब, तंबाकू, वज़न, खान-पान, पुरानी कोलाइटिस और जीन की विरासत वाली ख़राबियाँ सालों में जुड़ती जाती हैं। कुछ लोगों में इनमें से कुछ न होने पर भी कैंसर हो जाता है।

क्या मलाशय का कैंसर वंशानुगत होता है?

थोड़े-से मामले ही परिवार में चलते हैं, ज़्यादातर Lynch syndrome या पॉलीप वाली पारिवारिक बीमारी से। फिर भी नज़दीकी रिश्तेदार को आँत का कैंसर हुआ हो, तो आपका जोखिम बढ़ता है और scope जाँच जल्दी शुरू करनी चाहिए।

क्या शराब या सिगरेट से मलाशय कैंसर का जोखिम बढ़ता है?

हाँ। दोनों जोखिम बढ़ाते हैं, और कोलन के मुक़ाबले मलाशय में यह संबंध थोड़ा ज़्यादा दिखता है। इन्हें घटाने या छोड़ने से आगे का जोखिम कम होता है।

मुझे सालों से अल्सरेटिव कोलाइटिस है। क्या मुझे जोखिम है?

आँत के बड़े हिस्से की कोलाइटिस को लगभग 8 से 10 साल हो जाएँ, तो जोखिम बढ़ता है। बचाव का तरीक़ा है बायोप्सी के साथ नियमित colonoscopy, इसलिए जाँच समय पर कराते रहें।

मुझे मलाशय का कैंसर है, तो क्या परिवार के लोगों की जाँच होनी चाहिए?

आपकी गाँठ में mismatch repair की क्षमता खोई दिखे, या आपको 50 से पहले कैंसर हुआ हो, तो जेनेटिक काउंसलर बताएँगे कि किन रिश्तेदारों की जाँच हो। नज़दीकी रिश्तेदारों को पहली colonoscopy भी जल्दी करानी पड़ सकती है।

क्या मैं मलाशय कैंसर का जोखिम घटा सकता हूँ?

हाँ, काफ़ी हद तक। तंबाकू छोड़ें, शराब घटाएँ, वज़न सही रखें, रेशा ज़्यादा खाएँ और चलते-फिरते रहें। सही उम्र पर scope जाँच कराने से कैंसर बनने से पहले ही गाँठें पकड़ में आ जाती हैं।

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