Skip to main contentShah's Gastro, Cancer & Robotic Surgery Centre · Ahmedabad & Gandhinagar
अंतिम अपडेट: 17 अक्टूबर 2026
Gastroenteropancreatic neuroendocrine tumours (GEP-NETs) · अग्नाशय, छोटी आंत, पेट, duodenum, appendix, बड़ी आंत और मलाशय · Gota OPD, Gota, Ahmedabad · Apollo Hospital, Bhat, Gandhinagar
Endoscopy या colonoscopy में एक छोटी गाँठ निकाली गई, और रिपोर्ट में NET लिखा आया। घबराने से पहले यह जानना ज़रूरी है कि गाँठ कहाँ से शुरू हुई।
जगह के बाद तीन बातें देखी जाती हैं: कोशिकाएँ कितनी तेज़ी से बढ़ती हैं, वे सामान्य जैसी दिखती हैं या नहीं, और गाँठ hormone बनाती है या नहीं।
इलाज कई चरणों में चलता है: निगरानी, दूरबीन से निकालना, operation, injection और लक्षित radiation। बहुत से मरीज़ों को ऊपर के चरणों की ज़रूरत ही नहीं पड़ती।
दो गाँठों को NET कहा जा सकता है, फिर भी नाम के सिवा उनमें कुछ एक जैसा न हो। Appendix की छोटी गाँठ और अग्नाशय का तेज़ carcinoma बिल्कुल उलटा इलाज माँगते हैं।
Shah’s Gastro, Cancer & Robotic Surgery Centre. पाचन तंत्र की सर्जरी में दो उच्च डिग्रियाँ, और अग्नाशय, आंत और cancer surgery का 18 साल का अनुभव। Scan, दूरबीन, pathology, hormone टेस्ट, tumour board, operation और follow-up एक ही रास्ते पर साथ चलते हैं।
Dr Harsh Shah
MS, MCh (Surgical Gastroenterology), DrNB (Surgical Gastroenterology)
Registered with Gujarat Medical Council, Reg. No. G-38738
Gastro & Cancer Surgeon · Apollo Hospital, Bhat, Gandhinagar · Gota OPD, Ahmedabad
हर NET पर tumour board में चर्चा होती है: surgeon, cancer के डॉक्टर, hormone विशेषज्ञ, nuclear medicine डॉक्टर, radiologist और pathologist साथ बैठते हैं। इस दुर्लभ बीमारी में अकेले एक डॉक्टर का फ़ैसला समय के साथ कमज़ोर पड़ता है।
| पहले कौन-सी बात चाहिए | कहाँ से पता चलती है | क्यों ज़रूरी |
|---|---|---|
| गाँठ कहाँ से शुरू हुई। | Scan, दूरबीन और operation की रिपोर्ट। | हर जगह के नाप के नियम और operation अलग हैं। |
| कोशिकाएँ कितनी तेज़ी से बँटती हैं (grade)। | Pathology रिपोर्ट, tissue पर दो गिनतियों से। | धीमी, मध्यम और तेज़ गाँठ का इलाज बिल्कुल अलग है। |
| कोशिकाएँ सामान्य जैसी दिखती हैं या नहीं। | Pathologist का विवरण। | बहुत अलग दिखने वाली कोशिकाओं का carcinoma अलग बीमारी है। |
| गाँठ hormone बनाती है या नहीं। | लक्षण, और ख़ून या पेशाब के hormone टेस्ट। | Hormone वाली गाँठ में पहले दवा से लक्षण शांत करने पड़ते हैं। |
| ख़ास scan में दिखती है या नहीं। | Ga-68 DOTATATE PET scan। | छिपी गाँठ ढूँढता है, और बताता है कि लक्षित radiation किसके काम आएगा। |
इसलिए पहला काम operation की जल्दी नहीं है। पहला काम ये बातें इकट्ठा करना है। अगर रिपोर्ट में सिर्फ़ NET लिखा हो, grade न हो और कोशिकाओं का रूप न लिखा हो, तो इलाज तय नहीं हो सकता। हम pathologist से दोनों बातें साफ़ लिखवाते हैं।
आजकल बहुत-सी NET संयोग से मिलती हैं: appendix के operation के बाद, दूरबीन की जाँच में, या किसी और वजह से कराए scan में।
| शुरुआत की जगह | अक्सर कैसे सामने आती है |
|---|---|
| Appendix। | Appendicitis के operation के बाद रिपोर्ट में मिलती है। NET का surgeon तक पहुँचने का यह आम रास्ता है। |
| छोटी आंत। | बार-बार आंत रुकना, खाने के बाद दर्द, या आंत के पंखे जैसे परदे में गाँठ। चेहरे का लाल होना और दस्त liver में फैलाव का इशारा हो सकते हैं। |
| अग्नाशय, बिना hormone के। | Scan में गाँठ दिखे, दबाव के लक्षण हों, या आँखें और त्वचा पीली पड़ें। |
| अग्नाशय, hormone वाली। | भूखे पेट sugar गिरने के दौरे, बार-बार होने वाले छाले, या लंबे पानी जैसे दस्त। |
| पेट या duodenum। | ऊपर की दूरबीन में परत के नीचे छोटी गाँठ दिखती है। |
| मलाशय या बड़ी आंत। | Colonoscopy या उँगली की जाँच में छोटी चिकनी गाँठ मिलती है। |
अगर scan में अग्नाशय की गाँठ दिखी है और उसका प्रकार अभी तय नहीं, तो अग्नाशय के body-tail की गाँठ और वह और क्या हो सकती है वाला पेज पूरा रास्ता समझाता है। छोटी आंत की गाँठों के लिए छोटी आंत के cancer का इलाज देखें।
कुछ NET ख़ून में hormone छोड़ती हैं और साफ़ लक्षण देती हैं। ज़्यादातर कोई सक्रिय hormone नहीं बनातीं, और नाप या दबाव से पकड़ में आती हैं।
| प्रकार | Hormone | मरीज़ को क्या महसूस होता है |
|---|---|---|
| Insulinoma। | Insulin। | भूखे पेट पसीना, काँपना, उलझन या बेहोशी, जो चीनी लेने पर शांत हो जाती है। |
| Gastrinoma। | Gastrin। | गोलियों के बावजूद बार-बार लौटते छाले, और दस्त। |
| Glucagonoma, VIPoma, somatostatinoma। | आंत के दूसरे hormone। | दुर्लभ। त्वचा पर चकत्ते, sugar में बदलाव, या भारी पानी जैसे दस्त। |
| Carcinoid syndrome। | Serotonin और उससे मिलते पदार्थ। | चेहरा लाल होना, दस्त और साँस में सीटी। अक्सर इसका मतलब है कि गाँठ liver तक पहुँच चुकी है। |
| बिना hormone की NET। | लक्षण देने वाला कोई नहीं। | कुछ नहीं, या नाप के कारण दबाव के लक्षण। |
Hormone वाली गाँठ में इलाज का क्रम बदल जाता है। Insulinoma से गिरती sugar या gastrinoma से बढ़ता acid पहले दवा और खाने से काबू में लाया जाता है। फिर गाँठ की सही जगह ढूँढकर उसे निकाला जाता है। Carcinoid syndrome हो तो बड़े operation से पहले दिल का scan ज़रूरी है, क्योंकि यह दिल के दाहिनी ओर के वाल्व खराब कर सकता है।
Tissue की पूरी रिपोर्ट पहले चाहिए, क्योंकि grade इलाज की बुनियादी जानकारी है। फिर scan बताते हैं कि गाँठ कहाँ है और कहाँ फैली है।
Acid की गोली, कमज़ोर किडनी या पेट की पतली परत से chromogranin A ग़लत तरीके से ऊँचा आ सकता है। एक बार का ऊँचा नतीजा यह नहीं बताता कि गाँठ बढ़ी है। ख़ानदानी बीमारी की संभावना हो तो पूरे परिवार को सलाह दी जाती है। परिवार की जाँच कैसे होती है, यह ख़ानदानी GI cancer वाले पेज पर है।
NET एक तराज़ू पर बैठती है। एक सिरे पर वह साधारण गाँठ जैसी रहती है, दूसरे सिरे पर chemotherapy माँगने वाला तेज़ cancer होता है।
| रिपोर्ट क्या कहती है | गाँठ कैसा बर्ताव करती है | इलाज के लिए मतलब |
|---|---|---|
| Appendix की छोटी NET, पूरी निकली, किनारे साफ़। | साधारण गाँठ जैसी। | Appendix का operation काफ़ी है। और operation नहीं, लंबा follow-up नहीं। |
| Insulinoma। | अक्सर साधारण और अकेली। | सही जगह मिलने पर, अक्सर छीलकर निकाली जाती है। |
| धीमी बढ़ने वाली NET (low grade)। | धीमा cancer। फैलने के बाद भी कई अच्छे साल आम हैं। | जगह और नाप के हिसाब से निगरानी, दूरबीन से निकालना या operation। |
| मध्यम grade की NET। | कुछ तेज़ बढ़ती है। | Operation ज़्यादा बार, और लंबा, नज़दीकी follow-up। |
| तेज़ लेकिन well-differentiated NET। | आक्रामक, फिर भी NET ही। | Tumour board तय करता है। Injection या लक्षित radiation अब भी काम आ सकते हैं। |
| Neuroendocrine carcinoma (poorly differentiated)। | अलग, तेज़ बीमारी। | मुख्य इलाज chemotherapy, small cell cancer की तरह। |
Cancer शब्द सुनते ही परिवार बुरे से बुरा सोच लेता है, यह स्वाभाविक है। पर well-differentiated NET में, liver तक फैलने के बाद भी, अक्सर कई साल अच्छी सेहत रहती है। यह बात साफ़ कहना भी इलाज का हिस्सा है। Scan पर दूसरी गाँठ भी NET जैसी दिख सकती है, जैसे आम pancreatic cancer या cyst। Tissue की रिपोर्ट उसे पक्का करती है या नकारती है। पानी भरी गाँठ के लिए अग्नाशय का cyst: operation या निगरानी देखें।
इलाज एक-एक चरण चुनकर होता है। नीचे के चरण अक्सर काफ़ी होते हैं। रिपोर्ट माँगे तभी अगले चरण पर जाया जाता है।
लक्षित radiation और ख़ास PET scan हर जगह आसानी से नहीं मिलते, और महँगे हो सकते हैं। गाँठ बढ़ने पर ढूँढने के बजाय, हम शुरू से ही उनका रास्ता और ख़र्च की बात तय कर लेते हैं।
NET में ज़रूरत से ज़्यादा इलाज एक असली ख़तरा है। छोटी, धीमी गाँठ के लिए बड़ा operation गाँठ से ज़्यादा नुकसान कर सकता है।
| हालत | आमतौर पर क्या होता है |
|---|---|
| Appendix की 1 cm या उससे छोटी NET, पूरी निकली, किनारे साफ़, ख़ून की नलियों में फैलाव नहीं। | और कुछ नहीं। तसल्ली, और लंबा follow-up नहीं। |
| मलाशय या पेट की 1 cm से छोटी, धीमी गाँठ, सिर्फ़ अंदर की परतों में। | दूरबीन से निकालना। |
| पेट की पतली, सूजी परत से बनी कई छोटी गाँठें (type 1)। | दूरबीन से निकालना और नियमित दूरबीन। Operation कम ही। |
| अग्नाशय की 2 cm से छोटी, धीमी, बिना hormone, बिना लक्षण वाली गाँठ। | Scan से निगरानी एक सही विकल्प है, ख़ासकर ज़्यादा उम्र में। |
| Neuroendocrine carcinoma। | मुख्य इलाज chemotherapy। |
| MEN1 में अग्नाशय की कई छोटी गाँठें। | अग्नाशय बचाकर काबू। हर गाँठ निकालना ज़रूरी नहीं। |
अग्नाशय की छोटी, धीमी गाँठ के लिए Whipple operation का मतलब है, ऐसी गाँठ के लिए बड़ा operation जो शायद कभी नुकसान न करती। यह सावधानी नहीं, नुकसान है। निगरानी तय होने पर tumour board उसकी समीक्षा करता है, और तय समय पर scan होते हैं।
Operation ज़रूरी हो तो जगह ही operation तय करती है। मकसद गाँठ और उसके lymph nodes निकालना, और स्वस्थ अंग बचाना है।
| जगह | Operation कब | आमतौर पर कौन-सा operation |
|---|---|---|
| Appendix, 1 से 2 cm। | Tumour board तय करता है। जड़ तक गाँठ, आसपास की चर्बी या नली में फैलाव, या grade नीचा न हो तो operation। | Right hemicolectomy, या और कुछ नहीं। |
| Appendix, 2 cm से बड़ी। | सलाह दी जाती है। | Right hemicolectomy, जिसमें दाहिनी बड़ी आंत और उसके lymph nodes निकाले जाते हैं। |
| मलाशय, 2 cm से बड़ी, मांसपेशी में, या lymph nodes में फैलाव। | सलाह दी जाती है। | मलाशय के cancer जैसा operation। |
| पेट, अकेली गाँठ, gastrin सामान्य (type 3)। | सलाह दी जाती है। यह आक्रामक होती है। | Lymph nodes के साथ पेट का पूरा operation, पेट के cancer जैसा। |
| Duodenum, gastrinoma। | सलाह दी जाती है। | Duodenum खोलकर जाँच, क्योंकि गाँठें छोटी और कई होती हैं। |
| छोटी आंत। | Liver में फैलाव हो तब भी, सेहत अच्छी हो तो सलाह दी जाती है। | आंत और उसके परदे के lymph nodes का बड़ा हिस्सा निकाला जाता है। पूरी छोटी आंत हाथ से जाँची जाती है। |
| अग्नाशय, 2 cm या बड़ी, बढ़ती, लक्षण देती, या grade नीचा नहीं। | सलाह दी जाती है। | छीलकर निकालना, तिल्ली बचाकर tail का operation, या head के लिए Whipple। |
Right hemicolectomy में क्या होता है, यह दाहिनी बड़ी आंत का operation वाले पेज पर देखें। अग्नाशय की सभी सेवाएँ pancreatic cancer treatment पेज पर हैं।
छोटी आंत में lymph nodes और उनके आसपास का सख़्त ऊतक आंत रोकता है और ख़ून की आपूर्ति काटता है। इन्हें निकालने से यह रुकता है।
छोटी आंत की NET अक्सर एक से ज़्यादा होती हैं। दूसरी गाँठ आसानी से छूट सकती है, इसलिए surgeon पूरी छोटी आंत ख़ुद, हाथ से जाँचते हैं। गाँठ और आंत के पंखे जैसे परदे का चौड़ा हिस्सा साथ निकाला जाता है, क्योंकि वहीं के lymph nodes परेशानी पैदा करते हैं। परदे की जड़ घिरी हो तो scan पर पहले ध्यान से तैयारी होती है। सेहत अच्छी हो तो liver में गाँठें होने पर भी मूल गाँठ निकाली जाती है। इससे आंत रुकना और ख़ून की आपूर्ति बंद होना टलता है, और उम्र बढ़ती है।
छोटी आंत की neuroendocrine गाँठ के दूरबीन वाले operation के बाद मरीज़ अपनी बात कहते हैं। सहमति के साथ। हर मरीज़ का इलाज उसी के लिए तय होता है।
अग्नाशय में नाप, grade, hormone और जगह तय करते हैं कि निगरानी हो, गाँठ छीलकर निकले, tail का operation हो, या Whipple।
2 cm से छोटी, low grade, बिना hormone की गाँठ अक्सर निगरानी में रखी जाती है, जब तक वह वैसी ही रहे। 2 cm या बड़ी हो जाए, बढ़े, लक्षण दे, या grade नीचा न हो, तो निकाली जाती है। सतह के पास की छोटी गाँठ छीलकर निकलती है, और लगभग पूरा अग्नाशय बचता है। Tail की गाँठ tail के साथ निकलती है, और cancer के लिए सुरक्षित हो तो तिल्ली बचाई जाती है। Head की गाँठ में Whipple operation चाहिए। Insulinoma अक्सर अकेली और साधारण होती है, इसलिए जगह मिलने पर छीलकर निकाली जाती है। जगह ढूँढने के लिए endoscopic ultrasound या धमनी से ख़ास ख़ून की जाँच लगती है। Gastrinoma अक्सर duodenum में होती है, इसलिए duodenum खोलकर ढूँढी जाती है। MEN1 में गाँठें कई होती हैं। वहाँ मकसद अग्नाशय बचाकर काबू रखना है, हर गाँठ निकालना नहीं।
| अग्नाशय की NET | आमतौर पर क्या |
|---|---|
| 2 cm से छोटी, धीमी, hormone नहीं, लक्षण नहीं। | तय समय पर scan से निगरानी। |
| छोटी, सतह के पास, मुख्य नली से दूर। | छीलकर निकालना (enucleation)। |
| Body या tail में। | Tail का operation (distal pancreatectomy), सुरक्षित हो तो तिल्ली बचाकर। |
| Head में। | Whipple operation (pancreatoduodenectomy)। |
| Insulinoma। | सही जगह ढूँढना, फिर हो सके तो छीलकर निकालना। |
| Gastrinoma। | Duodenum जाँचकर गाँठें निकालना। |
Well-differentiated NET का liver तक फैलना रास्ते का अंत नहीं है। Liver का इलाज लक्षण काबू करता है और उम्र बढ़ाता है।
| रास्ता | कब इस्तेमाल होता है |
|---|---|
| Liver की गाँठें निकालना (debulking)। | Well-differentiated NET में फ़ायदेमंद, भले हर गाँठ न निकल सके। |
| गाँठ जलाना (ablation)। | छोटी गाँठों के लिए, अकेले या operation के साथ। |
| ख़ून की आपूर्ति बंद करना (embolisation), chemotherapy या अंदर के radiation के साथ या बिना। | जब liver में कई गाँठें हों। |
| Somatostatin injection या लक्षित radiation। | गाँठ धीमी करने और hormone के लक्षण शांत करने के लिए। |
| Liver transplant। | सिर्फ़ बहुत सोच-समझकर चुने युवा मरीज़ों के लिए, ख़ास केंद्रों में। |
यह आम आंत या अग्नाशय के cancer से बहुत अलग है। NET के liver फैलाव का कुछ हिस्सा निकालना भी काम का है। Adenocarcinoma में आमतौर पर ऐसा नहीं होता। आपके लिए कौन-सा रास्ता, यह tumour board तय करता है।
NET के operation में कुछ कदम ख़ास हैं। ये बेहोशी के समय अचानक hormone के उछाल से, और बाद की पथरी से बचाते हैं।
| कदम | क्यों |
|---|---|
| बेहोशी से पहले octreotide की ड्रिप, पूरे operation में चालू। | Carcinoid syndrome या बड़ी गाँठ में, गाँठ छूने पर hormone निकलते हैं। चेहरा लाल, BP गिरना और साँस में घरघराहट होती है। ड्रिप इसे रोकती है। |
| बड़े operation से पहले दिल का scan। | Carcinoid से दिल के वाल्व की बीमारी बेहोशी का जोखिम बदल देती है। |
| उसी operation में पित्ताशय निकालना। | लंबे समय के injection से पित्त की पथरी बनती है। बाद का operation ज़्यादा कठिन होता है। |
| Operation से पहले पोषण और कसरत। | मज़बूत शरीर अग्नाशय या आंत के operation के बाद जल्दी उबरता है। |
| Grade, निकाले गए lymph nodes और गाँठ पूरी निकली या नहीं, यह लिखना। | यही बातें follow-up तय करती हैं। |
उबरने का क्रम उस operation के हिसाब से चलता है, साथ में NET की कुछ ख़ास जाँचें। Insulinoma निकालने के बाद sugar बढ़ी रहना अपेक्षित है।
| समय | क्या होता है |
|---|---|
| Operation का दिन। | Carcinoid syndrome में octreotide चालू रहती है। Hormone के उछाल पर नज़र रखी जाती है। |
| पहला और दूसरा दिन। | Insulinoma के बाद sugar बार-बार जाँची जाती है। कुछ समय ऊँची रहती है, फिर अक्सर शांत हो जाती है। |
| दूसरे से पाँचवें दिन। | खाना और चलना बढ़ता है। अग्नाशय के operation के बाद ज़रूरत हो तो enzyme की गोली शुरू होती है। |
| घर जाने से पहले। | Grade और stage समझाए जाते हैं। Injection या follow-up की रूपरेखा शुरू होती है। DOTATATE scan बाक़ी हो तो तय होता है। |
मुख्य जोखिम उस operation के हैं जिसकी आपको ज़रूरत है। आपके अपने आँकड़े consent से पहले आमने-सामने समझाए जाते हैं।
| जोखिम | मतलब |
|---|---|
| Operation के अपने जोखिम। | अग्नाशय के operation में रस का रिसाव, पेट का धीरे ख़ाली होना या ख़ून बहना। आंत के operation में जोड़ से रिसाव या संक्रमण। |
| बेहोशी के समय hormone का उछाल (carcinoid crisis)। | तेज़ flushing, BP गिरना और साँस में घरघराहट। Octreotide की ड्रिप से रोका जाता है, और तुरंत और octreotide से इलाज। |
| लंबे injection से पित्त की पथरी। | इसीलिए operation में पित्ताशय भी निकाला जा सकता है। |
| Insulinoma निकालने के बाद ऊँची sugar। | कुछ समय के लिए अपेक्षित। Insulin की ज़रूरत कम ही पड़ती है। |
| Follow-up का लंबा साथ। | सालों तक scan और injection चाहिए। यह आमतौर पर अच्छी ख़बर है। |
| रिपोर्ट में carcinoma निकले। | तब chemotherapy मुख्य इलाज बनती है, और नतीजा अलग होता है। |
इलाज से पहले या बाद में इनमें से कुछ भी हो तो उसी दिन टीम से बात करें। कुछ में तुरंत अस्पताल आना पड़ता है।
| लक्षण | क्या हो सकता है |
|---|---|
| भूखे पेट बेहोशी, उलझन या पसीना। | Insulinoma से sugar गिरी। चीनी लें और आएँ। |
| उल्टी के साथ पेट दर्द, या छोटी आंत की NET में खाने के बाद दर्द। | आंत रुकी है, या आंत को ख़ून कम मिल रहा है। |
| साँस फूलना, या पैरों और पेट पर सूजन। | Carcinoid से दिल की तकलीफ़ संभव। दिल का scan चाहिए। |
| Injection चलते समय दाहिनी पसलियों के नीचे दर्द। | Injection से पित्त की पथरी। |
| ख़ून आना, या अचानक तेज़ पेट दर्द। | ख़ून बहना या आंत में छेद। आपात स्थिति। |
| तेज़ी से वज़न घटना और तबीयत बहुत बिगड़ना। | निदान दोबारा देखा जाता है, क्योंकि यह carcinoma हो सकता है। |
NET देर से लौट सकती है। इसलिए पाँच साल पर follow-up ख़त्म नहीं होता, सिवाय appendix की बहुत छोटी गाँठ के।
| कब | क्या जाँचा जाता है |
|---|---|
| Operation के तीन महीने बाद। | आधार scan, chromogranin A, लक्षण, और tumour board की तय रूपरेखा। |
| हर छह से बारह महीने, धीमी और मध्यम grade में। | CT या MRI, और chromogranin A का रुझान। Carcinoid syndrome में पेशाब का 5-HIAA। |
| हर तीन से छह महीने, तेज़ grade और carcinoma में। | ज़्यादा बार scan, cancer के डॉक्टर की देखरेख में। |
| DOTATATE PET scan। | शुरुआत में, और गाँठ बढ़े तो फिर से। |
| Appendix की 1 cm या छोटी NET, पूरी निकली। | लंबा follow-up नहीं। तसल्ली देकर छुट्टी। |
| लंबे समय के injection पर। | पथरी, sugar, vitamin B12 और चर्बी में घुलने वाले vitamin की जाँच। |
| पाँच से दस साल के बाद। | मध्यम या ऊँचे grade, और छोटी आंत की NET में जारी रहता है। |
| MEN1 या दूसरी ख़ानदानी बीमारी। | उम्र भर जाँच, और परिवार की जाँच। |
★★★★★
“We are very thankful to Dr. Harsh Shah for successfully performing the Whipple’s procedure. From the beginning, he explained everything clearly and gave us great confidence throughout the treatment. Today, we are happy to share that we received the discharge and are going home with a positive feeling. Thank you, Dr. Harsh Shah, for your expertise, care, and support. Highly recommended for GI surgery.”
— Desai Sonal, Google review
★★★★★
“I am writing to express my sincere gratitude for the exceptional care provided by Dr. Harsh Shah and his team. Dr. Harsh Shah is an outstanding expert in intestinal surgery, executing complex procedures with remarkable calm and precision. Dealing with gastrointestinal diseases is incredibly stressful for both patients and their families. In my experience, what sets Dr. Harsh Shah apart is his incredible patience; he takes the time to listen to every question and provides clear, reassuring answers to every concern. As a grateful patient, I highly commend Dr. Harsh Shah and the entire team at Apollo Hospital. They did not just treat our physical condition—they truly cared for our mental and emotional well-being”
— Dipen Shah, Google review
★★★★★
“Dr harsh shah is good doctor . Had done surgery for abdominal tumour .thank you so much.”
— narendra bhati, Google review
Google पर जैसे लिखे गए, वैसे ही। किसी review में neuroendocrine गाँठ का नाम नहीं है। पहला Whipple operation के बारे में, दूसरा आंत की सर्जरी के बारे में, और तीसरा पेट की गाँठ के operation के बारे में है।
ख़र्च इस पर निर्भर है कि इलाज का कौन-सा चरण चाहिए। भर्ती या ख़ास scan से पहले लिखित अनुमान मिलता है।
Apollo Hospital, भाट प्रमुख बीमा कंपनियों और cashless सुविधा के साथ काम करता है, और उसका दफ़्तर pre-authorisation संभालता है। DOTATATE PET scan और लक्षित radiation महँगे हो सकते हैं, इसलिए उनकी बात पहली मुलाक़ात में ही होती है। सभी scan की CD या link, हो तो biopsy की slide और block, दवाओं की सूची, बीमा कार्ड और पहचान पत्र साथ लाएँ।
ज़्यादातर NET धीमा बढ़ने वाला cancer है। Liver तक फैलने के बाद भी बहुत से मरीज़ कई साल अच्छी सेहत के साथ जीते हैं। Appendix की छोटी, पूरी निकली NET साधारण गाँठ जैसी रहती है।
नहीं। Appendix की छोटी गाँठ में और कुछ नहीं, मलाशय और पेट की छोटी गाँठ दूरबीन से, और अग्नाशय की कुछ छोटी गाँठें निगरानी में रखी जाती हैं।
कोशिकाएँ कितनी तेज़ी से बढ़ती हैं। धीमी, मध्यम और तेज़ NET का इलाज अलग है, और carcinoma में chemotherapy।
लंबे समय के somatostatin injection से पथरी बनती है। Operation के समय ही पित्ताशय निकालने से बाद का कठिन operation टलता है।
हाँ। Well-differentiated NET में liver की गाँठें निकालना या उनका इलाज फ़ायदेमंद है, साथ में injection या लक्षित radiation।
आमतौर पर कई साल, अक्सर दस से ज़्यादा, क्योंकि NET देर से लौट सकती है। Appendix की बहुत छोटी गाँठ अपवाद है।
Shah’s Gastro, Cancer & Robotic Surgery Centre — Gota, Ahmedabad
Consultation, रिपोर्ट और scan की समीक्षा, दूसरी राय, follow-up।
Google: Dr Harsh Shah · 4.89 · 216 reviews
गोता clinic का रास्ता · +91-63555-64601
Apollo Hospital — Bhat, Gandhinagar
Apollo Hospital International Limited, Plot No. 1 A, GIDC Bhat Industrial Estate, Bhat, Gandhinagar.
दूरबीन, endoscopic ultrasound, अग्नाशय और आंत के operation, ICU और भर्ती मरीज़ों की देखभाल।
Google: Dr Harsh Shah – Robotic GI Surgeon · 4.94 · 18 reviews
Apollo, भाट का रास्ता · WhatsApp +91-63555-64601
पूरे गुजरात, दक्षिण राजस्थान और पश्चिम मध्य प्रदेश से मरीज़ अहमदाबाद आते हैं।
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