Skip to main contentDr. Jivraj Mehta Hospital · Vasna, Ahmedabad
Book on WhatsApp દબાવવાથી તમારા ફોનમાં WhatsApp ખુલવાની શક્યતા છે.
છેલ્લે સુધાર્યું: 21 ઑક્ટોબર 2026
પિત્તાશય કાઢ્યા પછી (cholecystectomy) પિત્ત ગળવું, કમળો કે પિત્તનળી સાંકડી થવી · ERCP stent, drain અને પિત્તનળીનું રિપેર (hepaticojejunostomy) · Dr. Jivraj Mehta Hospital, Vasna, Ahmedabad
દૂરબીનથી પથરીવાળું પિત્તાશય કાઢ્યાને બે-ત્રણ દિવસ થયા હોય અને પેટ ફૂલે, તાવ આવે કે આંખો પીળી થાય, તો પિત્તનળીમાંથી પિત્ત ગળતું હોઈ શકે. તે જ દિવસે બતાવો.
નાનું ગળતર મોટા ભાગે drain અને ERCP થી મૂકેલા stent થી બંધ થઈ જાય છે. બીજું ઓપરેશન ત્યારે જ જોઈએ જ્યારે મુખ્ય પિત્તનળી કપાઈ હોય કે clip થી બંધ થઈ હોય.
ક્રમ મહત્ત્વનો છે: પહેલાં ચેપ કાબૂમાં અને પિત્ત બહાર, પછી MRCP થી નળીનો નકશો, અને છેલ્લે યોગ્ય સમયે રિપેર. ચેપવાળા પેટમાં ઉતાવળે કરેલું રિપેર ફરી સાંકડું થવાનું જોખમ રાખે છે.
આ પાનું અમારી cancer સિવાયની gastro અને પિત્તનળીની સેવાઓ નો ભાગ છે. હજી ઓપરેશન ન થયું હોય અને પથરી હોય, તો પહેલાં પિત્તાશયની પથરીની સારવાર વાંચો.
Liver પિત્ત બનાવે છે અને એક મુખ્ય નળી (common bile duct) દ્વારા આંતરડામાં મોકલે છે. પિત્તાશય આ નળી સાથે એક નાની બાજુની નળીથી જોડાયેલું હોય, જેને ઓપરેશનમાં clip કરાય છે.
Dr. Jivraj Mehta Hospital. પાચનતંત્રની સર્જરીમાં બે ઉચ્ચ ડિગ્રી અને liver, પિત્તનળી, સ્વાદુપિંડ અને આંતરડાની સર્જરીનો 18 વર્ષનો અનુભવ. Dr. Jivraj Mehta Hospital, Vasna, Ahmedabad માં ERCP, radiology, ICU અને operation theatre એક ટીમ તરીકે કામ કરે છે.
Dr Harsh Shah
MS, MCh (Surgical Gastroenterology), DrNB (Surgical Gastroenterology)
Registered with Gujarat Medical Council, Reg. No. G-38738
Bile Duct & Gastro Surgeon · Dr. Jivraj Mehta Hospital, Vasna, Ahmedabad
ઘણા દર્દી પહેલું ઓપરેશન બીજી hospital માં કરાવ્યા પછી અમારી પાસે આવે છે. શક્ય હોય ત્યાં અમે પહેલા surgeon સાથે વાત કરીને કામ કરીએ છીએ. ધ્યેય દર્દી સાજો થાય તે છે, કોઈનો વાંક શોધવો નહીં.
પિત્તાશય કાઢવાનું ઓપરેશન ખૂબ થતું ઓપરેશન છે, અને મોટે ભાગે દૂરબીનથી થાય છે. થોડા દર્દીમાં મુખ્ય પિત્તનળીને કાપો, clip, ચીરો કે ગરમીથી નુકસાન થાય છે. પિત્તાશયમાં ભારે સોજો હોય, નળીઓની રચના જુદી હોય, કે લોહીને કારણે બરાબર ન દેખાય, ત્યારે આ જોખમ વધે છે.
ઈજા નાની પણ હોય અને ગંભીર પણ. નાનું ગળતર clip કરેલી બાજુની નળીમાંથી, કે liver ની સપાટી પરની ઝીણી નળીમાંથી આવે. ગંભીર ઈજામાં મુખ્ય નળી અડધી ફાટે, આખી કપાય, કે clip થી બંધ થાય. ક્યારેક liver ની જમણી બાજુની ધમનીને પણ સાથે નુકસાન થાય.
| ઈજાનો પ્રકાર | સામાન્ય રીતે કેવી રીતે દેખાય | પછી શું થાય |
|---|---|---|
| બાજુની નળી કે liver ની ઝીણી નળીમાંથી ગળતર | Drain માં પિત્ત, પહેલા દિવસોમાં દુખાવો કે સોજો. | Drain અને ERCP stent. મોટે ભાગે થોડાં અઠવાડિયામાં બંધ. |
| મુખ્ય નળી અડધી ફાટેલી | ગળતર, ક્યારેક થોડો કમળો. | ફાટ પર ERCP stent; stent પાર ન જાય તો રિપેર. |
| મુખ્ય નળી કપાયેલી કે કાઢી નખાયેલી | વધારે ગળતર, પેટમાં પિત્ત, ચેપ. | Drain અને ચેપ કાબૂ, પછી પિત્તનળીને આંતરડા સાથે જોડવી. |
| મુખ્ય નળી clip થી બંધ | થોડા દિવસમાં કમળો, ઘણી વાર ઓછો દુખાવો. | બહારથી liver નું પિત્ત કાઢવું, પછી આયોજિત રિપેર. |
| મહિનાઓ પછી નળી સાંકડી (stricture) | કમળો, ખંજવાળ, ઠંડી સાથે તાવ. | દૂરબીનથી stent, કે પિત્તનળીને આંતરડા સાથે જોડવી. |
પિત્તાશય કાઢ્યા પછી રોજ થોડું સારું લાગવું જોઈએ. બીજા-ત્રીજા દિવસ પછી વધુ ખરાબ લાગે, તો તે સામાન્ય નથી. તે જ દિવસે તપાસ કરાવો.
કેટલીક ઈજા મહિનાઓ કે વર્ષો પછી દેખાય છે. સરસ ઓપરેશન પછી ઘણા સમયે કમળો કે વારંવાર તાવ આવી શકે. નવા ડૉક્ટરને હંમેશાં કહો કે તમારું પિત્તાશય કઢાયેલું છે.
તપાસ ત્રણ પ્રશ્નોના જવાબ ક્રમમાં શોધે છે: ગળતર છે કે અવરોધ, ઈજા બરાબર ક્યાં છે, અને liver ને લોહી પહોંચાડતી ધમની સલામત છે કે નહીં.
દરેક દર્દીને દરેક ટેસ્ટ નથી જોઈતો. ERCP માં દેખાયેલું અને stent થી બંધ થયેલું નાનું ગળતર પછી કશું માગતું નથી. જટિલ ઈજામાં રિપેરના આયોજન પહેલાં આખો નકશો જોઈએ.
ઓપરેશન પછીની મોટા ભાગની તકલીફ જેવી દેખાય તેવી જ હોય છે. ક્યારેક કારણ નળીમાં રહી ગયેલી પથરી કે બીજા રોગથી સાંકડી નળી હોય, અને તપાસ એ જુદું પાડે છે.
મુખ્ય નળીમાં સરકી ગયેલી પથરી ઓપરેશન પછી કમળો કરી શકે. તેની સારવાર ERCP થી થાય, અને તે ઈજા નથી. વધુ માહિતી પિત્તનળીની પથરી અને ચેપ પાના પર છે.
વર્ષો પછી મળતી સાંકડી નળી મોટે ભાગે જૂની ઈજાને કારણે હોય. તો પણ surgeon MRCP, લોહીના ટેસ્ટ અને જરૂર પડે ERCP વખતે brushing થી તપાસે છે. લાંબા સોજા જેવાં બીજાં કારણ રિપેર પહેલાં બાકાત કરાય છે. કાઢેલા પિત્તાશયનો biopsy રિપોર્ટ પણ ફરી વંચાય છે.
સારવાર એક પછી એક પગથિયે આગળ વધે: પિત્ત બહાર અને ચેપ કાબૂ, ERCP stent, જરૂર પડે બહારથી drain, અને ખરેખર જરૂર હોય ત્યારે જ ઓપરેશનથી રિપેર.
Clip કરેલી બાજુની નળી કે liver ની ઝીણી નળીમાંથી ગળતર લગભગ હંમેશાં drain અને ERCP stent થી બંધ થાય. તેના માટે બીજું ઓપરેશન નથી જોઈતું.
Stent થોડાં અઠવાડિયાં રહે. X-ray માં ગળતર બંધ દેખાય પછી ટૂંકા ERCP થી તે કાઢી લેવાય. Drain માંથી પિત્ત આવતું બંધ થાય એટલે drain પણ નીકળે.
મુખ્ય નળીની અડધી ફાટ પણ stent પર રુઝાઈ શકે. કેટલીક સાંકડી નળી વારંવાર પહોળી કરવાથી અને stent થી ખુલ્લી રહે. ઓપરેશન તે ઈજા માટે રખાય જેને stent પાર ન કરી શકે, કે જે સાંકડાપણું ફરી ફરી આવે.
પહેલા દિવસોમાં બીજું ઓપરેશન ત્યારે જ જોઈએ જ્યારે પિત્ત આખા પેટમાં ફેલાયું હોય અને ચામડી વાટે drain થી ન નીકળે. એ ઓપરેશન પેટ સાફ કરીને drain મૂકવા માટે હોય. છેલ્લા રિપેરનો એ સમય નથી.
રિપેરમાં સાજી પિત્તનળીને નાના આંતરડાના એક ભાગ સાથે જોડાય છે. આ આયોજિત, ખુલ્લું ઓપરેશન છે, જે પિત્તનળીનાં ઓપરેશન વારંવાર કરતા surgeon કરે.
સમય. પહેલા ઓપરેશન વખતે જ ઈજા દેખાય અને પિત્તનળીના surgeon હાજર હોય, તો ત્યારે જ રિપેર થઈ શકે. ઈજા પછીથી ખબર પડે, તો રિપેર મોટે ભાગે થોડાં અઠવાડિયાં રાહ જુએ. એ સમયમાં ચેપ શાંત થાય, drain કામ કરે, અને ઈજા ઉપરની નળી ટાંકા લઈ શકાય એટલી સાજી બને.
ઓપરેશન. Surgeon ડાઘવાળી નળીને છેક સાજા, સારા લોહીવાળા ભાગ સુધી છૂટી પાડે. નાના આંતરડાનો એક ભાગ ઉપર લાવીને ઝીણા ટાંકાથી તેની સાથે જોડાય. તેને Roux-en-Y hepaticojejunostomy કહે છે. બાકીનું આંતરડું નીચે જોડાય, જેથી ખોરાક પિત્તનળીમાં પાછો ન જાય.
કપાયેલા બે છેડા સીધા કેમ નથી સાંધતા? ઈજા પછી બંને છેડાને ઘણી વાર પૂરતું લોહી નથી મળતું, અને તે ખેંચાયેલા રહે છે. એટલે સીધો સાંધો પછી સાંકડો થવાનું વલણ રાખે. આંતરડા સાથેનો સાંધો આ બંને તકલીફ ટાળે.
સારી રીતે થયેલું રિપેર પિત્તને લાંબા સમય સુધી સરળતાથી વહેવા દે. મોટા ભાગના દર્દી સામાન્ય ખોરાક અને કામ પર પાછા ફરે છે.
મોટા ભાગના દર્દી બીજા દિવસે ચાલે, એક-બે દિવસમાં પાણીના ઘૂંટ શરૂ કરે, અને સારું ખાતા થાય અને drain નીકળે પછી લગભગ અઠવાડિયામાં ઘરે જાય.
દુખાવો બાટલાથી અને ઘણી વાર પીઠમાં મૂકેલી pain catheter થી કાબૂમાં રહે. Drain માં પિત્ત કે લોહી પર નજર રહે. કમળો ઘટે છે કે નહીં તે જોવા liver ના ટેસ્ટ ફરી થાય. ઓપરેશન પહેલાં liver માં મૂકેલી drain નળી સલામતી માટે થોડાં અઠવાડિયાં રહી શકે.
દરેક સારવારમાં જોખમ હોય, અને ઈજા પામેલી, સોજાવાળી પિત્તનળીમાં વધુ હોય. તમને લાગુ પડતાં જોખમ સંમતિ પહેલાં, પરિવાર સમજે એવા શબ્દોમાં સમજાવીએ છીએ.
સાંધાનું સાંકડાપણું મોડું પણ આવી શકે. નિયમિત લોહીના સાદા ટેસ્ટ તેને વહેલું પકડે, જ્યારે સારવાર હજી સહેલી હોય.
★★★★★
“Dr. Harsh performed my wife’s gallbladder surgery and has been a thorough professional. He truly assuaged our concerns and treated us with great care. I have never met a surgeon who is consistently upbeat, and that makes a real difference to families whose loved ones are undergoing a surgical procedure.”
— Gaurav Roy, Google review
★★★★★
“I am very thankful to Dr. Harsh Shah for treating me for gallstone disease and performing my laparoscopic cholecystectomy. The entire treatment and surgery were handled very professionally. Dr. Harsh Shah explained everything clearly and made me feel comfortable throughout the process. My recovery has been very good, and I am extremely satisfied with the care I received. Highly recommended for laparoscopic and gastrointestinal surgery.”
— Akshaya Shaw, Google review
★★★★★
“Dr. Harsh Shah performed gallbladder surgery for my father, and our experience was excellent. He is very humble and highly knowledgeable. He patiently answered all our queries and took great care in explaining every detail. He was always supportive and addressed each of my father’s concerns with patience and clarity, which gave us a lot of confidence and comfort throughout the treatment. We are truly grateful for his care and would highly recommend him.”
— Sunny Shah, Google review
Reviews Google પર જેમ લખાયા છે તેમ જ મૂક્યા છે. એક પણ review પિત્તનળીની ઈજા વિશે નથી. ત્રણેય પિત્તાશયના ઓપરેશન અને સારવાર વિશે છે.
દરેક પગલાનું એક જ કામ છે. એ પગલું શરૂ થાય તે પહેલાં પરિવારને તેનો રસ્તો સાદા શબ્દોમાં સમજાવાય.
ખર્ચ કયાં પગલાં જોઈએ તેના પર આધાર રાખે: ફક્ત stent, drain, કે આયોજિત રિપેર. Scan જોયા પછી પરિવારને લેખિત અંદાજ અપાય.
Dr. Jivraj Mehta Hospital, Vasna, Ahmedabad મોટી વીમા કંપનીઓ અને cashless વિકલ્પ સાથે કામ કરે છે, અને તેની ઑફિસ pre-authorisation સંભાળે છે. ઓળખપત્ર, વીમા કાર્ડ, દવાઓની યાદી, પહેલી hospital ની ઓપરેશન નોંધ અને discharge summary, અને CD કે link પર scan સાથે લાવજો.
ઓપરેશન પછી વધતો દુખાવો, તાવ, પેટ ફૂલવું, drain માં પિત્ત કે પીળી આંખો ચિહ્નો છે. લોહીના ટેસ્ટ અને scan પુષ્ટિ કરે, અને MRCP ચોક્કસ જગ્યા બતાવે.
હંમેશાં નહીં. નાનું ગળતર મોટે ભાગે drain અને ERCP stent થી રુઝાય. કપાયેલી કે બંધ મુખ્ય નળીમાં નળીને આંતરડા સાથે જોડતું આયોજિત રિપેર જોઈએ.
ચેપ અને સોજામાં ટાંકા નબળા રહે. પહેલાં પિત્ત કાઢીને ચેપ શાંત કરવાથી સાંધાને સાજું પેશી મળે, એટલે પછી સાંકડો થવાની શક્યતા ઘટે.
હા. મોટા ભાગના દર્દી સામાન્ય ખોરાક લે અને કામ પર પાછા ફરે. મોડું આવતું સાંકડાપણું વહેલું પકડવા વર્ષો સુધી liver ના ટેસ્ટ જરૂરી છે.
હા. ઓપરેશન નોંધ, discharge કાગળ અને બધા scan લાવો. અમે તે જોઈએ, જરૂર લાગે ત્યાં પહેલી ટીમ સાથે વાત કરીએ, અને આગળનું પગલું નક્કી કરીએ.
ના. ગળતર માટેનો stent થોડાં અઠવાડિયાં પછી કઢાય. સાંકડી નળીના stent થોડા મહિને બદલાય, અને નળી ખુલ્લી રહે એટલે કાઢી લેવાય.
Dr. Jivraj Mehta Hospital, Vasna, Ahmedabad
Dr. Jivraj Mehta Hospital, Dr Jivraj Mehta Marg, Vasna, Ahmedabad 380007.
ERCP, radiology, MRI, ICU, blood bank અને ઓપરેશન.
Google: Dr Harsh Shah · 4.94 · 18 reviews
Dr. Jivraj Mehta Hospital, વાસણા નો રસ્તો · WhatsApp +91-63555-64601
આખા ગુજરાત, દક્ષિણ રાજસ્થાન અને પશ્ચિમ મધ્ય પ્રદેશથી દર્દીઓ અમદાવાદ આવે છે.
પિત્તાશયના ઓપરેશન પછી દુખાવો, તાવ, પેટ ફૂલવું કે પીળી આંખો? જે surgeon એ ઓપરેશન કર્યું હોય તેમને ફોન કરો, અથવા emergency માં પહોંચો. Scan અને સારવારના રસ્તા પર બીજો અભિપ્રાય જોઈએ, તો ઓપરેશન નોંધ, discharge કાગળ અને scan WhatsApp પર મોકલો. ફોન કરો +91-63555-64601 · રિપોર્ટ સાથે લાવો
Book on WhatsApp દબાવવાથી તમારા ફોનમાં WhatsApp ખુલવાની શક્યતા છે.
Swasth Parivar: every week, practical advice on recovery, diet and warning signs. No advertising. Stop any time.
Your number is used for these updates and for the clinic to reach you. It is never sold or passed on. To stop, reply STOP on WhatsApp.
