Skip to main contentShah's Gastro, Cancer & Robotic Surgery Centre · Ahmedabad & Gandhinagar
आख़िरी बदलाव: 20 अक्टूबर 2026
Appendix की गाँठ: mucinous neoplasm (LAMN, HAMN), neuroendocrine tumour (NET या carcinoid), adenocarcinoma और goblet cell tumour · appendix का mucocele · pseudomyxoma peritonei · Gota OPD, Gota, Ahmedabad · Apollo Hospital, Bhat, Gandhinagar
पथरी या किडनी की sonography में अचानक फूला हुआ, पानी भरा appendix दिखा? इसे mucocele कहते हैं। इसे फोड़े बिना, पूरा निकालना ज़रूरी है।
ज़्यादातर appendix की गाँठ संयोग से पकड़ी जाती है, scan में या appendix के operation की report में। कई मरीज़ों को उसी operation के बाद सिर्फ़ follow-up चाहिए।
Pseudomyxoma में jelly जैसा चिपचिपा पदार्थ पेट की झिल्ली पर फैलता है। इसका इलाज पूरी बीमारी निकालकर, पेट को गरम chemotherapy से धोना है, जिसे HIPEC कहते हैं।
Appendix बड़ी आंत की शुरुआत से जुड़ी एक छोटी नली है। इसमें कई तरह की गाँठ बन सकती है, और हर एक का स्वभाव अलग होता है।
Shah’s Gastro, Cancer & Robotic Surgery Centre. पाचन तंत्र की surgery में दो उच्च डिग्री, और आंत, liver और pancreas की surgery तथा HIPEC के साथ पेट की झिल्ली की गाँठ निकालने का 18 साल का अनुभव। Apollo Hospital, Bhat में pathology, scan, chemotherapy और operation theatre एक ही टीम की तरह काम करते हैं।
Dr Harsh Shah
MS, MCh (Surgical Gastroenterology), DrNB (Surgical Gastroenterology)
Registered with Gujarat Medical Council, Reg. No. G-38738
HIPEC & Abdominal Lining Cancer Surgeon · Apollo Hospital, Bhat, Gandhinagar · Gota OPD, Ahmedabad
हर मरीज़ पर pathologist, radiologist और medical oncologist के साथ चर्चा होती है, फिर plan तय होता है। दूसरे hospital की slides ज़रूरत पड़ने पर दोबारा दिखाई जाती हैं।
Report में गाँठ का नाम उसके आकार से ज़्यादा मायने रखता है। एक ही आकार की दो गाँठों का इलाज बिल्कुल अलग हो सकता है। इसलिए पहला क़दम हमेशा report को ध्यान से पढ़ना है।
| गाँठ का प्रकार | यह क्या है | आम तौर पर आगे क्या होता है |
|---|---|---|
| Neuroendocrine tumour (NET, carcinoid) | धीरे बढ़ने वाली, hormone बनाने वाली कोशिकाओं की गाँठ, अक्सर appendix के सिरे पर। | छोटी हो तो appendix का operation काफ़ी। बड़ी हो या ख़तरे के लक्षण हों तो दाईं आंत का operation। |
| Low-grade mucinous neoplasm (LAMN) | चिपचिपा पदार्थ बनाने वाली गाँठ, जो appendix को mucocele बना सकती है। | पूरा appendix निकालना अक्सर काफ़ी। फटा हो तो पेट की झिल्ली जाँची जाती है। |
| High-grade mucinous neoplasm (HAMN) | LAMN जैसी, पर कोशिकाएँ ज़्यादा असामान्य। | ज़्यादा सावधानी से इलाज, अक्सर हल्के cancer की तरह। |
| Adenocarcinoma | Appendix की परत का असली cancer। | Lymph gland के साथ दाईं आंत का operation, ज़रूरत हो तो chemotherapy। |
| Goblet cell adenocarcinoma | NET और cancer दोनों के लक्षणों वाली मिली-जुली गाँठ। | दाईं आंत का operation और पेट की झिल्ली की जाँच। |
| Serrated polyp या साधारण cyst | Cancer न होने वाला बदलाव। | Appendix का operation ही इलाज। Follow-up हल्का। |
ज़्यादातर अचानक पकड़ी जाती है। Appendix के operation के बाद की report, किसी और वजह से हुआ scan, या धीरे-धीरे फूलता पेट, ये तीन आम रास्ते हैं।
जाँच तय क्रम में होती है: report और slides की समीक्षा, पेट का scan, ख़ून के marker, फिर दूरबीन से आंत। हर क़दम अगला क़दम तय करता है।
अगर कहा गया था कि “सिर्फ़ appendix की सूजन थी”, तब भी final biopsy report पढ़िए। उसमें “neoplasm”, “carcinoid”, “NET”, “mucinous” या “adenocarcinoma” लिखा हो, तो विशेषज्ञ की राय लीजिए।
फूला हुआ appendix हर बार गाँठ नहीं होता। Infection, बंद मुँह या endometriosis भी ऐसा ही दिख सकता है। आख़िरी जवाब biopsy report देती है।
Appendix का मुँह बंद हो जाए तो पीछे चिपचिपा पदार्थ भरता है, और साधारण retention cyst बनती है। यह गाँठ नहीं है। LAMN वाला mucocele scan में वैसा ही दिखता है। दीवार में calcium, बड़ा आकार या खुरदुरी दीवार गाँठ की संभावना बढ़ाते हैं।
Appendix की सूजन के बाद का फोड़ा या गठ्ठा, Crohn’s disease, आंत की TB, और महिलाओं में endometriosis भी गाँठ जैसे दिख सकते हैं। हर एक का इलाज अलग है। Radiologist के साथ scan पढ़कर ही operation तय करते हैं।
इलाज चरण-दर-चरण होता है: सिर्फ़ follow-up, appendix निकालना, दाईं आंत का operation, फिर HIPEC के साथ पेट की झिल्ली की गाँठ निकालना। ज़्यादातर मरीज़ों को पहले दो चरण ही चाहिए।
Appendix निकलने के बाद कई मरीज़ों को दूसरे operation की ज़रूरत नहीं पड़ती। छोटा NET या बिना फटा, साफ़ किनारी वाला LAMN हो तो सिर्फ़ follow-up scan काफ़ी हैं।
इन सबमें भी follow-up ज़रूरी है। तय समय पर, कुछ साल तक scan और marker होते हैं। कभी गाँठ लौटे, तो जल्दी पकड़ी जाती है और आसानी से इलाज होता है।
बुज़ुर्ग या कमज़ोर मरीज़ में धीमे pseudomyxoma के लिए बड़ा operation बीमारी से ज़्यादा जोखिम भरा हो सकता है। तब तकलीफ़ कम करने वाला छोटा operation, या ध्यान से नज़र रखना, सही रास्ता बनता है। परिवार से खुलकर बात करते हैं।
गाँठ का प्रकार, आकार और वह फटी थी या नहीं, यही operation तय करते हैं। मक़सद एक ही योजनाबद्ध operation में पूरी बीमारी निकालना और दूसरा operation टालना है।
महिलाओं में ovary की चिपचिपी cyst के operation में appendix जाँचा जाता है और अक्सर निकाल दिया जाता है, क्योंकि cyst वहीं से शुरू हुई हो सकती है।
किसी और operation के दौरान अचानक mucocele दिखे, तो उसे खोला नहीं जाता। सही टीम तैयार न हो तो पेट बंद करके दोबारा plan होता है। अनुभवहीन हाथों में फटा mucocele साधारण तकलीफ़ को pseudomyxoma में बदल सकता है।
Pseudomyxoma में jelly पेट की झिल्ली, आंत और ovary पर जमा होती है। मक़सद सारी jelly निकालना, और बची कोशिकाओं को गरम chemotherapy से ख़त्म करना है।
इस operation को cytoreductive surgery कहते हैं। Surgeon jelly और जिस झिल्ली से वह चिपकी है, उसे निकालते हैं। पेट की चर्बी वाली चादर, omentum, निकाली जाती है। ढके हों तो आंत का हिस्सा, तिल्ली, पित्ताशय या ovary भी निकालने पड़ते हैं। फिर गरम chemotherapy तय समय तक पेट में घुमाकर बाहर निकाली जाती है।
Low-grade pseudomyxoma सालों तक धीरे बढ़ता है। लौटे तब भी अक्सर दूसरा operation संभव होता है। High-grade बीमारी cancer जैसी चलती है, और आम तौर पर नस से chemotherapy भी चाहिए।
Appendix के operation के बाद ज़्यादातर एक-दो दिन में घर। दाईं आंत के operation के बाद कुछ दिन। HIPEC के बाद ठीक होने में हफ़्ते लगते हैं।
पहले दिन से चलना शुरू होता है। पानी के घूँट जल्दी, और आंत जागने पर खाना बढ़ता है। बड़े operation के बाद अक्सर पीठ में दर्द की नली (epidural) लगाई जाती है। HIPEC के बाद पहले दिन ICU में, और कुछ समय खाने की नली मदद करती है।
हर operation में कुछ जोखिम होता है, और बड़े operation में ज़्यादा। मुख्य जोखिम नीचे लिखे हैं, ताकि आप हर एक के बारे में पूछ सकें।
आपके operation पर लागू होने वाले जोखिम consent से पहले, परिवार समझ सके ऐसे शब्दों में समझाते हैं।
इलाज के बाद follow-up कुछ साल चलता है। चिपचिपी गाँठ देर से लौट सकती है, इसलिए उस पर छोटे NET से ज़्यादा समय नज़र रहती है।
★★★★★
“I had my appendix surgery done by Dr. Harsh Shah, and I am very satisfied with the care I received. Dr. Harsh Shah explained the procedure clearly, performed the surgery smoothly, and ensured I was comfortable throughout my treatment. The recovery has been excellent, and the entire experience was reassuring. I highly recommend Dr. Harsh Shah for his professionalism, expertise, and compassionate care.”
— Sakina Magar, Google review
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“Met with Dr. Harsh Shah for the consultation of one of my relative. Dr. Harsh Shah is an exceptional surgical oncologist in Ahmedabad. His expertise in treating complex GI cancers like liver, pancreas, and colon cancers is truly remarkable. He explains everything clearly and gives patients full confidence in their treatment. Highly recommended for anyone looking for a skilled and compassionate cancer specialist.”
— Nagesh Patidar, Google review
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“We consulted Dr. Harsh Shah for rectal cancer treatment and had a very good experience. He is a very experienced and knowledgeable doctor who explained the treatment process clearly and guided us at every step. His supportive nature and professional approach gave us confidence throughout the treatment. We are grateful for his dedication and the care provided by him and his team. Highly recommended for rectal cancer treatment in Ahmedabad.”
— Mamta Somar, Google review
Reviews Google पर जैसे लिखे गए, वैसे ही रखे गए हैं। पहला appendix के operation के बारे में है। कोई भी review appendix की गाँठ के बारे में नहीं है; बाक़ी दो आंत और GI cancer के इलाज के बारे में हैं।
ख़र्च operation पर निर्भर करता है: appendix का operation, दाईं आंत का operation या HIPEC। Plan तय होने के बाद लिखित अनुमान मिलता है।
Apollo Hospital, Bhat प्रमुख बीमा कंपनियों और cashless के साथ काम करता है, और उसका office pre-authorisation संभालता है। ID, बीमा card, दवाओं की सूची, हर biopsy report, और scan CD या link पर लाइए। पहले hospital से paraffin block और slides माँग लीजिए, क्योंकि उन्हें दोबारा देखने से अक्सर plan तय होता है।
आम तौर पर नहीं, अगर गाँठ 1 cm से छोटी और पूरी निकली हो। बड़ी या ख़तरे के लक्षण वाली गाँठ में दाईं आंत का operation चाहिए। Report तय करती है।
चिपचिपे पदार्थ से फूला appendix। वजह साधारण बंद मुँह या चिपचिपी गाँठ हो सकती है। इसे फोड़े बिना पूरा निकालना चाहिए।
हाँ, कई मरीज़ों में, अगर हल्के हाथ से निकालकर थैली में रखा जाए। बड़ा या नाज़ुक mucocele खुले operation से ज़्यादा सुरक्षित है।
Jelly जैसा चिपचिपा पदार्थ पेट की झिल्ली पर फैलता है, आम तौर पर फटी appendix की गाँठ से। यह धीरे बढ़ता है, और HIPEC वाले operation से इलाज होता है।
नहीं। Low-grade चिपचिपी गाँठ और छोटे NET में ज़रूरत नहीं। Adenocarcinoma, goblet cell गाँठ और high-grade बीमारी में अक्सर चाहिए।
आम तौर पर कुछ साल, तय समय पर scan और marker के साथ। चिपचिपी गाँठ देर से लौट सकती है, इसलिए उसमें follow-up लंबा।
Shah’s Gastro, Cancer & Robotic Surgery Centre — Gota, Ahmedabad
Consultation, report, slides और scan की समीक्षा, दूसरी राय, follow-up.
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गोता clinic का रास्ता · +91-63555-64601
Apollo Hospital — Bhat, Gandhinagar
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CT, MRI, PET-CT, pathology, ICU, chemotherapy, operation और HIPEC.
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पूरे गुजरात, दक्षिण राजस्थान और पश्चिम मध्य प्रदेश से मरीज़ अहमदाबाद आते हैं।
Scan या biopsy report में appendix की गाँठ लिखी है? Operation का नोट, biopsy report और CT या MRI WhatsApp पर भेजिए। Dr Harsh Shah बताएँगे कि आगे कुछ करना है या नहीं, और क्या। फ़ोन करें +91-63555-64601 · Report WhatsApp पर भेजें
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