Skip to main contentDr. Jivraj Mehta Hospital · Vasna, Ahmedabad
Book on WhatsApp दबाने पर आपके फ़ोन में WhatsApp खुलने की संभावना है।
पिछला सुधार: 23 अक्टूबर 2026
SMA syndrome का इलाज · Dr. Jivraj Mehta Hospital, Vasna, Ahmedabad
SMA syndrome यानी पेट (आमाशय) के ठीक बाद आने वाली छोटी आँत में रुकावट। Duodenum नाम का हिस्सा दो बड़ी ख़ून की नलियों, aorta और superior mesenteric artery (SMA), के बीच दब जाता है।
ज़्यादातर यह बहुत वज़न घटने के बाद होता है। आम तौर पर चर्बी की एक गद्दी दोनों नलियों को अलग रखती है। वह चर्बी घट जाए तो जगह सँकरी हो जाती है और आँत दब जाती है।
ज़्यादातर लोगों के लिए ध्यान से खाना देकर वज़न वापस लाना ही मुख्य इलाज है। ऑपरेशन उन थोड़े लोगों के लिए है जिन्हें खाने की पूरी कोशिश के बाद भी फ़ायदा नहीं होता।
Duodenum छोटी आँत का पहला हिस्सा है। इसका तीसरा भाग रीढ़ के आगे से गुज़रता है, पीछे aorta और आगे SMA के बीच की सँकरी जगह से। वह जगह बंद हो जाए तो खाना आगे नहीं जा पाता।
Dr. Jivraj Mehta Hospital. Surgical gastroenterology के super-specialty कार्यक्रमों में प्रशिक्षण, इसी विषय की दो डिग्रियाँ, और gastro व आँत की surgery का 18 साल का अनुभव। SMA syndrome के शक वाले हर मरीज़ को, ऑपरेशन की बात होने से पहले, dietitian और gastroenterologist के साथ देखा जाता है।
Dr Harsh Shah
MS, MCh (Surgical Gastroenterology), DrNB (Surgical Gastroenterology)
Registered with Gujarat Medical Council, Reg. No. G-38738
Intestine & Gastro Surgeon · Dr. Jivraj Mehta Hospital, Vasna, Ahmedabad
Dr. Jivraj Mehta Hospital, वासणा, अहमदाबाद पर: 18 reviews में से 4.94.
किसी एक लक्षण से ज़्यादा पूरा ढर्रा मायने रखता है। खाने के तुरंत बाद दर्द और भारीपन आता है, फिर हरी उल्टी होती है। कई लोगों को किसी ख़ास करवट लेटने से आराम मिलता है।
कुछ लोगों को महीनों तक कहा जाता है कि उन्हें एसिडिटी या “नर्वस पेट” है। अगर वज़न घट रहा है और खाने के बाद उल्टी होती है, तो नीचे दी गई जाँचों के बारे में पूछें।
कई दुबले लोगों में दोनों नलियों के बीच का कोण सँकरा होता है, फिर भी कोई रुकावट नहीं होती। सिर्फ़ CT का नाप निदान नहीं है।
तीन बातें एक साथ होनी चाहिए: scan में सँकरी जगह, duodenum सच में बंद है इसका सबूत, और दूसरे कारण बाहर। सिर्फ़ नाप देखकर ऑपरेशन करने से ऐसे ऑपरेशन होते हैं जो मदद नहीं करते।
| क्या जाँचा जाता है | SMA syndrome में क्या दिखता है |
|---|---|
| Aorta और SMA के बीच का कोण। | सामान्य से काफ़ी सँकरा। |
| दोनों नलियों के बीच की दूरी। | सिर्फ़ कुछ millimetre, जहाँ duodenum दबता है। |
| आमाशय और duodenum का पहला हिस्सा। | तरल से फूले हुए, और जहाँ नली गुज़रती है वहाँ अचानक बंद। |
| Contrast की जाँच। | Contrast उसी जगह रुकता है, आगे-पीछे होता है, और बाईं करवट लेटने पर आगे निकलता है। |
जाँचें तीन सवालों के जवाब देती हैं। क्या duodenum सच में बंद है? कारण नलियाँ हैं या कुछ और? और शरीर कितना कमज़ोर हो चुका है?
कुछ बीमारियाँ SMA syndrome जैसी ही दिखती हैं। कुछ साधारण हैं, और कुछ गंभीर। यह निदान मानने से पहले उन्हें बाहर करना ज़रूरी है।
| बीमारी | कैसे अलग पहचानी जाती है |
|---|---|
| आमाशय के मुँह के पास छाला या निशान। | Endoscopy में छाला या सँकरापन दिखता है। |
| Malrotation, जन्म से ग़लत जगह पर बैठी आँत। | CT में आँत और उसकी नलियाँ ग़लत जगह दिखती हैं। |
| Gastroparesis, धीमा आमाशय। | आमाशय धीरे ख़ाली होता है, पर duodenum में अचानक बंद होना नहीं दिखता। |
| Duodenum, pancreas या आसपास की ग्रंथियों में गांठ। | Endoscopy, biopsy और CT में गांठ दिखती है। फिर उसका इलाज cancer की तरह, अलग plan से होता है। |
| आँत या ग्रंथियों की टीबी। | CT में मोटी आँत या ग्रंथियाँ दिखती हैं; जाँच और कभी-कभी biopsy पुष्टि करती है। |
गांठ मिले तो cancer की टीम इलाज सँभालती है और plan पूरी तरह बदल जाता है। आँत सिर्फ़ दबी हुई हो तो नीचे के कदम अपनाए जाते हैं।
SMA syndrome के ज़्यादातर मरीज़ों को कभी ऑपरेशन की ज़रूरत नहीं पड़ती। वज़न वापस आते ही चर्बी की गद्दी लौटती है, जगह चौड़ी होती है और रुकावट खुल जाती है।
इलाज चरण-दर-चरण आगे बढ़ता है, आमाशय को शांत करने से खाने तक और फिर ऑपरेशन तक। ज़्यादातर लोग खाने के चरण पर ही रुक जाते हैं।
| चरण | क्या होता है |
|---|---|
| आमाशय को शांत करना। | नाक से डाली गई नली फूले आमाशय को ख़ाली करती है; बोतल से तरल और लवण दिए जाते हैं। |
| खाने के बाद की करवट। | खाने के बाद कुछ देर बाईं करवट या पेट के बल लेटना। |
| थोड़ा-थोड़ा, बार-बार खाना। | नरम, ज़्यादा ताक़त वाला खाना, थोड़ी मात्रा में, दिन में कई बार। |
| रुकावट के आगे नली से खाना। | दबे हिस्से के आगे रखी पतली नली, ताकि खाना नीचे की आँत तक पहुँचे। |
| नस से खाना। | जब नली न रखी जा सके या सहन न हो। |
| कारण का इलाज। | वह बीमारी या खाने की तकलीफ़ जिससे वज़न घटना शुरू हुआ। |
| दबाव को बगल से पार करने वाला ऑपरेशन। | सिर्फ़ तब, जब खाने की पूरी कोशिश काम न करे। |
मुख्य कदम है एक पतली खाने की नली, जो नाक से होकर दबे हिस्से के आगे, नीचे की आँत में जाती है। Duodenum बंद होने पर भी खाना आँत तक पहुँचता है।
महीनों से भूखा रहा शरीर, खाना बहुत तेज़ी से लौटने पर बुरी प्रतिक्रिया दे सकता है। ख़ून के लवण अचानक गिर सकते हैं। इसे refeeding syndrome कहते हैं, और यह ख़तरनाक है।
इसे रोका जा सकता है। खाना धीरे शुरू होता है, पहले एक vitamin दिया जाता है, और ख़ून के लवण रोज़ जाँचे जाते हैं।
SMA syndrome अक्सर किसी दूसरी बीमारी का नतीजा होता है। उस बीमारी का इलाज न हो तो वज़न फिर घटता है और रुकावट लौट आती है।
ऑपरेशन तभी सुझाया जाता है जब खाने की सच्ची कोशिश नाकाम हो जाए। CT की report में सँकरा कोण है, सिर्फ़ इसलिए ऑपरेशन नहीं सुझाया जाता।
फ़ैसले से पहले हर मरीज़ की चर्चा gastroenterologist और dietitian के साथ होती है। इस बीमारी में ऑपरेशन का फ़ैसला ख़ास सावधानी माँगता है।
आम ऑपरेशन में दबाव के ऊपर वाले फूले duodenum को नीचे की छोटी आँत के एक हिस्से से जोड़ा जाता है। फिर खाना दबे हिस्से से नहीं, उसके बगल से बहता है।
बहुत कमज़ोर, कम वज़न वाला शरीर धीरे भरता है, और आँत का नया जोड़ रिस सकता है। ऑपरेशन से पहले कुछ हफ़्तों का खाना ऑपरेशन को काफ़ी सुरक्षित बना देता है।
हर कदम में कुछ जोखिम है। खाने के अपने जोखिम हैं, और ऑपरेशन के भी। आपके अपने जोखिमों पर, आपकी सहमति से पहले, आमने-सामने बात होती है।
ऑपरेशन हो गया, इसलिए खाना बंद नहीं होता। ऑपरेशन रुकावट खोलता है। वह अपने आप वज़न वापस नहीं लाता।
| कब | क्या होता है |
|---|---|
| ऑपरेशन का दिन। | बिस्तर से उठकर बैठना, पानी के घूँट, और तेज़ दर्द की दवा कम रखने वाली राहत। |
| पहला दिन। | ज़्यादा तरल, तीन बार चलना, और dietitian की मुलाक़ात। |
| दूसरा और तीसरा दिन। | नरम खाना, बोतलें कम, और धीमे आमाशय पर नज़र। |
| चौथे से छठा दिन। | सामान्य खाना और खाने का लिखित plan। ज़्यादातर लोग इसी समय घर जाते हैं। |
आप घर तभी जाते हैं जब खा सकें, चल सकें, बुख़ार न हो, ख़ून के लवण स्थिर हों, और dietitian का लिखित plan हाथ में हो।
कुछ लक्षणों में उसी दिन अस्पताल आना होता है। घर जाने से पहले मरीज़ और परिवार को ये बताए जाते हैं।
Follow-up में लक्षणों जितना ही ध्यान वज़न पर दिया जाता है। स्थिर वज़न अच्छा संकेत है कि रुकावट वापस नहीं आएगी।
| कब | क्या जाँचा जाता है |
|---|---|
| दो हफ़्ते पर। | घाव, वज़न, खाना, ख़ून के लवण और लक्षण। |
| छह हफ़्ते पर। | वज़न का रुझान, खाना कैसे सहन होता है, और dietitian की मुलाक़ात। |
| तीन और छह महीने पर। | वज़न, लक्षण, और वज़न घटने का कारण क़ाबू में है या नहीं। |
| वज़न स्थिर होने तक। | Dietitian से नियमित मुलाक़ात। |
| बिना ऑपरेशन के। | वही जाँचें; लक्षण लौटें तो ज़्यादातर वज़न फिर घटा होता है। |
★★★★★
“Fast recovery after a laparoscopic operation by Dr Harsh Shah. Minimum pain & stayed in hospital for 2 days. I will highly recommend the doctor for any Laparoscopic surgery in Ahmedabad.”
Ila Rambhia · Google review
★★★★★
“I am very thankful to Dr. Harsh Shah for treating me for gallstone disease and performing my laparoscopic cholecystectomy. The entire treatment and surgery were handled very professionally. Dr. Harsh Shah explained everything clearly and made me feel comfortable throughout the process. My recovery has been very good, and I am extremely satisfied with the care I received. Highly recommended for laparoscopic and gastrointestinal surgery.”
Akshaya Shaw · Google review
★★★★★
“I must say Dr harsh shah is very calm and humble in nature towards there patient.My wife had been operated by him.Thank you so much sir.Dr harsh shah is expert Gastro surgeon.”
Ashokbhai Brahmbhatt · Google review
Google पर जैसा लिखा गया है, वैसा ही। ये मरीज़ Dr Harsh Shah के साथ दूरबीन और gastro ऑपरेशन का अनुभव बताते हैं। अभी किसी review में SMA syndrome का नाम नहीं है।
ख़र्च इस पर निर्भर करता है कि आपको कौन-सा रास्ता चाहिए। सिर्फ़ खाने वाले इलाज का ख़र्च ऑपरेशन से बहुत कम है, इसलिए पहले लिखित अनुमान दिया जाता है।
अनुमान बदलने वाली बातें हैं खाने के लिए अस्पताल में रहने के दिन, नस से खाने की ज़रूरत, ऑपरेशन होता है या नहीं, और ICU में रहना। Dr. Jivraj Mehta Hospital, वासणा, अहमदाबाद मुख्य बीमा कंपनियों और cashless सुविधा के साथ काम करता है, और भर्ती के लिए उसका दफ़्तर pre-authorisation सँभालता है। सारे scan और report, दवाओं की सूची, बीमा card और पहचान पत्र साथ लाएँ। Booking से पहले के सवालों के लिए फ़ोन करें +91-63555-64601।
नहीं। यह दो ख़ून की नलियों के बीच duodenum का दबना है। पर वज़न घटाने वाला cancer इसे शुरू कर सकता है, इसलिए वज़न घटने का कारण हमेशा जाँचा जाता है।
ज़रूरी नहीं। कई दुबले लोगों में कोण सँकरा होता है और कोई रुकावट नहीं होती। निदान के लिए duodenum सच में बंद है इसका सबूत, और दूसरे कारण बाहर होने चाहिए।
ज़्यादातर लोगों को नहीं। वज़न वापस लाने वाला खाना अक्सर रुकावट खोल देता है। ऑपरेशन सिर्फ़ तब सुझाया जाता है जब खाने की पूरी कोशिश नाकाम हो जाए।
आम तौर पर कुछ हफ़्ते। आँत के पीछे की चर्बी की गद्दी फिर से बननी चाहिए, और इसमें वक़्त लगता है। बहुत जल्दी हार मान लेना बेवजह ऑपरेशन का एक आम कारण है।
लंबे समय तक कम खाने के बाद खाना बहुत तेज़ी से लौटने पर ख़ून के लवणों का गिर जाना। धीरे शुरू करके, पहले thiamine देकर, और रोज़ लवण जाँचकर इसे रोका जाता है।
आम तौर पर दूरबीन से duodenojejunostomy। दबाव के ऊपर वाले duodenum को नीचे की छोटी आँत से जोड़ा जाता है, ताकि खाना दबे हिस्से के बगल से बहे।
हो सकता है, ख़ासकर अगर वज़न फिर घटे। इसीलिए वज़न स्थिर होने तक वज़न की जाँच और dietitian से मुलाक़ात चलती रहती है।
Dr. Jivraj Mehta Hospital, Vasna, Ahmedabad
Dr. Jivraj Mehta Hospital, Dr Jivraj Mehta Marg, Vasna, Ahmedabad 380007.
Endoscopy और खाने की नली रखना, nutrition support, दूरबीन से आँत की surgery, ICU और भर्ती मरीज़ों की देखभाल.
Google: Dr Harsh Shah · 4.94 · 18 reviews
Dr. Jivraj Mehta Hospital, वासणा का रास्ता · WhatsApp +91-63555-64601
पूरे गुजरात, दक्षिण राजस्थान और पश्चिमी मध्य प्रदेश से मरीज़ अहमदाबाद आते हैं।
खाने के बाद उल्टी हो रही है, वज़न घट रहा है, या CT में सँकरा कोण बताया गया है? अपना CT, endoscopy की report, वज़न का रिकॉर्ड और ख़ून की रिपोर्ट मुलाक़ात में साथ लाएं। Plan consultation में, dietitian और gastroenterologist के साथ मिलकर तय होता है। फ़ोन करें +91-63555-64601 · Reports साथ लाएं
Book on WhatsApp दबाने पर आपके फ़ोन में WhatsApp खुलने की संभावना है।
Swasth Parivar: every week, practical advice on recovery, diet and warning signs. No advertising. Stop any time.
Your number is used for these updates and for the clinic to reach you. It is never sold or passed on. To stop, reply STOP on WhatsApp.
