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Dr. Harsh J Shah

सालों से दर्द की गोली? अल्सर बन सकता है

आख़िरी बार अपडेट: 27 अक्टूबर 2026

Dr Harsh Shah, पेट और आँत के सर्जन, अहमदाबाद

Dr Harsh Shah
MS, MCh (Surgical Gastroenterology), DrNB (Surgical Gastroenterology)
Registered with Gujarat Medical Council, Reg. No. G-38738
Gastro & Cancer Surgeon
Apollo Hospital, Bhat, Gandhinagar · Gota OPD, Ahmedabad · 18 साल का अनुभव
★★★★★ Google: 4.89 from 216 reviews (Gota clinic) · 4.94 from 18 reviews (Apollo, Bhat)

संक्षेप में

पेट की परत जब अपनी सुरक्षा खो देती है, तब अल्सर बनता है। दर्द की गोलियाँ यह सुरक्षा पूरे शरीर में बंद कर देती हैं, चाहे आप उन्हें किसी भी तरह लें।

ऐसे अल्सर में अक्सर दर्द नहीं होता। पहला संकेत काला मल या ख़ून की उल्टी हो सकता है, ख़ासकर साठ साल के बाद।

बचाव का मतलब है: पूछें कि गोली सच में चाहिए या नहीं, कवच के लिए एसिड की गोली जोड़ें, और पहले H. pylori की जाँच कराएँ।

अल्सर के इलाज की पूरी जानकारी अहमदाबाद में पेप्टिक अल्सर का इलाज पेज पर है। यह लेख बताता है कि पेट के भीतर गड़बड़ी कैसे होती है, दर्द की गोलियाँ आम कारण क्यों हैं, और सुरक्षित कैसे रहें।

अल्सर यानी बचाव की हार, सिर्फ़ एसिड नहीं

अल्सर के लिए एसिड ज़रूरी है, पर अकेला काफ़ी नहीं। बहुत एसिड वाले ज़्यादातर लोगों को अल्सर नहीं होता। असली कमी कमज़ोर परत की है।

पेट तेज़ एसिड में डूबा रहता है। वह इसलिए बचा रहता है कि उसकी परत में सुरक्षा की कई तहें होती हैं। अल्सर वह जगह है जहाँ ये तहें हार गईं और एसिड दीवार को खाने लगा।

पेट की परत को क्या बचाता है और क्या घिसता है
परत को बचाता हैपरत को घिसता है
बलगम की मोटी परतएसिड और पाचक रस pepsin
bicarbonate, जो सतह को लगभग उदासीन रखता हैH. pylori जीवाणु
अच्छा रक्त प्रवाह, जो एसिड बहा ले जाता है और मरम्मत लाता हैdiclofenac और ibuprofen जैसी दर्द की गोलियाँ
छोटी चोट के बाद सतह की कोशिकाओं का जल्दी उगनाधूम्रपान, ज़्यादा शराब और गंभीर बीमारी

प्रोस्टाग्लैंडिन नाम के शरीर के प्राकृतिक रसायन इस सुरक्षा का ज़्यादातर काम चलाते हैं। वे बलगम और bicarbonate बनवाते हैं, रक्त प्रवाह बनाए रखते हैं और मरम्मत तेज़ करते हैं। इन्हें हटा दें, तो हर तह एक साथ कमज़ोर पड़ जाती है।

दर्द की गोलियाँ पेट को कैसे बिगाड़ती हैं

दर्द की गोलियाँ शरीर के प्रोस्टाग्लैंडिन को रोककर काम करती हैं। इससे दर्द घटता है, पर पेट की अपनी ढाल भी हट जाती है। नुक़सान सिर्फ़ छूने से नहीं, ख़ून के रास्ते भी होता है।

  • गोली घुलते समय परत को सीधे जलन देती है, जिससे छोटे घाव बनते हैं।
  • बड़ा नुक़सान शरीर के भीतर होता है। प्रोस्टाग्लैंडिन रुकने से बलगम, bicarbonate और रक्त प्रवाह एक साथ घट जाते हैं।
  • इसलिए इंजेक्शन, सपोज़िटरी या कोटिंग वाली गोली लेने से भी आप सुरक्षित नहीं हो जाते।
  • ऐसे अल्सर अक्सर पेट के निचले हिस्से में होते हैं और एक से ज़्यादा भी हो सकते हैं।

Aspirin भी इसी तरह काम करती है, दिल के लिए ली जाने वाली छोटी रोज़ की खुराक में भी। ख़ून बहने वाले अल्सर का यह एक आम छिपा कारण है।

ख़ून बहने तक कुछ महसूस क्यों नहीं होता

दर्द की गोलियाँ दर्द को भी छिपा देती हैं। कोई हफ़्तों तक बिना जलन या टीस के अल्सर लेकर घूम सकता है। फिर पहला संकेत काला मल, ख़ून की उल्टी या अचानक कमज़ोरी होती है।

  • काला, चिपचिपा, बदबूदार मल पेट से आए पुराने ख़ून का संकेत है।
  • कॉफ़ी के चूरे जैसी या लाल ख़ून वाली उल्टी आपात स्थिति है।
  • धीमे, छिपे रिसाव के बाद चक्कर, तेज़ धड़कन या बेहोशी आ सकती है।
  • पीली त्वचा और थकान का मतलब महीनों के छोटे रिसाव और ख़ून की कमी हो सकता है।

ऐसा हो तो सीधे इमरजेंसी में जाएँ। ख़ून बहने वाले अल्सर में scope क्या करता है, यह ख़ून बहने वाला अल्सर: scope से रक्तस्राव कैसे रुकता है में समझाया गया है।

जोखिम किन्हें ज़्यादा है

उम्र, खुराक और आपकी दूसरी दवाओं के साथ जोखिम बढ़ता है। डॉक्टर लोगों को तीन समूहों में बाँटते हैं, और समूह से तय होता है कि आपको कितना कवच चाहिए।

दर्द की गोलियों से अल्सर के जोखिम के समूह और आम सलाह
समूहकौन आता हैआम सलाह
कम जोखिमपैंसठ से कम उम्र, छोटा कोर्स, पहले अल्सर नहीं, जोखिम बढ़ाने वाली दूसरी दवा नहींकम से कम खुराक, कम से कम समय के लिए
मध्यम जोखिमपैंसठ से ऊपर, ज़्यादा खुराक, पुराना सीधा अल्सर, या aspirin, स्टेरॉयड अथवा ख़ून पतला करने वाली दवादर्द की गोली के साथ एसिड की गोली, या दूसरी क़िस्म की दर्द की गोली
अधिक जोखिमपहले ऐसा अल्सर जिससे ख़ून बहा या छेद हुआ, या मध्यम जोखिम के दो या ज़्यादा संकेतहो सके तो दर्द की गोली से बचें। ज़रूरी हो तो कम नुक़सान वाली क़िस्म, एसिड की गोली के साथ

दर्द की गोली के साथ स्टेरॉयड, aspirin या ख़ून पतला करने वाली दवा का मेल ख़ास तौर पर जोखिम भरा है। बुज़ुर्ग मरीज़ के ख़ून बहने की कहानी के पीछे अक्सर यही मेल मिलता है। H. pylori जोखिम को और बढ़ाता है, जैसा आगे बताया गया है।

भारत में बदन-दर्द की गोलियाँ

भारत में दर्द की गोलियाँ बिना पर्चे के बिकती हैं। कई लोग उन्हें महीनों खाते हैं और दवा गिनते ही नहीं। जो कुछ भी आप निगलते हैं, उसकी पूरी सूची बनाना पहला क़दम है।

  • घुटने, कमर और जोड़ों के दर्द की गोलियाँ, जो केमिस्ट से ली जाती हैं।
  • बुख़ार, ज़ुकाम या माहवारी के दर्द की मिली-जुली गोलियाँ।
  • दर्द के चूर्ण, देसी मिश्रण और कुछ जड़ी-बूटी या आयुर्वेदिक दर्द-उत्पाद। कुछ में ऐसी दर्द-निवारक दवाएँ होती हैं जिनका नाम पैक पर नहीं लिखा होता।
  • किसी रिश्तेदार से मिली या पुराने पर्चे की बची गोलियाँ।

आते समय हर पत्ता, बोतल और पैकेट साथ लाएँ। लोग इन्हें तब तक दवा नहीं मानते, जब तक सीधे पूछा न जाए।

गोली लेनी पड़े तो बचाव कैसे करें

हर बार गोली छोड़ना ज़रूरी नहीं। ज़रूरी है कि कवच आपके जोखिम के हिसाब से हो। पेट और छोटी आँत के पहले हिस्से के लिए एसिड की गोली भरोसेमंद सुरक्षा है।

  • पहले पूछें कि गोली चाहिए भी या नहीं। कई बार मलहम, फ़िज़ियोथेरेपी या paracetamol काफ़ी होता है।
  • कम से कम खुराक, कम से कम समय के लिए लें, और ख़ाली पेट नहीं।
  • मध्यम या अधिक जोखिम समूह में हों, तो एसिड की गोली जोड़ें।
  • कुछ नई दर्द की गोलियाँ पेट पर हल्की होती हैं, पर उनमें दिल का जोखिम है। डॉक्टर दोनों को तौलकर तय करते हैं।
  • धूम्रपान छोड़ें। यह परत को कमज़ोर करता है और घाव भरना धीमा करता है।

एसिड की गोली पेट को बचाती है, छोटी आँत को नहीं। दर्द की गोलियों का लंबा कोर्स नीचे की आँत को फिर भी चोट पहुँचा सकता है, और इसका संकेत सिर्फ़ ख़ून की कमी के रूप में दिख सकता है।

H. pylori और दर्द की गोली साथ में

जीवाणु और गोली दो अलग कारण हैं, और साथ मिलकर जोखिम जोड़ते हैं। दर्द की गोली लंबे समय तक लेनी हो, तो शुरू करने से पहले जीवाणु की जाँच कराएँ।

  • जीवाणु हटाने से दर्द की गोली शुरू करने वाले का अल्सर-जोखिम घटता है।
  • पर दर्द की गोली चलती रहे, तो यह एसिड की गोली का विकल्प नहीं है।
  • पहले अल्सर हो चुका हो, तो दोनों क़दम ज़रूरी हैं, और बाद की पुष्टि वाली जाँच भी।

जीवाणु कैसे हटता है और उसके जाने की पुष्टि कैसे होती है, यह H. pylori निकला? 14 दिन की दवाएँ, क़दम-दर-क़दम में है।

यह जीवाणु इतना आम क्यों है, इसका जवाब भारत में H. pylori आम है, अल्सर कम को क्यों में मिलेगा।

दिल की aspirin अपने आप बंद न करें

स्टेंट या हार्ट अटैक के बाद aspirin लिखी गई हो, तो उसे रोकना ख़तरनाक हो सकता है। अपने डॉक्टरों से पूछें कि पेट को कैसे बचाएँ, यह नहीं कि aspirin कैसे छोड़ें।

  • aspirin के साथ एसिड की गोली लेने से ख़ून बहने की संभावना घटती है।
  • अल्सर से ख़ून बहने के बाद, रिसाव क़ाबू में आते ही aspirin अक्सर जल्दी, एसिड के कवच के साथ फिर शुरू की जाती है।
  • योजना पर आपके दिल के डॉक्टर और पेट के डॉक्टर, दोनों की सहमति होनी चाहिए।

ख़ून बहने या छेद के बाद के क़दम अल्सर से ख़ून बहने या छेद के बाद क्या होता है में बताए गए हैं।

जानने लायक़ दूसरे कारण

ज़्यादातर अल्सर जीवाणु या दर्द की गोलियों से होते हैं। कुछ का कारण कुछ और होता है, और ज़िद्दी अल्सर में वह कारण खोजना ज़रूरी है।

  • गंभीर बीमारी, जैसे बड़ी जलन, सिर की चोट या वेंटिलेटर पर लंबा समय, तनाव से अल्सर बना सकती है। अस्पताल एसिड का कवच सिर्फ़ ज़्यादा जोखिम वालों को देते हैं।
  • बहुत एसिड बनाने वाली ग्रंथि की एक दुर्लभ गाँठ से कई अल्सर, या अजीब जगहों पर अल्सर हो जाते हैं। gastrin की ख़ून जाँच इसे पकड़ने में मदद करती है।
  • अकेली स्टेरॉयड की गोलियाँ कम ही अल्सर बनाती हैं, पर दर्द की गोली के साथ जोखिम तेज़ी से बढ़ा देती हैं।
  • तीखा खाना और तनाव मुख्य कारण नहीं हैं, हालाँकि तकलीफ़ बढ़ा सकते हैं।

पेट के अल्सर में आम तौर पर बायोप्सी होती है और भरने के बाद दोबारा scope किया जाता है। अल्सर बार-बार लौटे, या दर्द नया हो और कारण समझ न आए, तो पेट दर्द: क्या यह अल्सर है, लक्षण और जाँच से शुरू करें।

डॉक्टर से पूछने के सवाल

  • क्या मुझे यह दर्द की गोली सच में चाहिए, और कितने समय तक?
  • मैं किस जोखिम समूह में हूँ?
  • क्या इसके साथ एसिड की गोली चाहिए, और कितने समय तक?
  • क्या पहले H. pylori की जाँच होनी चाहिए?
  • क्या मेरी कोई और गोली जोखिम बढ़ा रही है?

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

इंजेक्शन या सपोज़िटरी से लें, तब भी अल्सर बन सकता है?

हाँ। नुक़सान सिर्फ़ परत को छूने से नहीं, ख़ून के रास्ते भी होता है। इंजेक्शन या कोटिंग वाली गोली से दर्द की गोली पेट के लिए सुरक्षित नहीं हो जाती।

क्या paracetamol पेट के लिए सुरक्षित है?

सामान्य खुराक में paracetamol परत को कम ही चोट पहुँचाती है। पर वह सूजन वैसे नहीं घटाती जैसे दूसरी दर्द की गोलियाँ, इसलिए हर दर्द में काम न आए।

अल्सर हो जाए तो क्या दिल की aspirin बंद करनी होगी?

अपने आप नहीं। उसे रोकना ख़तरनाक हो सकता है। डॉक्टर आम तौर पर एसिड की गोली जोड़ते हैं और ख़ून बहना क़ाबू में आते ही aspirin जल्दी फिर शुरू करते हैं।

डॉक्टर ने दर्द की गोली के साथ एसिड की गोली क्यों दी?

यह आपके पेट का कवच है। दर्द की गोली से बनने वाले अल्सर को रोकने का भरोसेमंद तरीक़ा एसिड की गोली है। यह तब चुनी जाती है जब जोखिम मध्यम या ज़्यादा हो।

क्या दर्द की गोलियाँ पेट के नीचे की आँत को भी नुक़सान करती हैं?

हाँ। लंबा कोर्स छोटी आँत को भी चोट पहुँचा सकता है। एसिड की गोली उसे नहीं बचाती, और संकेत सिर्फ़ ख़ून की कमी हो सकता है।

लंबे समय की दर्द की गोली से पहले H. pylori जाँच ज़रूरी है?

हाँ, ख़ासकर पहले अल्सर हुआ हो तो। जीवाणु और गोली का नुक़सान जुड़ता है। जीवाणु हटाने से जोखिम घटता है, पर एसिड की गोली फिर भी लगनी पड़ सकती है।

Dr Harsh Shah कहाँ मिलते हैं

Shah’s Gastro, Cancer & Robotic Surgery Centre, Gota, Ahmedabad

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दर्द की गोलियों से बना पेट का अल्सर महीनों छिपा रह सकता है और अचानक ख़ून बहने के रूप में सामने आता है। आप अक्सर दर्द की गोली लेते हैं, या कोई गोली बरसों से चल रही है और मन में चिंता है, तो अपनी गोलियों की सूची हमें भेज दें। जाँच के बाद साथ बैठकर तय करेंगे कि आपके लिए क्या सुरक्षित है। फ़ोन करें +91-63555-64601 मिलने से पहले गोलियों की सूची भेजें

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