Skip to main contentછેલ્લે સુધાર્યું: 24 ઑક્ટોબર 2026
Dr Harsh Shah
MS, MCh (Surgical Gastroenterology), DrNB (Surgical Gastroenterology)
Registered with Gujarat Medical Council, Reg. No. G-38738
Stomach Cancer Surgeon
Apollo Hospital, Bhat, Gandhinagar · Gota OPD, Ahmedabad · 18 વર્ષનો અનુભવ
★★★★★ Google: 4.89 from 216 reviews (Gota clinic) · 4.94 from 18 reviews (Apollo, Bhat)
ટૂંકમાં
મોટો ફેરફાર એ છે કે હવે દરેક પેટના કેન્સરની કેટલાંક marker માટે તપાસ થાય છે. આ તપાસ નક્કી કરે છે કે કીમોથેરાપી સાથે કઈ દવા ઉમેરવી.
Immunotherapy અને targeted દવાઓ પહેલી હરોળની સારવારમાં આવી છે. ઓપરેશન પણ હળવાં થઈ રહ્યાં છે, અને સલામત હોય ત્યારે પેટનો વધુ ભાગ રાખવામાં આવે છે.
કેટલાક વિચાર, જેમ કે છુપાયેલા કેન્સર માટે લોહીની તપાસ, હજી સંશોધન છે. કોઈ નવું પરિણામ તમારા plan ને બદલતું નથી, જ્યાં સુધી તમારી ટીમ તેને ચકાસે નહીં.
પેટના કેન્સરની પહેલી તપાસ, staging અને સારવાર કેવી રીતે થાય, તેની માહિતી પેટના કેન્સરની સારવાર, અમદાવાદ (English) પાના પર છે. આ લેખ તાજેતરના ફેરફારોનો સરળ સારાંશ છે.
Biopsy હવે ફક્ત “કેન્સર છે કે નહીં” એટલું નથી કહેતી. ગાંઠમાં કેટલાક marker પણ તપાસાય છે, જે નક્કી કરે છે કે કઈ દવા ફાયદો કરશે.
| Marker | શું બતાવે છે | શું બદલી શકે |
|---|---|---|
| HER2 | ગાંઠના કોષ પર વૃદ્ધિનો સંકેત | કીમોથેરાપી સાથે HER2 પર અસર કરતી દવા ઉમેરાય છે |
| MSI અથવા mismatch repair | ગાંઠ પોતાનું DNA સુધારી શકતી નથી કે નહીં | Immunotherapy સારી ચાલે છે, અને પસંદ કરેલા લોકોમાં ઓપરેશન પહેલાં પણ અપાય |
| PD-L1 | ગાંઠ રોગપ્રતિકારક શક્તિથી કેટલી છુપાય છે | કીમોથેરાપી સાથે immunotherapy ઉમેરાય છે, ઊંચા score માં વધુ ફાયદો |
| Claudin 18.2 | ગાંઠની સપાટી પરનું પ્રોટીન | તેના પર અસર કરતી દવા કીમોથેરાપી સાથે ઉમેરી શકાય |
| FGFR2b | સપાટી પરનો બીજો marker, વિશાળ gene panel માં મળે છે | દવા પર અભ્યાસ ચાલે છે, હજી નિયમિત નથી |
આ તપાસ biopsy પર અથવા કાઢેલી ગાંઠ પર થાય છે. તે બધી સાથે મંગાવવી સારી, જેથી નમૂનો ખૂટે નહીં. રિપોર્ટમાં તેમનો ઉલ્લેખ ન હોય તો પૂછો કે તે થઈ હતી કે નહીં. આ વિશેની માહિતી પેટના કેન્સરમાં pathology અને ગાંઠના marker લેખમાં છે.
જે કેન્સર કાઢી શકાય પણ ઊંડે સુધી વધ્યું હોય કે ગ્રંથિઓ સુધી પહોંચ્યું હોય, તેમાં ઓપરેશન પહેલાં અને પછી કીમોથેરાપી હવે ધોરણ છે. તેમાં immunotherapy ઉમેરાઈ રહી છે.
બધા અભ્યાસ એકમત નથી, એટલે ઓપરેશનની આસપાસ immunotherapy ગાંઠ પ્રમાણે નક્કી થાય છે. દવા અને દેશ પ્રમાણે મંજૂરી અને ઉપલબ્ધતા પણ જુદી હોય છે.
પેટની દીવાલ અને ગ્રંથિઓ સુધી સીમિત કેન્સરના સામાન્ય plan ની માહિતી આગળ વધેલા પેટના કેન્સરની સારવાર લેખમાં છે.
ફેલાયેલા કેન્સરમાં પહેલી હરોળની સારવાર હવે કીમોથેરાપી અને ગાંઠના marker પ્રમાણે પસંદ કરેલી દવા છે. લાંબી તપાસમાં આ ફાયદા ટકી રહ્યા છે.
પેટના અંદરના પડદા પરના કેન્સર માટે ચીનના એક અભ્યાસમાં કીમોથેરાપી સીધી પેટની અંદર અપાઈ. તે સામાન્ય દવામાં ઉમેરાઈ. લોકો વધુ જીવ્યા. આ આશાસ્પદ છે, પણ બીજે પુષ્ટિ જોઈએ. ફેલાયેલા કેન્સરની સારવારની માહિતી ફેલાયેલા પેટના કેન્સરની સારવાર લેખમાં છે.
પેટના ઉપલા ભાગના કેટલાક શરૂઆતના કેન્સરમાં આખું પેટ કાઢવાને બદલે ફક્ત ઉપરનો ભાગ કાઢવાથી જીવનકાળ સમાન રહે છે. ઓપરેશન પછીનું જીવન પણ સારું રહે છે.
નાનું ઓપરેશન કરવું કે નહીં તે ગાંઠની જગ્યા, ઊંડાઈ અને પ્રકાર પર આધાર રાખે છે. ઓપરેશન પહેલાંનું ચોકસાઈભર્યું staging પણ જરૂરી છે.
મોટા અભ્યાસો હવે બતાવે છે કે અનુભવી ટીમ કરે ત્યારે દૂરબીનથી પેટના કેન્સરનું ઓપરેશન ખુલ્લા ઓપરેશન જેટલું જ લાંબા ગાળાનું જીવન આપે છે.
| સવાલ | શું જણાયું |
|---|---|
| દૂરબીન કે ખુલ્લું | ભેગા કરેલા અભ્યાસોમાં પાંચ વર્ષનું જીવન અને કેન્સર પાછું આવવાનો સમય સરખા રહ્યા |
| રોબોટિક કે દૂરબીન, પેટનો નીચલો ભાગ | જાપાનના મોટા રજિસ્ટ્રીમાં રોબોટિકમાં ઓછી ગૂંચવણ અને ઓછું લોહી ગયું |
| રોબોટિક કે દૂરબીન, આખું પેટ | ગૂંચવણમાં સ્પષ્ટ ઘટાડો જણાયો નથી |
| રોબોટિકમાં કેન્સરનાં પરિણામ | કેન્સર પાછું ન આવવાનું જીવન દૂરબીન જેવું રહ્યું |
| દવાખાનાનો અનુભવ | દર વર્ષે ઘણાં ઓપરેશન કરતાં કેન્દ્રોમાં ઓપરેશન પછી મૃત્યુ ઓછાં |
આ મોટા જૂથોની સરખામણી છે, એક વ્યક્તિ માટે વચન નથી. સાધન કરતાં ટીમની કુશળતા અને જોડાણની સલામતી વધુ મહત્વની છે.
જ્યાં H. pylori જંતુ સામાન્ય છે ત્યાં તેની તપાસ અને સારવાર હજી પેટના કેન્સરની શક્યતા ઘટાડવાની મુખ્ય રીત છે.
કોણે તપાસ કરાવવી તે પેટના કેન્સરના જોખમી કારણો લેખમાં છે.
કેટલાક વિચાર હજી સંશોધનના તબક્કામાં છે. તે ભવિષ્યમાં મદદ કરી શકે, પણ હાલ plan બદલવાનું કારણ નથી.
નવું હોય તે બધા માટે સારું હોય એવું નથી. યોગ્ય સારવાર સમાચારની હેડલાઇનથી નહીં, પણ તમારી ગાંઠની તપાસ, scan અને તબિયતથી નક્કી થાય છે.
હવે HER2, MSI અથવા mismatch repair, PD-L1 અને Claudin 18.2 માગવામાં આવે છે. તે નક્કી કરે છે કે કીમોથેરાપી સાથે targeted દવા કે immunotherapy ઉમેરવી કે નહીં.
હા, ફેલાયેલા કેન્સરવાળા ઘણા લોકોમાં, ખાસ કરીને જેમની ગાંઠ PD-L1, HER2 કે MSI-high માટે પૉઝિટિવ હોય. ઓપરેશનની આસપાસ તે ગાંઠ પ્રમાણે નક્કી થાય છે.
તેનો થોડો ભાગ સાચવી શકાય, જો ઉપલા પેટમાં નાનું અને યોગ્ય જગ્યાએ શરૂઆતનું કેન્સર હોય. મોટા કે ઊંડા કેન્સરમાં હજી આખું પેટ કાઢવું પડે છે.
નીચલા પેટમાં મોટા અભ્યાસોમાં ગૂંચવણ ઓછી જણાઈ છે. આખું પેટ કાઢવામાં સ્પષ્ટ ફાયદો દેખાતો નથી. કેન્સરનાં પરિણામ સરખાં લાગે છે.
લાંબા સમયથી એસિડિટી, અલ્સર કે પરિવારમાં પેટના કેન્સરનો ઇતિહાસ હોય તો પૂછો. મળ કે શ્વાસની સરળ તપાસથી તે મળે છે અને દવાઓના ટૂંકા કોર્સથી સારવાર થાય છે.
લોહીમાં ગાંઠના DNA ની તપાસ હજી સંશોધન છે. સારવાર નક્કી કરવા માટે તેનો હજી ઉપયોગ થતો નથી.
પેટના કેન્સરની સંભાળની આખી માહિતી પેટના કેન્સરની સારવારના પાના (English) પર છે. મુસાફરી પહેલાં કોઈ સવાલ હોય તો +91-63555-64601 પર ફોન કરો.
Shah’s Gastro, Cancer & Robotic Surgery Centre, Gota, Ahmedabad
Consultation, endoscopy, biopsy અને scan ના રિપોર્ટ જોવા, બીજો અભિપ્રાય અને નિયમિત તપાસ.
Apollo Hospital, Bhat, Gandhinagar
Apollo Hospital International Limited, GIDC Bhat Industrial Estate, Bhat, Gandhinagar. Endoscopy અને biopsy, CT scan, પેટના કેન્સરનાં ઓપરેશન, અને દાખલ દર્દીઓની સંભાળ.
નવી દવા કે નવા અભ્યાસ વિશે વાંચ્યું અને વિચારો છો કે તે તમને લાગુ પડે કે નહીં? નવો વિકલ્પ બંધબેસે કે નહીં તે ગાંઠની તપાસ, stage અને તમારી સામાન્ય તબિયત પર આધાર રાખે છે. રિપોર્ટ અને scan WhatsApp પર પહેલેથી મોકલી શકાય, જેથી ચર્ચા વખતે તે વાંચેલા હોય. plan consultation માં તપાસ પછી નક્કી થાય છે. ફોન કરો +91-63555-64601 મુલાકાત પહેલાં રિપોર્ટ મોકલો
Swasth Parivar: every week, practical advice on recovery, diet and warning signs. No advertising. Stop any time.
Your number is used for these updates and for the clinic to reach you. It is never sold or passed on. To stop, reply STOP on WhatsApp.
