Skip to main contentआख़िरी बार अपडेट: 4 नवंबर 2026
Dr Harsh Shah
MS, MCh (Surgical Gastroenterology), DrNB (Surgical Gastroenterology)
Registered with Gujarat Medical Council, Reg. No. G-38738
GI & Proctology Surgeon
Dr. Jivraj Mehta Hospital, Vasna, Ahmedabad · 18 साल का अनुभव
संक्षेप में
जाँच का एक ही काम है: “कुछ नीचे आता है” या “पेट साफ़ नहीं होता” जैसी शिकायत को साफ़ plan में बदलना। ज़्यादातर काम आपकी बात और शारीरिक जाँच से हो जाता है।
Defecography, यानी ज़ोर लगाते समय लिया गया चलता हुआ X-ray या MRI, छिपा हुआ प्रोलैप्स और श्रोणि तल का हाल दिखाती है। बात या जाँच के बाद सवाल बचे रहें, तब इसे करवाया जाता है।
आँत की स्कोप जाँच भी इसी का हिस्सा है, क्योंकि ख़ून आना या गाँठ प्रोलैप्स जैसी दिख सकती है। प्रेशर टेस्ट और अल्ट्रासाउंड तभी जुड़ते हैं जब मल रिसता हो या पेट साफ़ न होता हो।
रेक्टल प्रोलैप्स और उसके इलाज की पूरी जानकारी हमारे रेक्टल प्रोलैप्स की सर्जरी पेज पर है। यह लेख क्रम से बताता है कि इसकी जाँच कैसे होती है।
एक ही शिकायत के पीछे तीन अलग कहानियां हो सकती हैं। डॉक्टर पूछते हैं कि आपको कौन-सी ज़्यादा परेशान करती है, क्योंकि मुख्य तकलीफ़ इलाज की दिशा को किसी भी स्कैन से ज़्यादा बदलती है।
| मुख्य तकलीफ़ | क्या पूछा जाता है | आगे क्या होता है |
|---|---|---|
| कुछ नीचे आता है | ज़ोर लगाने या चलने पर गाँठ, उसे अंदर धकेलना, म्यूकस, ख़ून, गेंद पर बैठे होने का एहसास | जाँच, फिर मरम्मत का तरीक़ा चुनना |
| पेट साफ़ नहीं होता | ज़ोर लगाना, रुकावट का एहसास, योनि या गुदा के पास दबाकर निकालना, शौचालय में बहुत देर लगना | Defecography और श्रोणि तल की कसरत की ट्रेनिंग |
| मल या गैस रिसती है | बिना बताए मल निकलना, रोक न पाने की जल्दी, पैड का इस्तेमाल, रात में रिसाव | प्रेशर टेस्ट और गुदा की मांसपेशियों का अल्ट्रासाउंड |
ज़्यादातर लोगों में इनका मिलाजुला रूप होता है। हमें बताइए कि इनमें से किसे आप पहले सुधरते देखना चाहेंगे।
कुछ बातें बाक़ी से ज़्यादा मायने रखती हैं। उनसे तय होता है कि आगे और जाँच करनी है, पहले कसरत आज़मानी है, या कारण कुछ गंभीर हो सकता है।
शारीरिक जाँच बहुत काम की जाँच है। अक्सर निदान वहीं तय हो जाता है। बड़ी उम्र के कमज़ोर व्यक्ति में साफ़ दिखता प्रोलैप्स हो, तो कभी-कभी बस यही काफ़ी होती है।
| चरण | क्या दिखता है |
|---|---|
| आराम की हालत में देखना | ढीली गुदा, त्वचा में बदलाव, पहले से बाहर प्रोलैप्स, ढीला पड़ा श्रोणि तल |
| करवट लेटकर ज़ोर लगाना | प्रोलैप्स बाहर आ सकता है और हम उसे देख पाते हैं |
| कमोड पर बैठकर ज़ोर लगाना | कई प्रोलैप्स सीधे बैठने पर ही बाहर आते हैं, लेटकर छूट जाते हैं |
| तहों को देखना | चारों ओर पूरे छल्ले और खाँचा हो तो मलाशय की पूरी दीवार। पहिये की तीलियों जैसी तहें हों तो अंदर की परत या बवासीर |
| उँगली से जाँच, आराम और कसने पर | गुदा की मांसपेशियों की ताक़त |
| उँगली से जाँच, ज़ोर लगाते समय | ढीले होने की जगह कसना हो, तो मांसपेशी आपके ख़िलाफ़ काम कर रही है |
| महिलाओं में गुदा और योनि में एक साथ उँगली | योनि की ओर उभार का आकार, और उसके पीछे उतरती आँत |
| प्रोलैप्स को वापस धकेलना | वह वापस जाता है या नहीं। जो न जाए, काला पड़े या दुखे, उसे उसी दिन देखभाल चाहिए |
| गुदा नली की छोटी स्कोप जाँच | सामने की दीवार पर घाव या पॉलिप, जिसका शक होने पर नमूना लिया जाता है |
क्लिनिक में प्रोलैप्स बाहर न आए, इसका मतलब यह नहीं कि वह है ही नहीं। घर पर खींची गई फ़ोटो या defecography उसे दिखा सकती है।
Defecography मलाशय और श्रोणि तल की चलती हुई तस्वीर है, जो नरम पेस्ट निकालते समय ली जाती है। वह असली ज़ोर में होने वाली चीज़ें दिखाती है, जिन्हें कोच पर लेटकर की गई जाँच नहीं दोहरा सकती।
यह जाँच अलग कमरे में, कम समय में होती है, और आमतौर पर दुखती नहीं। शर्म या घबराहट हो तो स्टाफ़ को बता दीजिए, हम आपको आराम से इसमें साथ देंगे।
तस्वीरें एक छोटी सूची के हिसाब से पढ़ी जाती हैं। छिपी तह का ग्रेड मुख्य नतीजा है, पर सिर्फ़ ग्रेड देखकर कभी ऑपरेशन तय नहीं होता।
| नतीजा | इसका मतलब | इलाज पर असर |
|---|---|---|
| छिपी तह, ग्रेड एक से पाँच | मुड़ा हुआ मलाशय कितनी दूर जाता है, अंदर से गुदा के बाहर तक | ऊँचा ग्रेड और मेल खाती तकलीफ़ हो, तो ऑपरेशन लग सकता है |
| योनि की ओर उभार | उसकी गहराई, और क्या पेस्ट उसमें फँसता है | तभी मरम्मत होती है जब वह बड़ा हो, पेस्ट फँसे और आप दबाकर निकालते हों |
| योनि के पीछे की जगह में आँत | छोटी आँत या सिग्मॉयड कोलन नीचे उतरती है | पेट से किए जाने वाले ऑपरेशन के पक्ष में |
| श्रोणि तल का धँसना | श्रोणि तल अपने सामान्य स्तर से नीचे लटकता है | तल की व्यापक कमज़ोरी की ओर इशारा |
| बंद रहने वाली मांसपेशी | ज़ोर लगाने पर रास्ता खुलता नहीं | सर्जरी से पहले कसरत की ट्रेनिंग |
| कितना निकलता है | निकलने की मात्रा और रफ़्तार | कम निकलना रुके हुए रास्ते की ओर इशारा करता है |
ग्रेड हमें राह दिखाता है, पर फ़ैसला आपकी तकलीफ़ करती है। ऊँचा ग्रेड हो और कोई परेशानी न हो, तो अक्सर कुछ नहीं किया जाता।
कोई एक जाँच सब कुछ नहीं बताती। हर जाँच एक सवाल का जवाब देती है। हम आपकी मुख्य तकलीफ़ देखकर चुनते हैं, और जो जाँच इलाज नहीं बदल सकती उसे छोड़ देते हैं।
दो बातें वैकल्पिक नहीं हैं। ख़ून आए, वज़न घटे या उम्र ज़्यादा हो, तो स्कोप पहले होती है। और धीमी आँत वाले को यह नहीं कहा जाना चाहिए कि प्रोलैप्स की मरम्मत से कब्ज़ घटेगी। वह नहीं घटेगी।
जाँचें कुछ गिने-चुने रास्तों में से एक पर ले जाती हैं। कमज़ोर व्यक्ति में साफ़ दिखता प्रोलैप्स सीधे स्कोप और सर्जरी की तैयारी पर जाता है। पेट साफ़ न होने पर पहले कसरत की ट्रेनिंग होती है।
रिसाव और पेट साफ़ होने के स्कोर पहली मुलाक़ात में दर्ज होते हैं। इनसे एक शुरुआती पैमाना बनता है, ताकि बाद में पता चले कि आप सचमुच कितने बेहतर हुए हैं।
हर बार नहीं। आँत साफ़ बाहर आती हो और जाँच में दिख जाती हो, तो स्कैन से ज़्यादा कुछ नहीं जुड़ता। तह अंदर छिपी हो, या पेट साफ़ न होना मुख्य तकलीफ़ हो, तब defecography काम आती है।
मलाशय में नरम पेस्ट रखकर, आप उसे बाहर निकालें तब लिया जाने वाला चलता हुआ X-ray या MRI। ज़ोर लगाते समय आँत और श्रोणि तल कैसे चलते हैं, यह दिखाता है।
यह अलग कमरे में होती है, और स्टाफ़ दिन भर यही करता है। आमतौर पर दर्द नहीं होता। ज़्यादातर लोगों को जाँच से पहले की घबराहट जाँच से भारी लगती है।
बाहर आने वाले हिस्से के सिरे पर पॉलिप या गाँठ हो सकती है, और ख़ून आने के दूसरे कारण भी होते हैं। स्कोप इन्हें हटा दे, तभी तकलीफ़ को साधारण माना जाता है।
ऐसा अक्सर होता है। हम आपसे कमोड पर ज़ोर लगवाते हैं, या घर पर फ़ोटो लेने को कहते हैं। या फिर defecography करवाते हैं, जो असली शौच जैसा ज़ोर दोहराती है।
एक पतली नली से मापा जाता है कि गुदा की मांसपेशियां कितना कसती और कितना ढीली पड़ती हैं। मलाशय भरने का एहसास कितना होता है, यह भी मापा जाता है। रिसाव और पेट साफ़ न होने में यह मदद करती है।
जाँचें दिशा देती हैं। असली फ़ैसला आपकी मुख्य तकलीफ़ से होता है। शिकायत के बिना मिली तस्वीर को अक्सर छोड़ दिया जाता है, और कुछ लोगों को ऑपरेशन से पहले कसरत की ट्रेनिंग चाहिए।
प्रोलैप्स की पूरी जानकारी के लिए रेक्टल प्रोलैप्स की सर्जरी पेज से शुरू कीजिए। आने से पहले सवाल हों तो +91-63555-64601 पर फ़ोन करें।
डॉ. हर्ष शाह — डॉ. जीवराज मेहता अस्पताल, वासणा, अहमदाबाद
डॉ. जीवराज मेहता अस्पताल, डॉ. जीवराज मेहता मार्ग, वासणा, अहमदाबाद 380007.
परामर्श, रिपोर्ट और स्कैन की समीक्षा, ऑपरेशन और फॉलो-अप। OPD सोमवार से शनिवार, सुबह 9 से शाम 5 बजे।
अपॉइंटमेंट: +91-63555-64601 · +91-63590-11009 · अस्पताल 079-2663 6363
अस्पताल की दिशा · WhatsApp +91-63555-64601
ज़ोर लगाने पर कुछ नीचे आता है, या पेट पूरा साफ़ नहीं होता? कौन-सी जाँच करानी है, यह आपको ख़ुद तय करने की ज़रूरत नहीं। Dr Harsh Shah पहले आपकी बात सुनते हैं, जाँच करते हैं, और सिर्फ़ वही टेस्ट लिखते हैं जिनसे इलाज की दिशा बदलती है। फ़ोन करें या WhatsApp पर संदेश भेजें। Call +91-63555-64601 WhatsApp पर पूछें
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