Skip to main contentShah's Gastro, Cancer & Robotic Surgery Centre · Ahmedabad & Gandhinagar
છેલ્લે સુધાર્યું: 23 ઑક્ટોબર 2026
Linitis plastica ની સારવાર · Gota OPD, Gota, Ahmedabad · Apollo Hospital, Bhat, Gandhinagar
Linitis plastica જઠરના cancer નો એવો પ્રકાર છે જે જઠરની દીવાલની અંદર ને અંદર ફેલાય છે. દીવાલ જાડી અને કડક થઈ જાય છે, એટલે જઠર ખોરાક માટે ફૂલી શકતું નથી.
આ cancer અંદરના પડ નીચે છુપાયેલું રહે છે. Scan માં જઠર જાડું અને કડક દેખાય, ત્યારે સામાન્ય દેખાતી endoscopy કે માત્ર સોજો બતાવતી biopsy થી આ રોગ નકારી શકાતો નથી.
કોઈ પણ ઓપરેશન પહેલાં, નાના છેદથી પેટની અંદર જોઈને તપાસાય છે કે રોગ પેટના અસ્તર સુધી પહોંચ્યો છે કે નહીં. તમારા માટે કયો રસ્તો યોગ્ય છે એ આ એક તપાસ નક્કી કરે છે.
ડૉક્ટરો એને “ચામડાની બોટલ જેવું જઠર” કે Borrmann type 4 cancer પણ કહે છે. એ diffuse પ્રકારનું જઠરનું cancer છે, અને એના કોષ ઘણી વાર signet ring પ્રકારના હોય છે.
Shah’s Gastro, Cancer & Robotic Surgery Centre. Surgical gastroenterology ના super-specialty કાર્યક્રમોમાં તાલીમ, એ જ વિષયની બે ડિગ્રી, અને gastro તથા cancer surgery નો 18 વર્ષનો અનુભવ. સારવાર શરૂ થાય એ પહેલાં જઠરના દરેક cancer ની ચર્ચા radiologist, pathologist અને cancer ના physician સાથે tumour board માં થાય છે.
Dr Harsh Shah
MS, MCh (Surgical Gastroenterology), DrNB (Surgical Gastroenterology)
Registered with Gujarat Medical Council, Reg. No. G-38738
Stomach Cancer Surgeon · Apollo Hospital, Bhat, Gandhinagar · Gota OPD, Ahmedabad
ગોતા દવાખાને Google rating: 216 reviews માંથી 4.89. Apollo, ભાટ પર: 18 reviews માંથી 4.94.
સામાન્ય લક્ષણો છે જલદી પેટ ભરાઈ જવું, ભૂખ ન લાગવી, વજન ઘટવું અને ઉલટી. કેટલાક લોકોને પાણી ભરાવાથી પેટ ફૂલેલું લાગે છે. લક્ષણો ધીમે ધીમે વધે છે, એટલે ઘણા દર્દીઓની મહિનાઓ સુધી acidity તરીકે સારવાર ચાલે છે.
Cancer ના કોષ જઠરની દીવાલમાં ઊંડે હોય છે, અને ઉપરનું પડ લગભગ સામાન્ય દેખાઈ શકે. સાદી biopsy માત્ર ઉપરનું પડ લે છે, એટલે રોગ ચૂકી જવાય.
Scan માં જઠર જાડું અને કડક હોય અને report “સામાન્ય” હોય, તો વાત ત્યાં અટકાવાતી નથી. Report ને scan સાથે વાંચીને, જવાબ સ્પષ્ટ થાય ત્યાં સુધી biopsy ફરી લેવાય છે.
આ તપાસ દીવાલમાં શું છે એ સાબિત કરે છે, રોગ કેટલે સુધી ગયો છે એ બતાવે છે, અને પેટનું અસ્તર તપાસે છે. માત્ર scan પરથી ઓપરેશન નક્કી થતું નથી.
Scan માં ઘણી બીમારીઓથી જઠરની દીવાલ જાડી દેખાઈ શકે. એમાંની કેટલીક cancer છે જ નહીં, એટલે પહેલાં પેશીથી નિદાન થાય છે.
| બીમારી | કેવી રીતે જુદી પડે | સામાન્ય સારવાર |
|---|---|---|
| Linitis plastica. | કડક દીવાલ જે ફૂલતી નથી; દીવાલમાં ઊંડે signet ring કોષ. | Chemotherapy, અને રોગ જઠર પૂરતો હોય તો ઓપરેશન. |
| જઠરનું lymphoma. | જાડી દીવાલ જે ઘણી વાર હજી ફૂલી શકે; biopsy માં lymphoma ના કોષ. | મોટા ભાગે દવાઓ, ઓપરેશન નહીં. |
| Breast cancer જે જઠર સુધી ફેલાયું હોય. | દેખાવમાં સરખું; biopsy પરનાં ખાસ stains ફરક બતાવે છે. | Breast cancer ની સારવાર. |
| ગંભીર gastritis કે eosinophilic gastritis. | સોજાવાળું અસ્તર; ઊંડી biopsy માં cancer ના કોષ નહીં. | દવાઓ અને ખોરાકમાં ફેરફાર. |
| જઠરનો ક્ષય (TB). | Biopsy માં granuloma; ઘણી વાર છાતી કે ગાંઠમાં પણ સંકેત. | TB ની દવાઓનો પૂરો course. |
| Ménétrier’s disease, કે અગાઉ acid કે alkali થી દાઝવું. | ખૂબ મોટી ગડીઓ, કે જાણીતી ઈજા પછી ડાઘવાળું જઠર. | દવાઓ, પહોળું કરવાની પ્રક્રિયા, કે સાંકડા મુખ માટે જ ઓપરેશન. |
જઠરના lymphoma નો પોતાનો અલગ રસ્તો છે. Primary GI lymphoma નું પાનું સમજાવે છે કે મોટા ભાગના દર્દીઓમાં જઠર કાઢ્યા વગર એની સારવાર કેવી રીતે થાય છે.
CT scan પેટના અસ્તર પરના નાના દાણા ચૂકી શકે. Staging laparoscopy માં બેભાન કરીને, નાના છેદથી સીધું અંદર જોવાય છે.
આ પગલું તમને એવા મોટા ઓપરેશનથી બચાવે છે જે મદદ ન કરી શકે. Linitis plastica માં અસ્તર જઠરના બીજા cancer કરતાં વધારે વાર સંડોવાય છે. એટલે સારવાર માટે યોગ્ય દરેક દર્દીના plan માં laparoscopy હોય છે.
રોગ કેટલો આગળ ગયો છે અને તમારી શક્તિ કેટલી છે એ પ્રમાણે સારવારનાં પગલાં પસંદ થાય છે. દરેક દર્દીને દરેક પગલાની જરૂર પડતી નથી.
| પગલું | કોના માટે |
|---|---|
| પોષણની મદદ અને લોહીની ઊણપની સારવાર. | દરેક દર્દી, પહેલી મુલાકાતથી. |
| ઓપરેશન પહેલાં chemotherapy. | રોગ જઠર અને નજીકની ગાંઠો પૂરતો હોય, અને washings સાફ હોય. |
| Lymph ગાંઠો સાથે આખું જઠર કાઢવું (total gastrectomy). | Chemotherapy પછી, જ્યારે cancer પૂરેપૂરું કાઢી શકાય. |
| ઓપરેશન પછી chemotherapy. | નક્કી કરેલો course પૂરો કરવા. |
| Biopsy ની તપાસ પરથી પસંદ થયેલી દવાઓ જ. | રોગ પેટના અસ્તર કે બીજાં અંગો સુધી પહોંચ્યો હોય. |
| લક્ષણોમાં રાહત. | ખોરાક માટે નળી, પાણી કાઢવું, અને દુખાવો તથા ભૂખની સંભાળ. |
કાઢી શકાય એવા રોગમાં સારવાર સામાન્ય રીતે ઓપરેશનથી નહીં, chemotherapy થી શરૂ થાય છે. એનો હેતુ cancer નાનું કરવાનો અને ન દેખાતા ફેલાયેલા કોષોની સારવાર કરવાનો છે.
આ સમયમાં ખાવું મુશ્કેલ બની શકે. પૂરતો ખોરાક ન રહે, તો laparoscopy વખતે જ નાના આંતરડામાં ખોરાકની નળી (feeding jejunostomy) મૂકી શકાય. એનાથી શક્તિ જળવાય છે અને chemotherapy અટકાવવી પડતી નથી.
જઠરના cancer નો આખો plan જઠરના cancer ની સારવારના પાના પર છે. Linitis plastica માં એ જ plan, અહીં લખેલી વધારાની કાળજી સાથે, અનુસરાય છે.
Linitis plastica દીવાલમાં ફેલાય છે, એટલે આખું જઠર કાઢવામાં આવે છે. આને total gastrectomy કહે છે. જઠરનો માત્ર ભાગ કાઢવાથી cancer અંદર રહી જાય.
દવાખાનામાં રહેવાનું સામાન્ય રીતે લગભગ એક અઠવાડિયું હોય છે. પહેલા દિવસે ચાલવાનું, જલદી ઘૂંટડા લેવાનું, અને પછીના થોડા દિવસમાં નરમ ખોરાક શરૂ થાય છે.
આખું cancer કાઢી શકાય ત્યારે જ ઓપરેશન મદદ કરે છે. ન કાઢી શકાય, તો મોટું ઓપરેશન જોખમ વધારે છે અને જરૂરી દવાઓમાં મોડું કરે છે.
આવા સંજોગોમાં જઠર એમ જ રહેવા દેવાય છે. સારવાર દવાઓ અને લક્ષણોમાં રાહત તરફ જાય છે, અને દરેક scan પછી plan ફરી જોવાય છે.
Linitis plastica ફેલાયું હોય ત્યારે દવાઓ એને કાબૂમાં રાખે છે અને લક્ષણો હળવાં કરે છે. મુખ્ય chemotherapy સાથે કઈ દવા ઉમેરવી એ biopsy ની તપાસ નક્કી કરે છે.
| Biopsy નું પરિણામ | શું ઉમેરાઈ શકે |
|---|---|
| Claudin 18.2 positive, HER2 negative. | Zolbetuximab, જ્યાં મળી શકે ત્યાં. Diffuse પ્રકારના cancer માં આ પરિણામ ઘણી વાર આવે છે. |
| PD-L1 positive. | Nivolumab કે pembrolizumab, immunotherapy નો બાટલો. |
| MSI-high. | Immunotherapy. |
| HER2 positive. | Trastuzumab. Linitis plastica માં આ ઓછું જોવા મળે છે. |
Palliative care ની ટીમ માત્ર છેલ્લે નહીં, શરૂઆતથી જ જોડાય છે. એ ભૂખ, ઉબકા, દુખાવો અને પેટમાં પાણીમાં મદદ કરે છે.
દવાઓથી રોગ સારો એવો નાનો થયાનું scan માં દેખાય, તો tumour board ફરી વિચારે છે કે હવે ઓપરેશનથી એ કાઢી શકાય કે નહીં. આ દરેક દર્દી માટે અલગ નક્કી થાય છે. આગળ વધેલા જઠરના cancer ની માર્ગદર્શિકા આ દવાઓ વધુ વિગતે સમજાવે છે.
Diffuse પ્રકારના જઠરના cancer નો નાનો ભાગ પરિવારમાં ચાલે છે. એ CDH1 નામના જનીનના ફેરફાર સાથે જોડાયેલો છે, જે lobular breast cancer નું જોખમ પણ વધારે છે.
વારસાગત GI cancer નું પાનું આખા પરિવારની તપાસ અને screening સમજાવે છે.
લોકો જઠર વગર જીવે છે અને ખાય છે. નાનું આંતરડું એનું કામ સંભાળી લે છે, પણ ખાવાની રીત બદલવી પડે, અને કેટલાંક vitamin આખી જિંદગી લેવાં પડે.
પહેલા મહિનાઓમાં મોટા ભાગના લોકોનું થોડું વજન ઘટે છે. ઘરે જતાં પહેલાં અને follow-up મુલાકાતોમાં dietitian મળે છે, જેથી વજન સ્થિર રાખી શકાય.
દરેક પગલાનાં પોતાનાં જોખમ છે. આ મુખ્ય જોખમો છે, અને તમારાં પોતાનાં જોખમ તમે સંમતિ આપો એ પહેલાં રૂબરૂ સમજાવાય છે.
કેટલાંક લક્ષણોમાં એ જ દિવસે દવાખાને આવવું જરૂરી છે. પહેલી મુલાકાતમાં જ દર્દી અને પરિવારને આ કહેવાય છે.
Follow-up ઓછામાં ઓછું પાંચ વર્ષ ચાલે છે. શરૂઆતમાં મુલાકાતો નજીક નજીક હોય છે, અને સમય જતાં અંતર વધે છે.
| ક્યારે | શું થાય છે |
|---|---|
| બે વર્ષ સુધી દર ત્રણ મહિને. | મુલાકાત, વજન અને લોહીની તપાસ, અને જરૂર પડે તો CT scan. |
| પાંચ વર્ષ સુધી દર છ મહિને. | મુલાકાત, લોહીની તપાસ અને સલાહ મુજબ scan. |
| આખી જિંદગી દર ત્રણ મહિને. | Vitamin B12 નું injection. |
| વર્ષમાં એક વાર. | Iron, calcium અને vitamin D ની તપાસ. |
★★★★★
“My father has carcinoma of stomach ,Harsh sir did radical gastrectomy and he is recovering very nicely under Dr.Harsh's observation ,he listen each and every complain calmly and with patience and make patient very comfortable during treatment , during procedure and during stay at hospital. we are satisfied with the treatment and very confident about the fully recovery of disease as we are under treatment of Dr.Harsh & team.Thank you Dr.Harsh & his whole team and staff.”
tina parmar · Google review
★★★★★
“Excellent doctor for stomach cancer. We r very happy. Recommend for gastro cancer treatment in Ahmedabad”
Purshottam Meena · Google review
★★★★★
“Dr harsh sir is a good doctor for Liver, Gastro & Cancer Surgeon in Ahmedabad thanks sir.”
Milan Pareek · Google review
Google પર જેમ લખાયું છે તેમ જ. આ પરિવારો Dr Harsh Shah સાથે જઠરના cancer ની સારવાર વિશે લખે છે. Linitis plastica નું નામ હજી કોઈ review માં નથી.
ખર્ચ તમારે કયો રસ્તો જોઈએ એના પર આધાર રાખે છે. તપાસ અને laparoscopy નો ખર્ચ chemotherapy ના પૂરા course અને total gastrectomy કરતાં ઘણો ઓછો છે, એટલે પહેલાં લેખિત અંદાજ અપાય છે.
અંદાજ બદલનારી બાબતો છે chemotherapy ની cycle ની સંખ્યા, biopsy પરની તપાસ, ખોરાકની નળીની જરૂર, દવાખાનામાં રહેવાના દિવસ, અને કોઈ immunotherapy કે targeted દવા. Apollo Hospital, ભાટ મુખ્ય વીમા કંપનીઓ અને cashless સુવિધા સાથે કામ કરે છે, અને દાખલ થવા માટે એની ઑફિસ pre-authorisation સંભાળે છે. બધા scan અને report, દવાની યાદી, વીમા card અને ઓળખપત્ર સાથે લાવશો. Booking પહેલાંના પ્રશ્નો માટે ફોન કરો +91-63555-64601.
હા. એ જઠરના cancer નો એક પ્રકાર છે જે ગાંઠ બનાવવાને બદલે જઠરની દીવાલમાં ફેલાય છે. એની સારવાર જઠરના cancer ની ટીમ કરે છે.
કોષ દીવાલમાં ઊંડે હોય છે, અને ઉપરનું પડ સામાન્ય દેખાઈ શકે. એ શોધવા ઘણી વાર ઊંડી biopsy કે સોય સાથે endoscopic ultrasound જોઈએ.
ઓપરેશન તમારા માટે યોગ્ય હોય, તો હા. Cancer દીવાલમાં આગળ ફેલાય છે, એટલે માત્ર ભાગ કાઢવાથી એ અંદર રહી જાય.
એ cancer નાનું કરે છે અને ન દેખાતા ફેલાયેલા કોષોની સારવાર કરે છે. છેલ્લી cycle પછી ચારથી છ અઠવાડિયે ઓપરેશન થાય છે.
તો જઠર કાઢવામાં આવતું નથી. Biopsy ની તપાસ પરથી પસંદ થયેલી દવાઓ રોગને કાબૂમાં રાખે છે, અને સાથે લક્ષણોની સારવાર થાય છે.
મોટા ભાગનો ખોરાક ખાઈ શકાય, દિવસમાં છથી આઠ નાનાં ભોજનમાં. Vitamin B12 નાં injection આખી જિંદગી જોઈએ, અને iron તથા calcium તપાસાય છે.
તમે યુવાન હો, કે સગાંને જઠરનું cancer કે lobular breast cancer થયું હોય, તો CDH1 જનીનની તપાસ સૂચવાય છે. પછી પરિવારમાં જેમનામાં ફેરફાર હોય એમની તપાસ થઈ શકે.
Shah’s Gastro, Cancer & Robotic Surgery Centre — Gota, Ahmedabad
Consultation, scan અને રિપોર્ટની સમીક્ષા, બીજો અભિપ્રાય, સારવાર પછીનું follow-up.
Google: Dr Harsh Shah · 4.89 · 216 reviews
ગોતા દવાખાનાનો રસ્તો · +91-63555-64601
Apollo Hospital — Bhat, Gandhinagar
Apollo Hospital International Limited, Plot No. 1 A, GIDC Bhat Industrial Estate, Bhat, Gandhinagar.
Endoscopy અને endoscopic ultrasound, staging laparoscopy, જઠરના cancer ની surgery, chemotherapy day care, ICU અને દાખલ દર્દીની સંભાળ.
Google: Dr Harsh Shah – Robotic GI Surgeon · 4.94 · 18 reviews
Apollo, ભાટનો રસ્તો · WhatsApp +91-63555-64601
આખા ગુજરાત, દક્ષિણ રાજસ્થાન અને પશ્ચિમ મધ્ય પ્રદેશથી દર્દીઓ અમદાવાદ આવે છે.
તમને કહેવામાં આવ્યું છે કે જઠરની દીવાલ જાડી છે, કે linitis plastica હોઈ શકે? Endoscopy નો report, biopsy નો report, CT ની images અને report WhatsApp પર પહેલાં મોકલી શકો છો, જેથી consultation શરૂ થાય ત્યારે એ વાંચી લીધેલા હોય. સારવારનો નિર્ણય consultation માં, tumour board તમારા scan જોઈ લે પછી જ થાય છે. ફોન કરો +91-63555-64601 · Reports WhatsApp પર મોકલો
Swasth Parivar: twice a month, practical advice on recovery, diet and warning signs. No advertising. Stop any time.
Your number is used for these updates and for the clinic to reach you. It is never sold or passed on. To stop, reply STOP on WhatsApp.
