Skip to main contentDr. Jivraj Mehta Hospital · वासणा, अहमदाबाद
GERD और acid reflux का इलाज, अहमदाबाद · Dr. Jivraj Mehta Hospital, वासणा, अहमदाबाद
“रात को लेटते ही सीने में जलन उठती है, मुँह में खट्टा पानी आता है — कहीं दिल की बात तो नहीं?” यह डर बहुत लोगों को होता है, और पहला कदम यही है कि सीने के दर्द को कभी सीधे acid न मान लिया जाए। ज़्यादातर लोगों की reflux की तकलीफ़ सही समय पर ली गई दवा और खाने-सोने की आदतों में छोटे बदलाव से संभल जाती है — न operation चाहिए, न कोई बड़ी जाँच। जाँच उनके लिए है जिन्हें चेतावनी वाले लक्षण हों, जिन्हें दवा से फ़ायदा न हो, या जो operation के बारे में सोच रहे हों। और anti-reflux operation सिर्फ़ तब, जब जाँच में reflux साबित हो।
Reflux का इलाज खाने की मेज़ से शुरू होता है, और बहुत कम लोग operation theatre तक पहुँचते हैं। पहली दवा, endoscopy, acid और pressure की जाँच, reflux जैसी दिखने वाली दूसरी बीमारियों का इलाज, सिकुड़ी हुई खाने की नली को चौड़ा करना, और ज़रूरत पड़े तो operation — सब एक ही practice में, ताकि कोई कदम छूटे नहीं और कोई जल्दबाज़ी में न उठे।
Dr. Jivraj Mehta Hospital. Super-specialty surgical gastroenterology में training, इसी विषय में दो बार योग्यता, और खाने की नली व पेट की surgery में 18 साल का अनुभव। Endoscopy, reflux और pressure की जाँच, दवा से इलाज, सिकुड़न को चौड़ा करना, दूरबीन से anti-reflux surgery और लंबा follow-up — सब एक ही practice में।
Dr Harsh Shah
MS, MCh (Surgical Gastroenterology), DrNB (Surgical Gastroenterology)
Registered with Gujarat Medical Council, Reg. No. G-38738
Food Pipe Surgeon · Dr. Jivraj Mehta Hospital, Vasna, Ahmedabad
Google rating: Dr. Jivraj Mehta Hospital, Vasna, Ahmedabad पर 18 reviews में 4.94।
GERD (gastro-oesophageal reflux disease) का मतलब है पेट का acid — और कभी-कभी पित्त या खाना — बार-बार ऊपर खाने की नली में लौटना, इतना कि तकलीफ़ या नुकसान हो। थोड़ा reflux हर किसी को होता है; यह तब बीमारी बनता है जब सीने में जलन हो, खट्टा पानी या खाना मुँह तक आए, रात की नींद टूटे, या खाने की नली की अंदरूनी परत को चोट पहुँचे। खाने की नली के निचले सिरे का वाल्व बार-बार ढीला पड़ना, hiatus hernia (पेट का हिस्सा पर्दे के ऊपर खिसक जाना) से उसका कमज़ोर होना, या नली का लौटे हुए acid को जल्दी नीचे न धकेल पाना — इनमें से कोई भी कारण हो सकता है।
खाने के बाद या लेटने पर बढ़ने वाली सीने की जलन और मुँह में खट्टा पानी आना — यह reflux की जानी-पहचानी जोड़ी है। सीने का दर्द, दो महीने से ज़्यादा चलने वाली खाँसी, बैठी हुई आवाज़, गले में कुछ अटका-सा लगना और दाँतों का घिसना भी reflux से हो सकता है — पर इनके दूसरे कारण भी होते हैं, और बिना सबूत के इनके लिए कभी operation नहीं किया जाता।
सीने के दर्द को कभी सीधे acid नहीं माना जाता। दिल की जाँच पहले — हर बार। उसके बाद ही reflux की बात होती है। पेट के आसपास वज़न बढ़ा हो और सालों से अपच रहती हो, तो अक्सर वह reflux निकलता है। खाँसी, बार-बार गला साफ़ करना या आवाज़ बैठना reflux की दवा से सुधर सकता है, पर यही “गले वाले” लक्षण बहुत बार गलत तरीके से reflux पर डाल दिए जाते हैं, इसलिए operation की किसी भी बात से पहले इनके लिए पक्की जाँच चाहिए।
निगलने में दिक्कत या दर्द, बिना कोशिश वज़न घटना, ख़ून की कमी या काला मल, बार-बार उल्टी, और पचपन साल या उससे ज़्यादा उम्र में पहली बार शुरू हुए लक्षण — ये चेतावनी के संकेत हैं। इनमें से एक भी हो तो दवा का प्रयोग नहीं, पहले endoscopy, लगभग दो हफ़्ते के भीतर।
ये संकेत खाने की नली में सिकुड़न, छाला, ख़ून बहना या कभी-कभी गाँठ की ओर इशारा कर सकते हैं। Endoscopy सीधा जवाब देती है, और महीनों की दवा के नीचे कोई गंभीर कारण छिप जाए, इससे बेहतर है जल्दी देख लेना। खाना अचानक अटक जाए और थूक भी नीचे न उतरे — यह उसी दिन की तकलीफ़ है; अटका खाना निकालने के लिए तुरंत endoscopy चाहिए।
चेतावनी के संकेत के बिना सामान्य reflux में शुरू में कोई जाँच नहीं चाहिए: आठ हफ़्ते की दवा से आराम मिल जाए तो आगे कुछ नहीं। दवा काम न करे, लक्षण असामान्य हों, या operation पर विचार हो — तब तीन जाँचें साथ में: endoscopy, दवा बंद रखकर चौबीस घंटे की acid-reflux जाँच, और खाने की नली की pressure जाँच। Barium swallow सिर्फ़ कुछ मरीज़ों के लिए।
| कब | जाँच | उससे क्या तय होता है |
|---|---|---|
| शुरुआत — सामान्य लक्षण, कोई चेतावनी नहीं | कोई जाँच नहीं; आठ हफ़्ते की दवा | आराम मिले तो वही जवाब; आगे जाँच की ज़रूरत नहीं |
| चेतावनी का संकेत हो | पहले endoscopy, लगभग दो हफ़्ते में | सिकुड़न, छाला, ख़ून का स्रोत या गाँठ को ख़ारिज करती है; ज़रूरत हो तो biopsy |
| दवा बेअसर, असामान्य लक्षण, या operation से पहले | Endoscopy (पहले न हुई हो तो) | सूजन कितनी, hiatus hernia कितना बड़ा, वाल्व कितना बंद होता है, Barrett’s बदलाव, दूसरी सूजन का शक हो तो biopsy |
| वही मरीज़ | चौबीस घंटे की pH-impedance जाँच — acid की दवा एक हफ़्ता बंद रखकर | Acid सच में खाने की नली तक पर्याप्त आता है या नहीं, और लक्षण reflux से मेल खाते हैं या नहीं |
| वही मरीज़ | High-resolution manometry (pressure जाँच) | नली ठीक से दबाकर खाना नीचे धकेलती है या नहीं — achalasia को ख़ारिज करती है और बताती है कौन-सा wrap सुरक्षित है |
| सिर्फ़ कुछ मरीज़ | Barium swallow | बड़ा hiatus hernia, paraoesophageal (बगल में खिसकने वाला) hernia का शक, या दोबारा operation की योजना |
Acid की जाँच दवा बंद रखकर इसलिए होती है कि सवाल “दवा acid दबा रही है या नहीं” नहीं, बल्कि “reflux है या नहीं” है। Pressure जाँच दो वजहों से ज़रूरी है: “reflux के operation” के लिए आए कुछ लोगों को असल में achalasia निकलता है — अलग बीमारी, जिसमें wrap से निगलना और बिगड़ता है — और नली का दबाव कितना मज़बूत है, इसी से पूरा wrap या आधा wrap तय होता है।
जाँच मरीज़ों को अलग-अलग समूहों में बाँटती है, और हर समूह का इलाज अलग है। खाने की नली में गंभीर सूजन, reflux से बनी सिकुड़न, biopsy में पक्का Barrett’s बदलाव, या acid जाँच में साफ़ तौर पर ज़्यादा acid — ये reflux की बीमारी साबित करते हैं। Acid जाँच normal हो तो कारण संवेदनशील नली या functional heartburn है — असली और परेशान करने वाली स्थिति, पर operation से नहीं सुधरती।
| Report में क्या | उसका मतलब | Operation पर विचार? |
|---|---|---|
| गंभीर erosive सूजन, reflux की सिकुड़न, या पक्का Barrett’s | Reflux की बीमारी साबित | हाँ, बाकी शर्तें पूरी हों तो |
| चौबीस घंटे की जाँच में साफ़ तौर पर ज़्यादा acid | Reflux की बीमारी साबित | हाँ, बाकी शर्तें पूरी हों तो |
| सीमा पर acid | अनिश्चित — और सबूत चाहिए | अतिरिक्त सबूत सहमत हों तभी |
| Acid normal, पर लक्षण reflux के पलों से मेल खाते हैं | Reflux hypersensitivity — संवेदनशील नली | नहीं |
| Acid normal, लक्षण reflux से मेल नहीं खाते | Functional heartburn | नहीं |
“दवा से न सुधरने वाली acidity” जाँच के बाद अक्सर कुछ और निकलती है: functional heartburn, संवेदनशील नली, eosinophilic सूजन, achalasia, या बिना ज़ोर लगाए खाना मुँह में लौट आने की आदत (rumination)। हर एक का अपना इलाज है; wrap इनमें से किसी में मदद नहीं करता — इसीलिए operation से पहले सबूत, बाद में नहीं।
Reflux की बीमारी benign है — cancer नहीं। जाँच उन कम मामलों को पकड़ने के लिए बनी है जहाँ बात अलग हो: खाने की नली या पेट की गाँठ जो यही लक्षण दे, या परत में Barrett’s बदलाव, जिसे नियमित endoscopy से देखते रहना पड़ता है। इसलिए चेतावनी के संकेत में सीधी endoscopy, हर सिकुड़न को चौड़ा करने से पहले biopsy, और सफल operation के बाद भी Barrett’s की जाँच जारी।
Barrett’s बदलाव का मतलब है लंबे समय के acid के जवाब में नली की परत का बदल जाना; यह endoscopy में दिखता है और biopsy से पक्का होता है। Biopsy में असामान्य कोशिकाएँ (dysplasia) हों तो सही इलाज उस परत को endoscopy से हटाना या जलाना है — अलग रास्ते पर — anti-reflux operation नहीं। Dysplasia न हो तो Barrett’s की लंबाई के हिसाब से तय समय पर फिर endoscopy। Operation reflux को काबू करता है; इन जाँचों की ज़रूरत ख़त्म नहीं करता।
इलाज एक-एक पायदान चढ़ता है, और ज़्यादातर लोग पहले या दूसरे पायदान पर रुक जाते हैं। पहला: खाने-सोने की आदतें और आठ हफ़्ते सामान्य दवा। दूसरा: मज़बूत दवा। तीसरा: दवा बेअसर हो तो जाँच। चौथा: जाँच जो असल में दिखाए, उसका इलाज। आख़िरी, operation — सिर्फ़ साबित reflux और सही मरीज़ के लिए।
| पायदान | क्या करना है | कौन यहाँ रुकता है |
|---|---|---|
| पहला — आदतें और सामान्य दवा | वज़न ज़्यादा हो तो घटाना, पलंग का सिरहाना ऊँचा करना, सोने से कम से कम तीन घंटे पहले आख़िरी खाना, बीड़ी-सिगरेट बंद; सुबह के नाश्ते से आधा से एक घंटा पहले सामान्य dose की acid घटाने वाली गोली (PPI), आठ हफ़्ते | सामान्य reflux वाले ज़्यादातर लोग |
| दूसरा — मज़बूत दवा | गोली दिन में दो बार, नाश्ते और रात के खाने से पहले; खट्टा पानी आता हो तो खाने के बाद alginate syrup; रात की तकलीफ़ के लिए रात में दूसरी तरह की गोली; आधा ही फ़ायदा हो तो नई acid रोकने वाली गोली (vonoprazan) | आधा फ़ायदा पाने वाले बहुत से लोग |
| तीसरा — जाँच | मज़बूत दवा सही तरीके से आठ हफ़्ते लेने के बाद भी तकलीफ़: endoscopy, दवा बंद कर acid जाँच, pressure जाँच | जिनकी तकलीफ़ बनी रहे, वे सब |
| चौथा — जाँच जो दिखाए, उसका इलाज | संवेदनशील नली या functional heartburn के लिए दर्द की संवेदना घटाने वाली दवा; eosinophilic सूजन, achalasia या rumination का अपना इलाज; reflux से सिकुड़ी नली को चौड़ा करना और जीवन भर acid पर काबू | जिनकी तकलीफ़ reflux नहीं, या सिर्फ़ reflux नहीं |
| पाँचवाँ — anti-reflux operation | दूरबीन से fundoplication (पेट का हिस्सा खाने की नली के निचले सिरे के चारों ओर लपेटना) और hiatus hernia हो तो उसकी मरम्मत; कुछ ही मरीज़ों में magnetic ring | साबित reflux और operation की साफ़ वजह |
पहले पायदान काम करेंगे या नहीं, यह दो बातों पर टिका है। समय: acid घटाने वाली गोली दिन के पहले खाने से आधा से एक घंटा पहले ली जाए तभी ठीक से असर करती है — खाने के बाद या सोते समय नहीं। नियमितता: सिर्फ़ बुरे दिनों में ली गई गोली इलाज का प्रयोग नहीं है। किसी को “दवा से फ़ायदा नहीं” कहने से पहले dose, समय और रोज़ की आदत जाँची जाती है।
ज़्यादातर reflux में operation की ज़रूरत नहीं होती। जाँच में reflux साबित न हुआ हो, acid जाँच normal हो, लक्षण संवेदनशील नली या functional heartburn से हों, achalasia या scleroderma के कारण नली ठीक से न दबती हो, या वज़न बहुत ज़्यादा हो — तब operation नहीं; बहुत ज़्यादा वज़न में reflux का operation wrap नहीं, बल्कि वज़न घटाने वाला bypass है।
दवा से अच्छी तरह काबू में रहने वाले बहुत से लोगों को भी operation नहीं चाहिए, और वे सुरक्षित रूप से दवा जारी रख सकते हैं। इन गोलियों की लंबी अवधि की सुरक्षा पर जो सवाल उठते हैं — हड्डियाँ कमज़ोर होना, vitamin B12 या magnesium कम होना, आँतों का एक ख़ास संक्रमण — वे observational अध्ययनों से हैं; उनकी बात अनुपात में होती है, और जिसे ज़रूरत है उसकी गोली कभी बंद नहीं की जाती। हल्की बीमारी में और भर चुकी हल्की सूजन में, डॉक्टर की निगरानी में dose घटाई जा सकती है या ज़रूरत पर ही ली जा सकती है।
कुछ लोग खाँसी या बैठी आवाज़ के लिए operation माँगने आते हैं। उनके लिए सबूत ख़ास तौर पर ज़रूरी है: reflux खाने की नली तक पहुँचता है, इसका पक्का सबूत न हो तो गले के लक्षणों के लिए operation की सलाह नहीं दी जाती, चाहे वे कितने भी पुराने हों।
जाँच में reflux साबित हुआ हो और इनमें से कम से कम एक बात लागू हो, तब operation पर विचार होता है: आप गोली पर निर्भर हैं और छोड़ना चाहते हैं; गोली के बावजूद खट्टा पानी या खाना लौटता है; गोली सहन नहीं होती; बड़ा hiatus hernia तकलीफ़ दे रहा है; या खाँसी या आवाज़ की तकलीफ़ जाँच में reflux के पलों से मेल खाती साबित हुई है।
Operation के लिए आने वाले हर मरीज़ की endoscopy, acid और pressure की reports साथ रखकर चर्चा होती है। Operation से पहले ये तीनों जाँचें अनिवार्य हैं — कोई अपवाद नहीं — क्योंकि reflux के operation के बाद निराशा का आम कारण यही है कि जिसे reflux था ही नहीं, उसका operation हो गया।
Operation नली और hernia के हिसाब से चुना जाता है। नली का दबाव normal हो तो पूरा wrap या आधा wrap — दोनों ठीक, और चुनाव मरीज़ के साथ मिलकर। दबाव कमज़ोर हो तो पीछे से आधा wrap ज़्यादा सुरक्षित। बड़ा hernia हो तो wrap के साथ पर्दे का खुला छेद भी बंद किया जाता है।
| स्थिति | आम operation |
|---|---|
| नली का दबाव normal, सामान्य reflux | दूरबीन से पूरा wrap (Nissen) या आधा wrap (Toupet) — मरीज़ के साथ मिलकर फ़ैसला |
| दबाव कमज़ोर या सीमा पर | दूरबीन से पीछे का आधा wrap (Toupet) |
| बड़ा hiatus hernia | पर्दे का छेद बंद करना और wrap; mesh सिर्फ़ बहुत बड़े या दोबारा हुए hernia में, सोच-समझकर |
| छोटा hernia, दबाव normal, पेट फूलने से बचना हो | Magnetic ring (LINX) — भारत में मुश्किल से मिलता है और महँगा, इसलिए कम इस्तेमाल |
| बहुत ज़्यादा वज़न के साथ reflux | Reflux के operation के रूप में gastric bypass — sleeve कभी नहीं |
| Achalasia के operation के बाद | आगे से आधा wrap (Dor) |
प्रकार कोई भी हो, मानक एक ही है: hernia पूरी तरह छुड़ाया जाता है ताकि नली का पर्याप्त हिस्सा बिना खिंचाव के पेट में रहे, दोनों vagus nerve बचाई जाती हैं, पर्दे का छेद स्थायी टाँकों से बंद होता है, और wrap छोटा, ढीला और इस तरह सिला जाता है कि खिसके नहीं। Operation दूरबीन (keyhole) से होता है।
Dr Harsh Shah का video देखें: GERD क्या है और acid ऊपर क्यों आता है (YouTube, हिंदी)।
तैयारी उन बातों पर है जो मरम्मत को बचाती हैं: कम से कम दो हफ़्ते पहले बीड़ी-सिगरेट बंद, हो सके तो वज़न घटाना, और कब्ज़ तथा पुरानी खाँसी का इलाज — क्योंकि दोनों टाँकों पर ज़ोर डालते हैं। ज़्यादातर मरीज़ उसी शाम चलते हैं और पानी पीते हैं, अगले दिन तरल लेते हैं, और साधारण दूरबीन wrap के बाद अगले दिन घर जाते हैं।
पहले एक-दो दिन में उबकाई के साथ ज़ोर लगाना (retching) नए wrap के लिए ख़तरनाक है, इसलिए उल्टी रोकने की दवा operation से पहले, दौरान और बाद में भरपूर दी जाती है। नाक की नली या drain आमतौर पर नहीं चाहिए। घर पर लगभग दो हफ़्ते नरम, पतला खाना, थोड़ा-थोड़ा और बार-बार — रोटी, सूखे चावल और सोडा नहीं — और उसके बाद के हफ़्तों में धीरे-धीरे सामान्य खाना। छह हफ़्ते भारी वज़न नहीं उठाना।
शुरू के हफ़्तों में थोड़ी निगलने की दिक्कत अपेक्षित है और आमतौर पर कम हो जाती है; यह चिंता न बने, इसलिए पहले से बताया जाता है। उल्टी या उबकाई के साथ ज़ोर, बुख़ार के साथ सीने में दर्द, धड़कन बहुत तेज़, या थूक भी न निगल पाना — तो तुरंत team को फ़ोन करें।
★★★★★
“Excellent doctor. I have undergone Surgery for toupet fundoplication with harsh Shah doctor. Sir has given good treatment for early recovery. Treating patients very friendly. — Ravi Bob, Google review”
★★★★★
“He is simple and straight conversation person. Explains the procedure and process to prepare the patient mentally for the surgery which makes patients comfortable during the process. He is also very patient enough to hear all problems of his patients which makes him an approachable doctor. — palak thareja, Google review”
★★★★★
“Dr. Harsh Shah is an excellent doctor who handled our case with great diligence and care. He listens attentively and addresses every concern with utmost patience. He's very humble and answers all of your questions in detail which is very assuring. I would highly recommend Dr. Harsh Shah for consultation and treatment. — Srinath Vasudevan, Google review”
Dr Harsh Shah की दो listings से असली Google reviews, जैसे लिखे गए वैसे ही।
Anti-reflux surgery योजनाबद्ध और कम जोखिम वाला operation है, पर इसके असली जोखिम हैं, और तीन असर पहले से पता होने चाहिए: शुरू के हफ़्तों में निगलने में दिक्कत, पेट फूलना और डकार न आना, और सालों बाद थोड़ा reflux लौटने की संभावना। हर एक के आँकड़े Dr Harsh Shah consent की चर्चा में देते हैं — hernia के आकार, उम्र, वज़न और पहले के operation के हिसाब से।
किसी भी operation के सामान्य जोखिम: ख़ून बहना, घाव में संक्रमण, पैर या फेफड़े में clot, दिल पर दबाव, anaesthesia की दिक्कत, और दूरबीन से open operation में बदलना। इस operation के ख़ास जोखिम: लंबी निगलने की दिक्कत जिसमें dilation या दोबारा operation लगे, gas-bloat, wrap का खिसकना या ऊपर चढ़ना जिसमें दोबारा operation लगे, खाने की नली या पेट में चोट, vagus nerve की चोट से पेट देर से ख़ाली होना, फेफड़े के पास हवा, और तिल्ली (spleen) को चोट। लंबे समय में कुछ लोगों को फिर गोली चाहिए; हमेशा के लिए गोली दोबारा शुरू करने से पहले reflux फिर जाँचा जाता है, क्योंकि नए लक्षण हमेशा लौटा हुआ reflux नहीं होते।
Operation के बाद जाँच दो हफ़्ते पर (घाव, खाना और निगलना), छह हफ़्ते पर (सामान्य खाना और काम-काज, रोज़ की acid गोली बंद) और छह से बारह महीने पर (लक्षण और जीवन की गुणवत्ता), फिर साल में एक बार। Endoscopy सिर्फ़ तकलीफ़ होने पर — या Barrett’s के तय कार्यक्रम के अनुसार।
दवा पर रहने वाले मरीज़ों को सबसे कम dose जो असर करे पर रखने के लिए नियमित देखा जाता है। Reflux से सिकुड़ी नली वालों के लिए जीवन भर acid पर काबू, और निगलना फिर तंग लगे तो दोबारा चौड़ा करना। Barrett’s वाला हर व्यक्ति, operation हुआ हो या नहीं, endoscopy की तारीख़ नहीं छोड़ता।
दवा के इलाज में सिर्फ़ consultation और गोलियों का ख़र्च। जाँच का ख़र्च इस पर कि कौन-सी जाँच चाहिए। Operation का ख़र्च wrap के प्रकार, hernia की मरम्मत या mesh की ज़रूरत, और अस्पताल के दिनों पर। किसी भी जाँच या operation से पहले लिखित अनुमान देकर समझाया जाता है।
Dr. Jivraj Mehta Hospital, Vasna, Ahmedabad बड़ी insurance कंपनियों और cashless योजनाओं के साथ काम करता है, और pre-authorisation दफ़्तर सीधे संभालता है। Magnetic ring शायद ही कभी insurance या सरकारी योजना में आता है; अगर वह विकल्प बने तो उसका ख़र्च खुलकर बताया जाता है।
साथ लाएँ: हर endoscopy report और photo, pH या manometry report, barium swallow की images, ली गई हर reflux गोली की सूची dose और समय के साथ, बाकी सभी दवाओं की सूची, सीने के दर्द के लिए दिल की कोई जाँच हुई हो तो वह, insurance card और पहचान पत्र।
खाने के बाद या लेटने पर होने वाली जलन और मुँह में खट्टा पानी आमतौर पर reflux होता है। पर सीने के दर्द को कभी सीधे acid नहीं माना जाता — उसमें पहले दिल की जाँच, हर बार।
सुबह के नाश्ते से आधा से एक घंटा पहले, रोज़। खाने के बाद या सोते समय ली गई गोली ठीक से असर नहीं करती, और सिर्फ़ बुरे दिनों में ली गई गोली इलाज का सही प्रयोग नहीं है।
नहीं। सामान्य लक्षण और कोई चेतावनी न हो तो पहले आठ हफ़्ते की दवा। निगलने में दिक्कत, वज़न घटना, ख़ून की कमी, काला मल, बार-बार उल्टी या पचपन के बाद नए लक्षण हों तो पहले endoscopy।
साबित reflux के सही मरीज़ में wrap के बाद अक्सर रोज़ की गोली बंद हो जाती है, पर कुछ लोगों को सालों बाद फिर ज़रूरत पड़ती है। दोबारा शुरू करने से पहले reflux फिर जाँचा जाता है।
तभी, जब जाँच साबित करे कि reflux खाने की नली तक पहुँचता है और खाँसी उसके साथ आती है। बिना सबूत के खाँसी या आवाज़ के लिए operation की सलाह नहीं दी जाती।
Wrap के बाद डकार लेना कुछ कठिन हो सकता है, जिससे पेट फूलता है। यह आमतौर पर खाने की आदतों और दवा से संभलता है, और पहले से बताया जाता है।
Dr. Jivraj Mehta Hospital, Vasna, Ahmedabad
Dr. Jivraj Mehta Hospital, Dr Jivraj Mehta Marg, Vasna, Ahmedabad 380007.
Google: Dr Harsh Shah · 18 reviews में 4.94
Dr. Jivraj Mehta Hospital, Vasna, Ahmedabad का रास्ता · WhatsApp +91-63555-64601
Reflux के इलाज और खाने की नली की surgery के लिए पूरे गुजरात से — Gandhinagar, Mehsana, Banaskantha, Nadiad, Anand, Bhavnagar, Rajkot, Jamnagar और Kutch — और दक्षिण राजस्थान तथा पश्चिमी मध्य प्रदेश से मरीज़ अहमदाबाद आते हैं।
महीनों से दवा लेने के बाद भी जलन बनी हुई है, या reflux के operation की बात हुई है? Endoscopy की report और photos, pH या manometry जाँच हुई हो तो वह, दिल की कोई जाँच, और अब तक ली गई हर दवा की सूची (dose और किस समय ली) appointment से पहले भेजी जा सकती हैं, ताकि consultation शुरू होने तक वे पढ़ी जा चुकी हों। इलाज consultation में, जाँच के बाद ही तय होता है। Call +91-63555-64601 · Reports पहले WhatsApp पर भेजें
Swasth Parivar: every week, practical advice on recovery, diet and warning signs. No advertising. Stop any time.
Your number is used for these updates and for the clinic to reach you. It is never sold or passed on. To stop, reply STOP on WhatsApp.