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वयस्कों में एसिड रिफ्लक्स और गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग

वयस्कों में एसिड रिफ्लक्स और गैस्ट्रोइसोफेगल रिफ्लक्स रोग का इलाज

जब आपके पेट में सामान्य रूप से मौजूद पाचन के लिए जो एसिड (acid) होता है, वह आपके इसोफेगस (esophagus) मतलब की अन्नप्रणाली / अन्ननली या घेघा में अचानक से वापस आ जाता है, तब उसे एसिड रिफ्लक्स (Acid Reflux) कहते हैं। अन्ननली एक ऐसी नली या ट्यूब (टूब) है जो आपके मुंह से आपके पेट तक भोजन पहुंचाती है। एसिड रिफ्लक्स को “गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग,” या “Gastroesophageal Reflux Disease”, (GERD) कहते हैं।

एसिड रिफ्लक्स के सबसे आम तौर पर देखे जाने वाले लक्षण इस प्रकार हैं:

  • सीने में जलन, जिसे हार्टबर्न (Heartburn) के रूप से जाना जाता है
  • गले में जलन या मुंह में एसिड जैसा स्वाद या तिव्रता के साथ खाना बाहर निकलना (Regurgitation)

अन्य लक्षणों इस्स प्रकार होते हैं:

  • पेट या सीने / छाती में दर्द
  • उलटी होना या चक्कर आना 
  • खाना या पानी को गले से निगलने में परेशानी
  • गले में खराश या बोलते वक़्त एक कर्कश आवाज आना 
  • खांसी

हाँ। अपनी तकलीफ़ से राहत पाने के लिए या बेहतर महसूस करने के लिए इन में सी कोई भी क्रिया का प्रयत्न कर के देख लीजिये:

  • वजन कम करें (यदि आप भारी शरीर या आपका शरीर भारी वजन वाला है)
  • अपने बिस्तर के सिर टेकने के हिस्से को 6 से 8 इंच (15 से 20 सेमी) ऊपर उठाँए। आप बिस्तर के अगले हिस्से या 2 पैरों के नीचे कोई छोटीसी लकड़ी या रबर के ब्लॉक लगा सकते हैं। या फिर, अपने तकिए के नीचे स्टायरोफोम के छोटे त्रिकोण आकर जैसे टुकड़े का उपयोग करके ऐसा कर सकते हैं।
  • उन खाद्य पदार्थों खाने को टालें जिन से आपकी टकीलफ और आपके लक्षणों ज़्यादा बदतर बनाते हैं। आमतौर पर एसिड रिफ्लक्स को बदतर बनाने वाले खाद्य पदार्थ कॉफी, कोला, चाय, खट्टे खाद्य पदार्थ, चॉकलेट और चर्बी वाले खाद्य पदार्थ हैं।
  • यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो धूम्रपान बंद करें।
  • शाम का भोजन देर से करना बाँध करें – भरे पेट पर लेटने से ज़्यादा तक्लीफ़ हो सकती है। सोने सोने के 3 घंटे के पहले, खाना खाने से टालें। खाना उससे पहले खा लें।
  • चुस्त या तंग कपड़े ना पहने – यदि आरामदायक कपड़े पहनते हैं तो पेट के क्षेत्र पर दबाव नहीं होता। ऐसा करने से कुछ लोग ज़्यादा बेहतर महसूस करते हैं।

कुछ मुख्य प्रकार की दवाइयाँ हैं जो एसिड भाटा के लक्षणों को कम करने में मदद कर सकती हैं। सबसे आम होती हैं — एंटासिड्स (antacids), हिस्टामाइन ब्लॉकर्स (histamine blockers), और प्रोटॉन पंप अवरोधक (proton pump inhibitors)। ये सभी दवाइयाँ, पेट के एसिड को कम या उसको अवरुद्ध करके काम करती हैं। लेकिन वे प्रत्येक, अलग-अलग तरीके से काम करती हैं।

  • हल्के लक्षणों के लिए, एंटासिड आसानी से मदद कर सकता है, लेकिन वे थोड़े समय के लिए ही काम करते हैं। एंटासिड्स की तुलना में हिस्टामाइन ब्लॉकर्स अधिक शक्तिशाली और लंबे समय तक असर करते रहते हैं। आप एक डॉक्टर के पर्चे के बिना भी एंटासिड और अधिकांश हिस्टामाइन ब्लॉकर्स प्राप्त कर सकते हैं।
  • बार-बार होने वाले, और अधिक गंभीर लक्षणों के लिए, प्रोटॉन पंप अवरोधक (प्रोटॉन पंप अवरोधक (proton pump inhibitors)) सबसे प्रभावी दवाइयाँ हैं। इनमें से कुछ दवाएं बिना प्रिस्क्रिप्शन के भी बेची जाती हैं। लेकिन ऐसे अन्य संस्करण हैं,जिन्हें आपके डॉक्टर लिख कर हाई दे सकते हैं।

यदि आप उन्हें डॉक्टर के पर्चे से प्राप्त करते हैं, तो कभी-कभी यही दवाइयाँ का थोड़ा कम खर्च होता है। अन्य समय पर, बगैर-पर्चे वाली दवाइयाँ की लागत कम होती है। यदि आप लागत के बारे में चिंतित हैं, तो अपने फार्मासिस्ट से अपनी दवाओं के लिए कम भुगतान करने के तरीकों के बारे में अवश्य पूछें।

हाँ। मुख्य प्रकार से ४ दवाएं हैं जो एसिड रेफ़्लक्ष (Acid Reflux) के लक्षणों को कम कर सकती हैं। वो इस्स प्रकार हैं:

  • एंटासिड्स (Antacids)
  • सरफ़ेस एजेंट्स (Surface Agents)
  • हिस्टामाइन ब्लॉकर्स (Histamine blockers)
  • प्रोटॉन पंप इनहिबिटोर्स  (Proton pump inhibitors)

ये सभी दवाएं, पेट के एसिड को कम या अवरुद्ध करने का काम करती हैं। लेकिन, उनमें से प्रत्येक अलग-अलग तरीके से काम करती हैं। आमतौर पर डॉक्टर यह सलाह देते हैं कि अपने लक्षणों को कम करने के लिए एंटासिड्स (Antacids) का उपयोग काफ़ी है, लेकिन इनका असर कम समय के लिए ही होता है। 

  • हिस्टामाइन ब्लॉकर्स (Histamine blockers) एंटासिड्स (Antacids) की तुलना में अधिक असरदार और लंबे समय तक काम करते हैं। आपके डॉक्टर के पर्चे के बिना एंटासिड और अधिकांश हिस्टामाइन ब्लॉकर्स दवाई की दुकान से आसानी से खरीद सकते हैं। 
  • बार-बार दोहराते और अधिक गंभीर लक्षणों के लिए, प्रोटॉन पंप इनहिबिटोर्स (Proton pump inhibitors) सबसे प्रभावशाली दवाएं हैं। इनमें से कुछ दवाएं बिना प्रिस्क्रिप्शन के सस्ते में ख़रीद सकते हैं। लेकिन ऐसे अन्य संस्करण या प्रकार हैं जिन्हें आपके  डॉक्टर के के पर्चे के बिना नहीं ख़रीद सकते।

कुछ लोग अपनी आदतों में बदलके या बिना प्रिस्क्रिप्शन वाली दवाइयाँ लेकर अपने एसिड रिफ्लक्स (Acid Reflux) की तक्लीफ़ का निवारण ला सकते हैं । 

लेकिन, आपको डॉक्टर से जाँच करवानी चाहिए जब इन में से आपके कोई भी लक्षण महसूस या एहसास हो रहा हो:

  • आपके लक्षण गंभीर या लंबे समय तक जारी रहते हैं
  • आप अपने लक्षणों का नियंत्रिण नहीं हो रहा हो 
  • आपके लक्षण कई वर्षों से हैं और ठीक नहीं हो रहे हों 

अगर इन में से किसी भी लक्षण महसूस या एहसास हो रहा हो तो आपको तुरंत आपके डॉक्टर से जाँच करवानी चाहिए:

  • गंभीर हार्टबर्न (Heartburn) या सीने में दर्द हो, या ये फिर यह लक्षण अभी चल रहे उपचार से ठीक नहीं हो रहा हो
  • आपको हार्टबर्न (Heartburn) के साथ बुखार, सिरदर्द, चक्कर आना या उल्टी भी साथ में होना
  • जब आप भोजन कर रहे हों तो खाना गले में अटक जाए, या खाना निगलने में परेशानी हो रही हो, या ऐसा महसूस होता है कि भोजन आपके गले के नीचे रास्ते में “अटक” जा रहा है
  • बिना किसी कारणवश आपका वजन कम हो रहा हो
  • हल्के या गहरे लाल रंग की रक्त वाली या मिट्टी जैसे रंग तरह दिखने वाली उल्टी होना
  • आपके मल का रंग काले टार की तरह दिखता हो

अगर आपके बच्चे या किशोर को एसिड रिफ्लक्स (Acid Reflux) की तक्लीफ़ है, तो उसे डॉक्टर के पास तुरंत ले जाएं। बिना डॉक्टर की जाँच किए, आप अपने बच्चे को किसी भी प्रकार की एसिड रिफ्लक्स की दवाइयाँ या स्वयं इलाज न  करें।

बच्चों में, एसिड रिफ्लक्स (Acid Reflux) कई समस्या के कई कारण हो सकते हैं। किसी भी उपचार की कोशिश करने से पहले, डॉक्टर से जांच करावाना अत्यंत महत्वपूर्ण है।

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Dr. Harsh J Shah