Skip to main contentShah's Gastro, Cancer & Robotic Surgery Centre · Ahmedabad & Gandhinagar
છેલ્લે સુધાર્યું: 13 ઑક્ટોબર 2026
Biliary tract cancer · Gota OPD, Gota, Ahmedabad · Apollo Hospital, Bhat, Gandhinagar
આંખો પીળી થઈ છે પણ દુખાવો નથી? કે ultrasound માં પિત્તાશયની દીવાલ જાડી આવી છે? આવા ઘણા દર્દીઓમાં તપાસ પછી પિત્તના રસ્તાનું cancer મળે છે.
પિત્તના રસ્તાનું cancer ચાર જગ્યાએ થાય: પિત્તાશયમાં, liver ની અંદર, નળીઓ જોડાય ત્યાં, અથવા pancreas પાસેની નીચેની નળીમાં.
સારવારમાં stent અને દવાથી લઈને liver ના મોટા ઓપરેશન સુધીનાં પગલાં છે. ઘણા દર્દીઓ માટે ઓપરેશન યોગ્ય નથી, અને તપાસ એ સ્પષ્ટ કરે છે.
આ ચારેયને એક જૂથમાં રખાય છે, કારણ કે દવાઓ સરખી છે. પણ દરેકનું ઓપરેશન અને stage ગણવાની રીત અલગ છે.
Shah’s Gastro, Cancer & Robotic Surgery Centre. Surgical gastroenterology ની super-specialty તાલીમ, આ વિષયમાં બે ઉચ્ચ ડિગ્રી, અને GI તથા cancer surgery નો 18 વર્ષનો અનુભવ. Endoscopy અને ERCP, image-guided drainage, liver ના કદનું planning, cancer ના physician સાથેનું tumour board, ICU અને પોષણ એક જ રસ્તે સાથે કામ કરે છે.
Dr Harsh Shah
MS, MCh (Surgical Gastroenterology), DrNB (Surgical Gastroenterology)
Registered with Gujarat Medical Council, Reg. No. G-38738
Liver Cancer Surgeon · Apollo Hospital, Bhat, Gandhinagar · Gota OPD, Ahmedabad
ગોતા clinic નું Google rating: 4.89, 216 reviews. Apollo, ભાટ: 4.94, 18 reviews.
| ક્યાં થાય છે | તેનું નામ | ઘણી વાર કેવી રીતે દેખાય | કાઢી શકાય તો ઓપરેશન |
|---|---|---|---|
| પિત્તાશય. | Gallbladder cancer. | Ultrasound માં જાડી દીવાલ કે ગાંઠ. ક્યારેક સામાન્ય પિત્તાશયના ઓપરેશન પછી રિપોર્ટમાં. | Radical cholecystectomy: પિત્તાશય, liver ની કિનારી અને નજીકની nodes. |
| Liver ની અંદર. | Intrahepatic cholangiocarcinoma. | Liver માં ગાંઠ, ઘણી વાર અચાનક મળે. | Liver નો ભાગ અને નજીકની nodes કાઢવી. |
| Liver નીચે નળીઓ જોડાય ત્યાં. | Perihilar cholangiocarcinoma, કે Klatskin tumour. | દુખાવા વગરનો કમળો. | Liver નું મોટું ઓપરેશન, પિત્તની નળી સાથે, અને પિત્ત માટે નવો સાંધો. |
| નીચેની નળી, pancreas પાસે. | Distal cholangiocarcinoma. | દુખાવા વગરનો કમળો. | Whipple ઓપરેશન. |
ભારતમાં પિત્તાશયનું cancer પશ્ચિમના દેશો કરતાં ઘણું વધારે જોવા મળે છે. એટલે જાડી દીવાલને વિચાર્યા વગર જૂનો સોજો કહી દેવાતી નથી.
દુખાવા વગરનો કમળો મુખ્ય લક્ષણ છે. બીજાં લક્ષણ શાંત હોય છે, અને ઘણી વાર બીજા કારણે કરેલા ultrasound માં પકડાય છે.
પથરી, infection અને benign સંકોચન પણ cancer જેવાં દેખાઈ શકે. ઓપરેશન પહેલાં સાચા scan, અને ક્યારેક થોડો સમય, તેમને જુદાં પાડે છે.
| શું હોઈ શકે | કઈ વાત તે તરફ ઇશારો કરે | કેમ મહત્ત્વનું |
|---|---|---|
| પિત્તની નળીમાં પથરી. | દુખાવો, તાવ અને scan માં પથરી. | ERCP થી સારવાર. Cancer નું ઓપરેશન નહીં. |
| પિત્તની નળીનું benign સંકોચન. | અગાઉનું ઓપરેશન, pancreatitis કે સોજાનું કારણ. | Stent કે bypass થી સારવાર. છતાં cancer ને નકારવું પડે. |
| પિત્તાશયનો જૂનો સોજો. | પથરી સાથે એકસરખી જાડી દીવાલ. | અસમાન કે એક જગ્યાએ જાડાઈ હોય તો cancer ની તપાસ. |
| પિત્તાશયનો નાનો polyp. | 10 mm થી નાનો, સમય સાથે સ્થિર. | કદ, વધારો અને ઉંમર પરથી કાઢવાનું નક્કી. |
| Cancer. | ગાંઠ, નળીનું અસમાન સંકોચન કે વધતો CA 19-9. | આખી staging તપાસ થાય છે. |
બે સાવચેતી. ERCP વખતે લીધેલું brushing cancer ચૂકી શકે, એટલે નેગેટિવ brushing cancer ને નકારતું નથી. અને કમળો કે infection માં CA 19-9 વધે છે, એટલે drainage પછી તે ફરી કરાય છે.
ક્રમ મહત્ત્વનો છે. શક્ય હોય ત્યાં stent પહેલાં scan થાય, અને biopsy ત્યારે જ લેવાય જ્યારે તે plan બદલે.
એક તપાસ ટાળવામાં આવે છે. કાઢી શકાય તેવી perihilar ગાંઠમાંથી હોજરીની દીવાલ મારફતે સોયથી biopsy લેવાતી નથી. તેનાથી કોષો ફેલાઈ શકે, અને transplant નો રસ્તો બંધ થઈ શકે.
Stent કે drain થી પિત્ત વહે છે અને કમળો ઊતરે છે. ખોટી જગ્યાએ મુકાય તો infection થાય, અને ઓપરેશનની તક જતી રહે.
| નિયમ | કેમ |
|---|---|
| શક્ય હોય ત્યાં પહેલાં scan, પછી stent. | Stent પછી scan નું ચિત્ર ધૂંધળું થાય. |
| ફક્ત liver નો જે ભાગ રહેવાનો છે તેનું drainage. | કાઢવાના ભાગનું drainage infection વધારે, ફાયદો નહીં. |
| પહેલાં endoscopy થી drainage. | ERCP સફળ ન થાય કે રચના એવી હોય તો ચામડી મારફતે drain. |
| પિત્તનું culture મોકલાય. | Stent વાળી નળીમાં જીવાણુ હોય. ઓપરેશન પહેલાંની antibiotic તે પ્રમાણે. |
| ઠંડી સાથે તાવ એટલે emergency. | આ cholangitis છે. એ જ દિવસે antibiotic અને drainage. |
Liver ના મોટા ઓપરેશન માટે, team નક્કી કરે એટલો કમળો ઊતરે ત્યાં સુધી રાહ જોવાય છે. એક surgeon તરીકે કહું, આ પગલામાં ઉતાવળથી ઘણી વાર કાઢી શકાય તેવું cancer કાઢી ન શકાય તેવું બને છે.
બે વાત નક્કી કરે છે. Cancer આખું નીકળવું જોઈએ, અને તમને સ્વસ્થ રાખવા પૂરતું તંદુરસ્ત liver બાકી રહેવું જોઈએ.
| Cancer | સામાન્ય રીતે કાઢી શકાય જ્યારે | સામાન્ય રીતે ન કાઢી શકાય જ્યારે |
|---|---|---|
| પિત્તાશય. | ફેલાવો નથી, અને liver ની કિનારી તથા nodes સાથે નીકળી શકે. | પેટના પડદા, દૂરનાં અંગ કે દૂરની nodes માં ફેલાવો, કે મોટી લોહીની નળીઓ ઘેરાયેલી. |
| Liver ની અંદર. | એક ગાંઠ, પૂરતું liver બાકી, ફેલાવો નહીં. | બંને બાજુ ઘણી ગાંઠો, કે ફેલાવો. |
| નળીઓ જોડાય ત્યાં. | નળીનો અસરગ્રસ્ત ભાગ નીકળી શકે, અને બાકીનું liver drain થયેલું અને પૂરતું હોય. | બંને બાજુ ઊંડે સુધી અસર, કે બંને બાજુની લોહીની નળીઓમાં અસર. |
| નીચેની નળી. | Whipple ઓપરેશનથી નીકળી શકે. | Pancreas ના head ના cancer જેવી જ મર્યાદા. |
શરીરની તાકાત પણ ગણાય છે. રોજનાં કામ પૂરાં કરી શકતા દર્દીને દરેક પગલું ઓફર થઈ શકે, liver નું મોટું ઓપરેશન પણ. મોટે ભાગે પથારીમાં રહેતા દર્દી માટે આરામની સારવાર અને drainage નક્કી થાય છે.
સારવાર પગલાંમાં પસંદ થાય છે. દરેક પગલું ચોક્કસ stage, તાકાત અને પ્રકારને બંધબેસે છે, અને ઘણા દર્દી સમય સાથે પગલાં બદલે છે.
| સારવાર | કોના માટે |
|---|---|
| Stent કે drain. | બંધ નળીથી કમળો, ખંજવાળ કે infection હોય તેવા દરેક માટે. |
| Cancer કાઢવાનું ઓપરેશન. | Tumour board પછી, કાઢી શકાય તેવું cancer અને સશક્ત દર્દી. |
| ઓપરેશન પછી capecitabine ગોળી. | સામાન્ય રીતે છ મહિના, ચારેય પ્રકારમાં. |
| Chemotherapy સાથે immunotherapy. | ન કાઢી શકાય કે ફેલાયેલું cancer. Cisplatin અને gemcitabine સાથે durvalumab કે pembrolizumab. |
| ફક્ત chemotherapy. | જ્યારે immunotherapy આપી ન શકાય. |
| Targeted દવાઓ. | બીજા તબક્કાની સારવાર, ગાંઠના gene testing પ્રમાણે. |
| Transplant માટે રેફરલ. | બહુ પસંદગીના perihilar cancer માં, નિષ્ણાત centre પર. |
| આરામની સારવાર. | દુખાવો, પોષણ, enzyme ગોળી અને વહેલી palliative care, બીજાં પગલાં સાથે. |
Gene testing અને નવી દવાઓનો ખર્ચ ખરેખર હોય છે. Report આવે તે પહેલાં જ team આ વિશે વાત કરે છે.
ઓપરેશન ત્યારે જ મદદ કરે જ્યારે cancer આખું નીકળી શકે. ન નીકળે તો મોટું ઓપરેશન ફાયદા વગર જોખમ આપે છે.
આવા કેસમાં પણ સારવાર ચાલુ રહે છે. Drainage, દવાઓ અને આરામની સારવાર ઓપરેશન જેટલી જ ઝીણવટથી નક્કી થાય છે.
ક્યારેક સામાન્ય પિત્તાશયના ઓપરેશન પછી રિપોર્ટમાં જ cancer દેખાય છે. ત્યારે બીજા ઓપરેશનની સલાહ અપાઈ શકે.
| રિપોર્ટ શું કહે છે | સામાન્ય રીતે આગળ શું |
|---|---|
| અંદરના પડમાં જ, પૂરેપૂરું નીકળી ગયેલું બહુ વહેલું cancer. | બીજું ઓપરેશન નહીં. |
| એનાથી ઊંડે સુધી cancer. | બીજા ઓપરેશનમાં liver ની કિનારી અને નજીકની nodes કઢાય. |
| Cystic duct ની કિનારી પર cancer. | પિત્તની નળી પણ કઢાય. |
પહેલાં CT scan ફરી થાય છે, કારણ કે કેટલાક દર્દીમાં આ ગાળામાં ફેલાવો દેખાય છે. બીજું ઓપરેશન સામાન્ય રીતે પહેલા પછી ચાર થી આઠ અઠવાડિયે થાય છે. જૂના દૂરબીનના ડાઘ નિયમિત રીતે કઢાતા નથી. પિત્તાશયના cancer ના ઓપરેશનનું પાનું આ ઓપરેશન વિગતે સમજાવે છે.
દરેક cancer નું પોતાનું ઓપરેશન છે. બધામાં કાળજીભરી તૈયારી, ઓપરેશન વખતે કિનારીની તપાસ અને આયોજિત રિકવરી જોઈએ.
| તૈયારી | કેમ |
|---|---|
| જરૂર હોય તો કમળાનું drainage. | Liver વધુ સારી રીતે રુઝાય. |
| Vitamin K, અને લોહીની ઉણપ સુધારવી. | લોહી વહેવાનું જોખમ ઘટે. |
| ઓપરેશન પહેલાં પોષણ અને કસરત. | રિકવરી માટે તાકાત બને. |
| ઓછામાં ઓછાં ચાર અઠવાડિયાં તમાકુ અને દારૂ બંધ. | ફેફસાં અને ઘાને મદદ મળે. |
| નળીની કિનારીનું frozen section. | ઓપરેશન વખતે જ કિનારી પર cancer છે કે નહીં તે જોવાય. |
| તમારા પોતાના જોખમ સાથે consent. | રૂબરૂ, એકથી વધુ મુલાકાતમાં સમજાવાય. |
Liver ની અંદરના cancer માટે liver cancer ની સારવારનું પાનું જુઓ. નીચેની નળીનું cancer Whipple ઓપરેશનથી કઢાય છે, જે pancreas ના head ની ગાંઠ અને કમળાના પાના પર સમજાવ્યું છે.
Liver ના ઓપરેશન પછી પહેલા દિવસોની લોહીની તપાસ બતાવે છે કે બાકીનું liver કેવું કામ કરે છે. પછી follow-up ઓછામાં ઓછાં પાંચ વર્ષ ચાલે છે.
| ક્યારે | શું તપાસાય |
|---|---|
| પહેલા દિવસો. | દરરોજ bilirubin અને લોહી જામવાની તપાસ. Drain માં પિત્ત તો નથી ને, તે જોવાય. |
| રજા વખતે. | જમી શકાય, ચાલી શકાય, તાવ નહીં, અને liver ની તપાસ સુધરતી હોય. |
| બે અઠવાડિયે. | ઘા, biopsy રિપોર્ટ અને કિનારીઓ. Capecitabine માટે રેફરલ. |
| પહેલાં બે વર્ષ. | દર ત્રણ મહિને: લક્ષણ, વજન, CA 19-9 અને liver ની તપાસ. દર ત્રણ થી છ મહિને CT. |
| ત્રીજા થી પાંચમા વર્ષ. | દર છ મહિને, scan સાથે. |
| જીવનભર. | પિત્તના સાંધા પછી કમળા સાથે તાવ આવે તો એ જ દિવસે આવો. |
★★★★★
“We are very thankful to Dr. Harsh Shah for successfully performing the Whipple’s procedure. From the beginning, he explained everything clearly and gave us great confidence throughout the treatment. Today, we are happy to share that we received the discharge and are going home with a positive feeling. Thank you, Dr. Harsh Shah, for your expertise, care, and support. Highly recommended for GI surgery.”
Desai Sonal · Google review
★★★★★
“Met with Dr. Harsh Shah for the consultation of one of my relative. Dr. Harsh Shah is an exceptional surgical oncologist in Ahmedabad. His expertise in treating complex GI cancers like liver, pancreas, and colon cancers is truly remarkable. He explains everything clearly and gives patients full confidence in their treatment. Highly recommended for anyone looking for a skilled and compassionate cancer specialist.”
Nagesh Patidar · Google review
★★★★★
“Dr harsh sir is a good doctor for Liver, Gastro & Cancer Surgeon in Ahmedabad thanks sir.”
Milan Pareek · Google review
Google પર જેમ લખાયા છે તેમ જ. પહેલા પરિવારના દર્દીનું Whipple ઓપરેશન થયું હતું. બાકીના બે reviews Dr Harsh Shah ની GI અને liver cancer ની સારવાર વિશે છે. પિત્તની નળીના cancer નું નામ લેતો review હજી નથી.
કોઈ પણ સારવાર તમને માફક આવે કે નહીં, તે તમારી પોતાની તપાસ અને tumour board પછી જ નક્કી થાય છે.
ખર્ચ જે પગલાની જરૂર છે તેના પર આધાર રાખે છે. Stent, દવાઓ અને liver ના મોટા ઓપરેશનનો ખર્ચ ઘણો જુદો છે. સારવાર પહેલાં લેખિત અંદાજ મળે છે.
Apollo Hospital, Bhat મોટી વીમા કંપનીઓ અને cashless યોજનાઓ સાથે કામ કરે છે. તેની office pre-authorisation સંભાળે છે. બધા scan અને રિપોર્ટ, stent કે ERCP ની નોંધ, અગાઉની સારવારના કાગળ, દવાઓની યાદી, વીમા કાર્ડ અને ઓળખપત્ર લાવજો.
ના. પથરી અને benign સંકોચન પણ સામાન્ય છે. Scan અને ક્યારેક biopsy તેમને જુદાં પાડે છે.
સલામત હોય ત્યાં પહેલાં scan થાય. પછી liver નો જે ભાગ રહેવાનો છે તેનું જ drainage થાય.
હા, જ્યારે ગાંઠ સ્પષ્ટ રીતે કાઢી શકાય તેવી હોય. Chemotherapy પહેલાં biopsy જરૂરી છે.
CT ફરી થાય છે. ઘણા દર્દીઓને પછી બીજું, મોટું ઓપરેશન જોઈએ.
Drainage, chemotherapy સાથે immunotherapy, targeted દવાઓ અને આરામની સારવાર નક્કી થાય છે.
સામાન્ય રીતે છ મહિના capecitabine ગોળી, અને ઓછામાં ઓછાં પાંચ વર્ષ નિયમિત તપાસ.
Shah’s Gastro, Cancer & Robotic Surgery Centre — Gota, Ahmedabad
Consultation, scan અને રિપોર્ટની સમીક્ષા, બીજો અભિપ્રાય, સારવાર પછીનું follow-up.
Google: Dr Harsh Shah · 4.89 · 216 reviews
ગોતા clinic નો રસ્તો · +91-63555-64601
Apollo Hospital — Bhat, Gandhinagar
Apollo Hospital International Limited, Plot No. 1 A, GIDC Bhat Industrial Estate, Bhat, Gandhinagar.
ERCP અને drainage, દૂરબીન અને open ઓપરેશન, ICU અને દાખલ દર્દીની સંભાળ.
Google: Dr Harsh Shah – Robotic GI Surgeon · 4.94 · 18 reviews
Apollo, ભાટ નો રસ્તો · WhatsApp +91-63555-64601
આખા ગુજરાત, દક્ષિણ રાજસ્થાન અને પશ્ચિમ મધ્ય પ્રદેશથી દર્દીઓ અમદાવાદ આવે છે.
કમળો, જાડું પિત્તાશય કે liver માં ગાંઠ? CT અને MRI ની ફિલ્મ સાથે રિપોર્ટ, લોહીના રિપોર્ટ, ERCP કે stent ની નોંધ, અને પિત્તાશયના ઓપરેશન પછીનો biopsy રિપોર્ટ અગાઉથી મોકલી શકો છો, જેથી consultation વખતે તે વાંચેલા હોય. સારવાર consultation માં તપાસ પછી અને tumour board માં નક્કી થાય છે. ફોન કરો +91-63555-64601 · રિપોર્ટ WhatsApp પર મોકલો
Swasth Parivar: every week, practical advice on recovery, diet and warning signs. No advertising. Stop any time.
Your number is used for these updates and for the clinic to reach you. It is never sold or passed on. To stop, reply STOP on WhatsApp.
