Skip to main contentआख़िरी बार अपडेट: 4 नवंबर 2026
Dr Harsh Shah
MS, MCh (Surgical Gastroenterology), DrNB (Surgical Gastroenterology)
Registered with Gujarat Medical Council, Reg. No. G-38738
GI & Proctology Surgeon
Dr. Jivraj Mehta Hospital, Vasna, Ahmedabad · 18 साल का अनुभव
संक्षेप में
प्रोलैप्स के ऑपरेशन के बाद ज़्यादातर लोग अच्छे रहते हैं। बाद में तीन बातों पर नज़र रखनी होती है: प्रोलैप्स लौटा तो नहीं, मेश ठीक से बैठा है या नहीं, और आँत का काम पहले से बेहतर हुआ या नहीं।
गाँठ का लौटना, स्राव, ख़ून या नया दर्द फ़ोन पर तय नहीं होता, जाँच माँगता है। जल्दी दिखाने से अक्सर बड़े ऑपरेशन की जगह छोटा सुधार काफ़ी होता है।
कोई ऑपरेशन दोबारा आने की संभावना को हमेशा के लिए ख़त्म नहीं करता। लिखित फ़ॉलो-अप योजना और जल्दी लौटने की छूट, दोनों इलाज का हिस्सा हैं।
रेक्टल प्रोलैप्स और उसके इलाज की पूरी जानकारी हमारे रेक्टल प्रोलैप्स की सर्जरी पेज पर है। यह लेख ऑपरेशन के बाद के समय के बारे में है: क्या गड़बड़ हो सकती है और हम निगरानी कैसे रखते हैं।
ज़्यादातर ऑपरेशन सहजता से निपटते हैं और गंभीर दिक्कतें कम होती हैं। दिक्कतें कुछ समूहों में आती हैं, और हर एक का अपना आम समय और अपना आम संकेत होता है।
| दिक्कत | कब दिखती है | आपको क्या महसूस हो सकता है | हम क्या करते हैं |
|---|---|---|---|
| प्रोलैप्स का लौटना | कुछ महीने से कई साल | ज़ोर लगाने पर गाँठ या उभार | जाँच, स्कैन दोहराना, फिर योजना |
| आँत के जोड़ से रिसाव | शुरू के दिन | बुख़ार, पेट दर्द, बहुत बेचैनी | स्कैन, निकासी, एंटीबायोटिक, कभी-कभी अस्थायी स्टोमा |
| घाव की परेशानी | कुछ दिन से कुछ हफ़्ते | स्राव, लाली, घाव का खुल जाना | ड्रेसिंग और घाव की देखभाल |
| मेश का बाहर झाँकना | कुछ महीने से कई साल | स्राव, हल्का ख़ून, संबंध के समय दर्द | जाँच, फिर खुला हिस्सा हटाना |
| मेश में संक्रमण | कुछ हफ़्ते से कई साल | बुख़ार, दर्द, लगातार बहता घाव | एंटीबायोटिक, अक्सर मेश हटाना |
| नई या बढ़ी कब्ज़ | कुछ हफ़्ते से कुछ महीने | ज़ोर लगाना, पेट साफ़ न होने का एहसास | कसरत की ट्रेनिंग, जुलाब, ट्रांज़िट अध्ययन |
| रिसाव जो बना रहे | लगातार | मल लगना या रोक न पाने की जल्दी | कसरत, दवा, फिर दूसरे विकल्प |
इनमें से ज़्यादातर जल्दी पकड़ में आ जाती हैं, अगर आप तय मुलाक़ातों पर आएँ और जो दिखे वह हमें बताएँ।
हाँ, आ सकता है। संभावना इस पर टिकी है कि कौन-सा रास्ता चुना गया और आपकी सेहत कैसी है। पेट से की गई मरम्मत पेरिनियम से की गई छोटी मरम्मत से ज़्यादा टिकती है।
| पहला ऑपरेशन | लौटने की संभावना | कारण |
|---|---|---|
| पेरिनियम से मरम्मत | ज़्यादा | शरीर पर हल्की है, पर मलाशय हड्डी से नहीं जुड़ता |
| टाँकों से रेक्टोपेक्सी | कम | मलाशय ऊपर बँधता है, पर कोई टाँका खिंचकर छूट सकता है |
| रेक्टोपेक्सी के साथ आँत का हिस्सा निकालना | कम | टिकाऊ है, पर आँत में जोड़ लगाना पड़ता है |
| वेंट्रल मेश रेक्टोपेक्सी | बहुत कम | मलाशय को मेश की पट्टी थामे रखती है |
कमज़ोर व्यक्ति के लिए पेरिनियम की मरम्मत अक्सर सही चुनाव होती है। लौटने की ज़्यादा संभावना छोटे ऑपरेशन की क़ीमत है, और यह बात हम आपके साथ पहले तय कर लेते हैं।
हर गाँठ का मतलब लौटना नहीं होता। वह अंदर की परत का टुकड़ा, बवासीर या योनि की ओर उभार भी हो सकती है, और हर एक का जवाब अलग है। कोई फ़ैसला लेने से पहले हम जाँच करते हैं और स्कैन दोहराते हैं।
मेश से लौटने की संभावना कम रहती है, और पुरानी मरम्मतों से कब्ज़ भी कम होती है। उसकी दिक्कतें कम होती हैं, पर वही सहमति और फ़ॉलो-अप का रूप तय करती हैं।
मेश का प्रकार एक असली चुनाव है। सिंथेटिक मेश मज़बूत और टिकाऊ होता है। जैविक मेश कम घिसता है, पर महँगा है और उसकी लंबी ताक़त कम पक्की है। कुछ लोगों के लिए हम मेश बिल्कुल नहीं चुनते। यह सब ऑपरेशन से पहले समझाया जाता है और मेश का प्रकार आपके काग़ज़ों में दर्ज होता है।
अगर स्कैन में मेश दिखने की बात कही जाए, पर आपको कोई तकलीफ़ न हो, तो कुछ करने की ज़रूरत नहीं। हम सिर्फ़ तस्वीर पर नहीं, लक्षणों और जाँच के संकेतों पर काम करते हैं।
मलाशय सही जगह बँध गया हो और फिर भी मरीज़ परेशान रहे, यह आम है। मलाशय को बाँधने से वह श्रोणि तल नहीं सुधरता जो ढीला पड़ने की जगह कस जाता है। सालों खिंची गुदा की मांसपेशी भी इससे नहीं सुधरती।
| ऑपरेशन के बाद की तकलीफ़ | संभावित कारण | क्या मदद करता है |
|---|---|---|
| अब भी पेट साफ़ नहीं होता | श्रोणि तल ढीला पड़ने की जगह कस जाता है | बायोफ़ीडबैक कसरत की ट्रेनिंग, दूसरा ऑपरेशन नहीं |
| नई कब्ज़ | सर्जरी में तंत्रिकाएं दब गईं, या आँत धीमी है | जुलाब, कसरत की ट्रेनिंग, ट्रांज़िट अध्ययन |
| रिसाव जो बना रहे | खिंची हुई गुदा की मांसपेशी, जो धीरे सँभलती है | कसरत, दवा, मल की आदत की ट्रेनिंग, फिर तंत्रिका की उत्तेजना |
| छोटे मलाशय के बाद जल्दी लगना | मल रोकने की जगह कम हो गई | दवा और समय, क्योंकि यह अक्सर सँभल जाता है |
| संबंध के समय दर्द | मेश की स्थिति, या मेश का घिसना | जाँच, फिर स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ देखभाल |
कोई दूसरा ऑपरेशन सोचने से पहले हम श्रोणि तल की जाँच फिर करते हैं। कई “नाकाम” ऑपरेशन असल में मांसपेशी की समस्या थे, जिसे सर्जरी सुधार नहीं सकती थी।
कुछ संकेतों के लिए अगली मुलाक़ात में बताना काफ़ी है। कुछ के लिए उसी दिन फ़ोन करना होता है। फ़र्क़ जानने से चिंता भी घटती है और समय भी बचता है।
चिंता हो तो तय मुलाक़ात का इंतज़ार मत कीजिए। ऑपरेशन के बाद का स्राव या ख़ून “बस बवासीर है”, यह बिना जाँच के मत मानिए। यही ग़लती मेश की दिक्कत के निदान में देर कराती है।
फ़ॉलो-अप लिखकर तय होता है, ताकि आपको पता रहे कि क्या होगा। पेरिनियम की मरम्मत के बाद यह हल्का होता है और मेश की मरम्मत के बाद ज़्यादा व्यवस्थित।
| मुलाक़ात | हम क्या देखते हैं |
|---|---|
| लगभग छह हफ़्ते पर | घाव, शौच की आदत, कोई गाँठ, कोई रिसाव, आप कैसा महसूस करते हैं |
| मेश की मरम्मत के बाद लगभग छह महीने पर | जाँच, मेश की स्थिति और आराम, आँत और मूत्राशय का काम, संबंध में सहजता |
| मेश की मरम्मत के बाद हर साल | वही समीक्षा, और आपके लक्षणों का पहले के स्कोर से मिलान |
| जब भी आप चिंतित हों | खुला दरवाज़ा। तय तारीख़ का इंतज़ार ज़रूरी नहीं |
हर मुलाक़ात में हम आपके जवाब ऑपरेशन से पहले दर्ज स्कोर से मिलाते हैं। इससे पता चलता है कि आप सचमुच कितने बेहतर हुए, सिर्फ़ याद के भरोसे नहीं।
आप चेतावनी संकेतों की लिखित सूची और एक फ़ोन नंबर लेकर जाते हैं। अगर आप दूर रहते हैं, या आपके स्थानीय डॉक्टर ने मेश की दिक्कतें पहले नहीं देखीं, तो यह और ज़रूरी हो जाता है।
लौटना न आपकी नाकामी है, न सर्जन की। यह एक जाना हुआ जोखिम है, जिसकी हम पहले से योजना रखते हैं। अगला क़दम पहले ऑपरेशन, आज की सेहत और नए स्कैन पर टिका होता है।
दूसरा ऑपरेशन पहले से कठिन होता है। लौटने के बाद की मरम्मत ऐसी यूनिट में ज़्यादा सुरक्षित है जो यह अक्सर करती हो। हम यह साफ़ कह देते हैं।
हाँ, आ सकता है। पेरिनियम से की गई मरम्मत में पेट से की गई मरम्मत से ज़्यादा लौटता है। कोई ऑपरेशन संभावना को पूरी तरह ख़त्म नहीं करता, इसीलिए हम फ़ॉलो-अप तय करते हैं।
ज़ोर लगाने पर फिर कुछ नीचे आता है, या पेट साफ़ करना फिर कठिन हो जाता है। हर गाँठ लौटना नहीं होती। वह अंदर की परत का टुकड़ा या बवासीर हो सकती है, इसलिए फ़ैसले से पहले जाँच होती है।
मेश सोच-समझकर चुने गए समूह में लगता है और उसकी दिक्कतें कम होती हैं। इनमें मेश का आँत या योनि में निकलना और संक्रमण आते हैं। स्राव, ख़ून या दर्द बताने और मुलाक़ातों पर आने से ये जल्दी पकड़ में आ जाती हैं।
कुछ लोग ऑपरेशन से पहले इसलिए ज़ोर लगाते थे कि श्रोणि तल ढीला नहीं पड़ता। मलाशय बाँधने से यह नहीं सुधरता। थेरेपिस्ट के साथ कसरत की ट्रेनिंग अक्सर काम आती है, और कभी नया स्कैन भी चाहिए।
कई लोगों में यह सुधरता है, सबमें नहीं। खिंची हुई गुदा की मांसपेशी धीरे या आंशिक रूप से सँभल सकती है। पहले कसरत, दवा और मल की आदत की ट्रेनिंग होती है, और ये न चलें तो दूसरे विकल्प हैं।
बुख़ार के साथ पेट या पीठ दर्द हो तो तुरंत फ़ोन करें। तेज़ ख़ून बहे, या गाँठ वापस न जाए और काली पड़े, तब भी करें। पेट फूले और मल या गैस न निकले, तब भी। अगली मुलाक़ात का इंतज़ार न करें।
पहली समीक्षा लगभग छह हफ़्ते पर होती है। मेश की मरम्मत के बाद छह महीने पर और फिर हर साल देखा जाता है। कुछ बदले तो आप कभी भी जल्दी आ सकते हैं।
प्रोलैप्स की पूरी जानकारी के लिए रेक्टल प्रोलैप्स की सर्जरी पेज से शुरू कीजिए। आने से पहले सवाल हों तो +91-63555-64601 पर फ़ोन करें।
डॉ. हर्ष शाह — डॉ. जीवराज मेहता अस्पताल, वासणा, अहमदाबाद
डॉ. जीवराज मेहता अस्पताल, डॉ. जीवराज मेहता मार्ग, वासणा, अहमदाबाद 380007.
परामर्श, रिपोर्ट और स्कैन की समीक्षा, ऑपरेशन और फॉलो-अप। OPD सोमवार से शनिवार, सुबह 9 से शाम 5 बजे।
अपॉइंटमेंट: +91-63555-64601 · +91-63590-11009 · अस्पताल 079-2663 6363
अस्पताल की दिशा · WhatsApp +91-63555-64601
प्रोलैप्स का ऑपरेशन हुआ है और कुछ ठीक नहीं लग रहा? गाँठ लौट आई है, रिसाव हो रहा है, या समझ नहीं आ रहा कि क्या सामान्य है? Dr Harsh Shah आपकी जाँच करते हैं, कारण ढूँढते हैं और अगला क़दम तय करते हैं। फ़ोन करें या WhatsApp पर संदेश भेजें। Call +91-63555-64601 WhatsApp पर पूछें
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