Skip to main contentआख़िरी बार अपडेट: 12 नवंबर 2026
Book on WhatsApp दबाने पर आपके फ़ोन में WhatsApp खुलने की संभावना है।
Dr Harsh Shah
MS, MCh (Surgical Gastroenterology), DrNB (Surgical Gastroenterology)
Registered with Gujarat Medical Council, Reg. No. G-38738
Gastro & Cancer Surgeon
Dr. Jivraj Mehta Hospital, वासणा, अहमदाबाद · 18 वर्ष का अनुभव
संक्षेप में
ऊपरी स्कोप और कोलोनोस्कोपी सामान्य आने के बाद भी ख़ून जारी रहे, तो वजह छोटी आंत में हो सकती है। यह हिस्सा क़रीब पाँच मीटर लंबा है और आम स्कोप वहाँ तक नहीं पहुँचते।
निगला जाने वाला कैप्सूल कैमरा आम तौर पर पहली जाँच है। वह जगह खोज लेता है, पर इलाज नहीं कर सकता। बैलून एंटरोस्कोप उस जगह तक पहुँचकर इलाज करता है।
कैप्सूल देने से पहले आंत में सिकुड़न की संभावना ज़रूर परखी जाती है। वरना कैप्सूल वहीं अटक सकता है।
इस लेख में छोटी आंत की जाँचें समझाई गई हैं। वजहों और इलाज की पूरी तस्वीर के लिए हमारा आंत के निचले हिस्से से ख़ून आने का इलाज पन्ना देखें।
तभी, जब पहुँच वाले हिस्से साफ़ हो चुके हों। पहले ऊपरी स्कोप और कोलोनोस्कोपी ध्यान से दोबारा की जाती हैं, क्योंकि कई छिपे हुए रिसाव दरअसल पहली बार छूटे हुए रिसाव होते हैं।
पहले डॉक्टर इसे छिपा हुआ रक्तस्राव कहते थे। अब पेट और बड़ी आंत साफ़ होने के बाद इसे छोटी आंत का रक्तस्राव कहा जाता है। यह दो तरह से दिखता है। एक में आपको ख़ून या काला मल दिखता है। दूसरे में सिर्फ़ ख़ून की कमी होती है और मल की जाँच में छिपा ख़ून मिलता है।
दोबारा किए गए स्कोप में अक्सर हायटस हर्निया में छोटा घाव या पेट में बारीक वाहिका मिल जाती है। कभी दाएं हिस्से की बड़ी आंत में ऐसी गड़बड़ी मिलती है जो पहले ख़राब सफ़ाई की वजह से छूट गई थी। इन्हें पकड़ लेने से महँगी जाँच बच जाती है। अपनी पुरानी स्कोप रिपोर्ट साथ लाएं, ताकि हम देख सकें कि पहली जाँच कितनी पूरी थी।
आप गोली जितना कैमरा निगलते हैं। वह छोटी आंत से गुज़रते हुए क़रीब आठ से बारह घंटे तस्वीरें लेता है। फिर वह मल के साथ निकल जाता है।
इसमें बेहोशी या नली की ज़रूरत नहीं होती। एक पट्टा तस्वीरें दर्ज करता रहता है और आप अपना दिन बिताते हैं। फिर विशेषज्ञ वीडियो पढ़ता है। छोटी आंत के रक्तस्राव में यह आम तौर पर पहली जाँच है। ख़ून आने के दौरान या उसके तुरंत बाद करने पर जवाब ज़्यादा साफ़ मिलता है।
इसकी दो सीमाएं हैं। यह बायोप्सी नहीं ले सकता और जगह का इलाज नहीं कर सकता। यह जगह का अंदाज़ा भी मोटे तौर पर ही देता है, यानी यात्रा के कितने हिस्से में तस्वीर ली गई।
| जाँच | क्या करती है | क्या नहीं कर सकती |
|---|---|---|
| कैप्सूल कैमरा | निगलकर होती है, बेहोशी नहीं, पूरी छोटी आंत देखता है | इलाज या बायोप्सी नहीं; जगह का अंदाज़ा मोटा |
| बैलून एंटरोस्कोपी | जगह तक पहुँचती है, इलाज करती है, बायोप्सी लेती है, जगह पर स्याही का निशान लगाती है | बेहोशी या एनेस्थीसिया चाहिए; समय ज़्यादा; कभी दो रास्ते लगते हैं |
| CT या MR एंटरोग्राफ़ी | गांठ, सिकुड़न और दीवार की मोटाई दिखाती है; कैप्सूल असुरक्षित हो तब भी की जा सकती है | सतह के चपटे घाव और बहुत बारीक वाहिकाएं छूट सकती हैं |
आंत सिकुड़ी होने की संभावना हो तो कैप्सूल नहीं निगलना चाहिए। वह सिकुड़न के पीछे अटककर रुकावट पैदा कर सकता है।
इन मरीज़ों में पहले एक घुलने वाला परीक्षण कैप्सूल निगलवाया जाता है। उसका आकार असली कैप्सूल जितना होता है। अगर वह पूरा निकल जाए, तो आंत काफ़ी खुली है। अगर न निकले, तो वह बिना नुकसान के घुल जाता है। इसकी जगह छोटी आंत का CT या MR स्कैन भी किया जा सकता है।
यह एक लंबा स्कोप है जिस पर आवरण और गुब्बारे लगे होते हैं। वे छोटी आंत को क़दम-दर-क़दम स्कोप पर समेटते हैं। यह गहराई तक पहुँचता है और कैप्सूल की पकड़ी जगह का इलाज करने देता है।
इसके डबल बैलून, सिंगल बैलून और स्पाइरल रूप हैं। सब रक्तस्राव वाली वाहिका को गर्मी से बंद कर सकते हैं या क्लिप लगा सकते हैं। वे बायोप्सी भी ले सकते हैं और आगे के ऑपरेशन के लिए जगह पर स्याही का निशान लगा सकते हैं।
रास्ता कैप्सूल की तस्वीर के समय से तय होता है। यात्रा में जल्दी मिली जगह तक मुँह से पहुँचते हैं। देर से मिली जगह तक गुदा के रास्ते से।
यह जाँच सामान्य स्कोप से लंबी होती है। इसमें आंत की दीवार फटने या अग्नाशय में सूजन का छोटा जोखिम रहता है। इसी कारण इसे पता चली जगह का इलाज करने के लिए इस्तेमाल करते हैं, अंधेरे में खोजने के लिए नहीं।
सामान्य कैप्सूल का मतलब यह नहीं कि कोई घाव नहीं है। जो वाहिका कभी-कभी ही ख़ून देती है, वह उस दिन छूट सकती है।
ख़ून दोबारा आए तो कैप्सूल उसके तुरंत बाद दोहराया जाता है। फिर CT या MR स्कैन से वह गांठ खोजी जा सकती है जो कैमरे से नहीं दिखी। कम उम्र में मेकेल पाउच का स्कैन भी सोचा जाता है। आख़िरी उपाय ऑपरेशन और स्कोप का मिला-जुला तरीक़ा है, जो भारी रक्तस्राव में रखा जाता है जब कोई और जाँच जगह न बता सके।
कैप्सूल और बैलून एंटरोस्कोपी महँगी हैं और ज़्यादातर बड़े केंद्रों में मिलती हैं। अक्सर पहले ध्यान से दूसरी बार स्कोप और छोटी आंत का CT स्कैन किया जाता है।
अगर घाव मिले, तो छोटी आंत में आम वजह नाज़ुक वाहिकाओं का गुच्छा है, जिसे एंजियोडिस्प्लेसिया कहते हैं। इसमें ख़ून बार-बार आता है, इसलिए स्कोप के इलाज के साथ आयरन और कभी-कभी थैलिडोमाइड जैसी गोली जोड़ी जाती है। यह हर मरीज़ के हिसाब से तय होता है, और कम उम्र की महिलाओं में बहुत सावधानी रखी जाती है। विस्तार से पढ़ें हमारे लेख एंजियोडिस्प्लेसिया और ड्यूलाफ़ॉय घाव में।
ये स्कोप छोटी आंत तक नहीं पहुँचते, जो क़रीब पाँच मीटर लंबी है। कुछ घाव पहली बार में छूट भी जाते हैं। इसलिए अक्सर पहले दोनों स्कोप ध्यान से दोबारा किए जाते हैं।
यह गोली जितना कैमरा है जिसे आप निगलते हैं। वह आठ से बारह घंटे छोटी आंत की तस्वीरें लेता है और मल के साथ निकल जाता है। बेहोशी की ज़रूरत नहीं होती।
नहीं। वह सिर्फ़ जगह खोजता है और मोटे तौर पर बताता है कि वह कहाँ है। इलाज के लिए बैलून एंटरोस्कोपी या कोई और प्रक्रिया चाहिए।
हाँ, अगर क्रोन रोग, टीबी, रेडिएशन या दवाओं से बने निशान की वजह से आंत सिकुड़ी हो। पहले घुलने वाला परीक्षण कैप्सूल या CT या MR स्कैन करके यह जाँचा जाता है।
यह कैप्सूल की पकड़ी जगह तक पहुँचती है। डॉक्टर रक्तस्राव वाली वाहिका को बंद कर सकते हैं, क्लिप लगा सकते हैं, बायोप्सी ले सकते हैं और जगह पर बाद के लिए निशान लगा सकते हैं।
यह इस पर निर्भर है कि कैप्सूल ने घाव कहाँ पकड़ा। जल्दी मिली जगह तक मुँह से और देर से मिली जगह तक गुदा के रास्ते से पहुँचते हैं। कभी अलग-अलग दिन दोनों रास्ते लगते हैं।
सामान्य कैप्सूल का मतलब यह नहीं कि घाव नहीं है। नया ख़ून आने के तुरंत बाद जाँच दोहराई जाती है, या छोटी आंत का CT या MR स्कैन जोड़ा जाता है।
नहीं। ये महँगी हैं और ज़्यादातर बड़े केंद्रों में मिलती हैं। अक्सर पहले ध्यान से दोबारा स्कोप और छोटी आंत का CT स्कैन होता है। घाव पक्का होने पर रेफ़रल किया जाता है।
पूरी तस्वीर के लिए आंत के निचले हिस्से से ख़ून आने का इलाज पन्ने से शुरू करें। यात्रा से पहले सवाल हों तो +91-63555-64601 पर फ़ोन करें।
डॉ. हर्ष शाह — डॉ. जीवराज मेहता अस्पताल, वासणा, अहमदाबाद
डॉ. जीवराज मेहता अस्पताल, डॉ. जीवराज मेहता मार्ग, वासणा, अहमदाबाद 380007.
परामर्श, रिपोर्ट और स्कैन की समीक्षा, ऑपरेशन और फॉलो-अप। OPD सोमवार से शनिवार, सुबह 9 से शाम 5 बजे।
अपॉइंटमेंट: +91-63555-64601 · +91-63590-11009 · अस्पताल 079-2663 6363
अस्पताल की दिशा · WhatsApp +91-63555-64601
एंडोस्कोपी और कोलोनोस्कोपी सामान्य आने के बाद भी ख़ून जा रहा है, या ख़ून की कमी बनी हुई है? Dr Harsh Shah सर्जन हैं। वे आपकी पुरानी स्कोप रिपोर्ट आपके साथ पढ़ते हैं और तय करते हैं कि छोटी आंत देखनी है या नहीं। वे यह भी जाँचते हैं कि आपके लिए कैप्सूल सुरक्षित है या नहीं। सारी रिपोर्ट, स्कैन और दवाओं की पट्टियाँ साथ लाएं। फ़ोन करें, या WhatsApp पर संदेश भेजें। अपॉइंटमेंट के लिए कॉल करें WhatsApp पर बुक करें Book on WhatsApp दबाने पर आपके फ़ोन में WhatsApp खुलने की संभावना है।
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