Skip to main contentDr. Jivraj Mehta Hospital · Vasna, Ahmedabad
છેલ્લે સુધાર્યું: 16 ઑક્ટોબર 2026
Duodenum અને ampulla ની ગાંઠ · Dr. Jivraj Mehta Hospital, Vasna, Ahmedabad
ડૉક્ટરે Whipple ઓપરેશનની વાત કરી, એટલે ઘરનાં માની લે છે કે સ્વાદુપિંડનું cancer છે. Ampulla ની ગાંઠમાં એ વાત સાચી નથી.
Ampulla એ નાનું મુખ છે, જ્યાંથી પિત્ત અને સ્વાદુપિંડનો રસ આંતરડામાં આવે છે. ત્યાંની ગાંઠ નાની હોય ત્યારે જ પિત્ત રોકી દે છે.
આમાંની ઘણી ગાંઠ adenoma હોય છે, એટલે હજી cancer નથી. એવી ગાંઠ ઘણી વાર પેટ ખોલ્યા વગર દૂરબીનથી નીકળી જાય છે.
ઓપરેશન એક જ હોઈ શકે, પણ રોગ જુદો છે. Ampulla ના cancer નો stage અલગ રીતે નક્કી થાય છે, અને પરિણામ સામાન્ય રીતે ઘણું સારું હોય છે.
Dr. Jivraj Mehta Hospital. Digestive system ની surgery માં બે ઉચ્ચ ડિગ્રી, અને GI તથા cancer surgery નો 18 વર્ષનો અનુભવ. Side-viewing દૂરબીન, EUS, scan, tumour board, ઓપરેશન, chemotherapy, dietitian અને follow-up એક જ સારવારમાં સાથે કામ કરે છે.
Dr Harsh Shah
MS, MCh (Surgical Gastroenterology), DrNB (Surgical Gastroenterology)
Registered with Gujarat Medical Council, Reg. No. G-38738
Gastro, Cancer & Laparoscopic Surgeon · Dr. Jivraj Mehta Hospital, Vasna, Ahmedabad
Ampulla ની દરેક ગાંઠની સારવાર પહેલાં tumour board માં ચર્ચા થાય છે. દૂરબીન કે ઓપરેશન, એ નિર્ણય ત્યાં થાય છે.
| Ampulla નું cancer | સ્વાદુપિંડના head નું cancer | |
|---|---|---|
| ક્યાંથી શરૂ થાય. | પિત્તની નળી આંતરડામાં ખૂલે તે મુખમાંથી. | સ્વાદુપિંડની પોતાની પેશીમાંથી. |
| Stage કેવી રીતે. | પોતાના અલગ ધોરણથી. | સ્વાદુપિંડના ધોરણથી. |
| ક્યારે દેખાય. | ઘણી વાર વહેલું, કારણ કે નાની ગાંઠ પણ પિત્ત રોકે છે. | ઘણી વાર મોડું. |
| ઓપરેશન. | મોટે ભાગે Whipple. | મોટે ભાગે Whipple. |
| કાઢ્યા પછીનું પરિણામ. | સામાન્ય રીતે ઘણું સારું. | વધુ ચિંતાજનક. |
Ampulla ના cancer માં કોષનો પ્રકાર પણ મહત્વનો છે. Intestinal પ્રકાર આંતરડાના cancer જેવો વર્તે છે અને તેનું પરિણામ વધુ સારું છે. Pancreatobiliary પ્રકાર સ્વાદુપિંડના cancer જેવો વર્તે છે. એટલે pathologist ને દરેક રિપોર્ટમાં પ્રકાર લખવાનું કહેવાય છે. રોગનું સાચું નામ આપવું, એ પણ સારવારનો ભાગ છે.
Duodenum એ હોજરી પછી નાના આંતરડાનો પહેલો ભાગ છે. અહીં ચાર પ્રકારની ગાંઠ થાય છે, અને દરેકની સારવાર જુદી છે.
| ગાંઠ | એ શું છે | તેનો અર્થ |
|---|---|---|
| Ampulla નું adenoma. | Ampulla પરનો polyp. | હજી cancer નથી, પણ રહેવા દો તો cancer બની શકે. એકલું હોય કે FAP નો ભાગ હોય. |
| Ampulla નું cancer. | Ampulla નું પોતાનું cancer. | તેનો stage અલગ ગણાય. કોષનો પ્રકાર સારવાર બદલે. |
| Duodenum નું adenoma, ampulla થી દૂર. | Duodenum માં બીજે ક્યાંક polyp. | જેટલું મોટું અને આગળ વધેલું, તેટલી અંદર cancer ની શક્યતા વધુ. |
| Duodenum નું cancer. | Duodenum ની દીવાલનું cancer. | ઓછું જોવા મળે. ઘણી વાર મોડું, ઊલટી કે લોહી સાથે દેખાય. |
આ જ જગ્યાએ બીજી ચાર ગાંઠ પણ થઈ શકે: સ્વાદુપિંડના head નું cancer, પિત્તની નળીના નીચલા ભાગનું cancer, neuroendocrine tumour અને GIST. ઓપરેશન પહેલાં scan હંમેશાં તેમને અલગ પાડી શકતા નથી. સ્વાદુપિંડના head ની ગાંઠ વિશે અમારું pancreas head cancer નું પાનું અને પિત્તની નળીના cancer વિશે biliary tract cancer નું પાનું વાંચો.
જાણીતું લક્ષણ છે કમળો, જે આવે, ઓછો થાય અને ફરી આવે. એને ઘણી વાર પથરી માની લેવાય છે, એટલે ગાંઠ મહિનાઓ સુધી ચૂકી જવાય.
| તમને શું દેખાય | પાછળ શું હોઈ શકે |
|---|---|
| આંખો પીળી થાય, ઓછી થાય અને ફરી પીળી થાય. | Ampulla ની ગાંઠ પિત્ત રોકે, પછી થોડી ખરી પડે એટલે પિત્ત ફરી વહે. |
| થાક અને લોહતત્વની ઊણપથી ઓછું હીમોગ્લોબિન. | Duodenum ની ગાંઠમાંથી ધીમે ધીમે, ન દેખાય એવું લોહી પડવું. |
| કારણ વગર એકથી વધુ વાર pancreatitis. | ગાંઠ સ્વાદુપિંડની નળીનું મુખ સાંકડું કરે. |
| વજન ઘટવું, ઉપરના પેટમાં દુખાવો, જમ્યા પછી ઊલટી. | મોટી ગાંઠ. ઊલટી એટલે duodenum સાંકડું થાય છે. |
| FAP ની નિયમિત દૂરબીન તપાસમાં polyp મળવો. | કોઈ લક્ષણ પહેલાં જ adenoma મળી જાય. હવે આ રીતે ઘણી વાર મળે છે. |
| ઝાડો ચાંદી જેવા રંગનો દેખાય. | લોહી પડવું અને પિત્ત રોકાવું, બંને એકસાથે. ઓછું જોવા મળે. |
કમળો વારંવાર આવે અને પથરી ન મળે, તો ફરી sonography પૂરતી નથી. હવે પછીની તપાસ side-viewing દૂરબીન છે, જે સીધું ampulla સામે જુએ છે.
દરેક તપાસ એક સવાલનો જવાબ આપે છે. બધી મળીને નક્કી કરે કે ગાંઠ દૂરબીનથી નીકળશે, કે ઓપરેશન વધુ સલામત છે.
કમળો વધારે હોય અને ઓપરેશન મોડું થવાનું હોય, તો પહેલાં પિત્તની નળીમાં stent મુકાય. ઓપરેશન પહેલાં chemotherapy નક્કી હોય ત્યારે પણ stent મુકાય. નહીં તો સીધી સારવાર તરફ જવાય.
Biopsy ફક્ત ઉપરની સપાટી લે છે. રિપોર્ટમાં adenoma આવે, છતાં નીચે cancer હોઈ શકે. EUS અને કાઢેલી આખી ગાંઠ જ સાચો જવાબ આપે.
| તપાસમાં શું આવ્યું | સામાન્ય રીતે તેનો અર્થ |
|---|---|
| Biopsy માં adenoma, અને EUS માં ગાંઠ ઉપરછલ્લી. | મોટે ભાગે benign. ઘણી વાર દૂરબીનથી નીકળી શકે. |
| Biopsy માં adenoma, પણ EUS કે CT માં ઊંડે સુધી. | Cancer ની શંકા. Tumour board જુએ, અને ઘણી વાર ઓપરેશનની સલાહ. |
| Biopsy માં high-grade ફેરફાર. | Cancer ની નજીક. દૂરબીન ઘણી વાર સલામત રસ્તો નથી રહેતો. |
| Biopsy માં cancer. | Cancer ની જેમ સારવાર. મોટે ભાગે Whipple. |
| કમળો આવે ને જાય, પણ હજી ગાંઠ દેખાઈ નથી. | ઘણી વાર પથરી પર દોષ જાય. પથરી ન મળે તો side-viewing દૂરબીન. |
| કાઢ્યા પછીના રિપોર્ટમાં cancer, જે biopsy માં નહોતું. | ત્યારે મોટું ઓપરેશન સૂચવાય. આ શક્યતા પહેલેથી કહેવાય છે. |
Ampulla નો સોજો, પિત્તની નળીની પથરી, કે જૂના pancreatitis થી થયેલું સંકોચન પણ ગાંઠ જેવું દેખાઈ શકે. Side-viewing દૂરબીન, પૂરતા biopsy અને EUS જ ભરોસાથી ફરક બતાવે.
સારવાર ગાંઠના પ્રકાર, કદ, ઊંડાઈ અને નળીમાં ગઈ છે કે નહીં, તેના પર આધાર રાખે. પહેલાં નાનામાં નાનું સલામત પગલું પસંદ થાય.
Ampulla ના મુખ પર જ રહેલું benign adenoma સામાન્ય રીતે દૂરબીનથી નીકળી જાય. પેટ પર કાપો મૂકવાની જરૂર નથી પડતી.
| દૂરબીનની તરફેણમાં | ઓપરેશનની તરફેણમાં |
|---|---|
| ગાંઠ papilla પર જ છે. | ગાંઠ આશરે 4 cm થી મોટી છે. |
| નળીમાં નથી ગઈ, કે થોડે સુધી જ ગઈ છે. | પિત્ત કે સ્વાદુપિંડની નળીમાં આશરે 2 cm થી વધુ ઉપર ગઈ છે. |
| High-grade ફેરફાર નથી, cancer નથી. | Cancer મળ્યું છે, કે શંકા દૂર થતી નથી. |
| દૂરબીન ત્યાં સારી રીતે પહોંચે છે. | બાજુમાં duodenum ની દીવાલમાં કોથળી છે, કે દૂરબીન પહોંચતું નથી. |
Ampulla થી દૂર રહેલું સપાટ adenoma પણ ઉપરછલ્લું હોય તો પહેલાં દૂરબીનથી કાઢવામાં આવે. આંતરડાને ઘેરી વળેલી મોટી ગાંઠ, કે cancer વાળી ગાંઠ ઓપરેશનમાં જાય. આ નિર્ણય endoscopist અને surgeon tumour board માં સાથે લે છે.
દૂરબીનમાંથી તારના ગાળિયાથી adenoma ને ampulla પરથી કાપી લેવાય. પછી એક નાનું stent રુઝાય ત્યાં સુધી સ્વાદુપિંડને બચાવે.
| Procedure પછી ક્યારે | શું થાય |
|---|---|
| પહેલા ચાર કલાક. | દુખાવા પર નજર રખાય. Stent બરાબર જગ્યાએ છે, એ જોવાય. |
| બીજા દિવસ સુધી. | પહેલાં પાણી જેવું પ્રવાહી, પછી ફાવે તો હળવો ખોરાક. દુખાવો થાય તો લોહીની તપાસ. |
| પહેલો કે બીજો દિવસ. | સારું હોય તો ઘરે, લખેલાં ચેતવણીનાં લક્ષણ સાથે. |
| બેથી ચાર અઠવાડિયાં. | સ્વાદુપિંડનું stent કાઢાય. આ તારીખ ઘરે જતાં પહેલાં નક્કી થાય. |
| ત્રણથી છ મહિના. | એ જગ્યાનું દૂરબીન અને biopsy. |
Stent સમયસર કાઢવું જ પડે. વધુ સમય રહી ગયેલું stent બંધ થઈ જાય, ખસી જાય કે ચેપ લાવે. એટલે દરેક stent નું register રખાય છે, અને તેની જવાબદારી એક નક્કી વ્યક્તિની હોય છે.
Duodenum ની દીવાલ પાતળી છે અને તેમાં લોહી પુષ્કળ ફરે છે. દૂરબીનથી કાઢવું સારું ચાલે, પણ અહીં લોહી પડવું કે કાણું પડવું વધુ શક્ય છે.
Polyp ને ઉપાડીને દૂરબીનથી કાઢવામાં આવે છે. એને EMR કહે છે. અનુભવી હાથમાં તેની ખાસ રીતો પણ વપરાય છે. કાઢ્યા પછી રહેલો ઘા ઘણી વાર clip થી બંધ કરાય, જેથી પછી લોહી ન પડે કે કાણું ન પડે. મોટા polyp, આંતરડાને ઘેરી વળેલા polyp, અને cancer વાળા polyp ઓપરેશનમાં જાય.
ઓપરેશન ગાંઠના પ્રકાર અને તેની જગ્યા પરથી પસંદ થાય. દરેક નિર્ણય tumour board માં થાય છે.
| પરિસ્થિતિ | ઓપરેશન |
|---|---|
| Benign adenoma, પણ દૂરબીન માટે બહુ મોટું કે ઊંડું. | પસંદગીના દર્દીમાં transduodenal ampullectomy. Cancer ની શંકા દૂર ન થાય તો Whipple. |
| Ampulla નું cancer. | Whipple ઓપરેશન, આસપાસની lymph node સાથે. |
| Duodenum ના પહેલા કે બીજા ભાગનું cancer. | Whipple ઓપરેશન. |
| Duodenum ના ત્રીજા કે ચોથા ભાગનું cancer. | Duodenum નો એ ટુકડો lymph node સાથે કાઢવો, જો કિનારી સાફ મળે. |
| FAP માં duodenum ના છેક આગળ વધેલા polyp કે high-grade ફેરફાર. | સ્વાદુપિંડ બચાવીને આખું duodenum કાઢવું, કે Whipple. |
| કાઢી ન શકાય કે ફેલાયેલું cancer. | પિત્તની નળી અને duodenum માં stent. Stent ન ચાલે તો bypass ઓપરેશન. |
દૂરબીન માટે મોટી પણ benign ગાંઠમાં, ફક્ત ampulla કાઢવાથી Whipple ટાળી શકાય. આ સાબિત રસ્તો છે, પણ ઓછો વપરાય છે.
Duodenum ખોલીને ampulla કાપી લેવાય છે. પછી પિત્ત અને સ્વાદુપિંડની નળીઓ ફરી આંતરડા સાથે સીવી દેવાય છે. ઓપરેશન દરમ્યાન જ કિનારી microscope નીચે તપાસાય છે. એને frozen section કહે છે. એમાં cancer દેખાય, તો એ જ દિવસે ઓપરેશન Whipple માં ફેરવાય. આ માટે તમારી સંમતિ ઓપરેશન પહેલાં લેવાય છે.
Whipple માં સ્વાદુપિંડનું head, duodenum, પિત્તની નળીનો નીચલો ભાગ અને પિત્તાશય કાઢાય. પછી આંતરડું દરેક સાથે ફરી જોડાય.
સ્વાદુપિંડના head ના cancer માં પણ આ જ ઓપરેશન થાય. એક વાત જુદી છે. અહીં સ્વાદુપિંડ મોટે ભાગે નરમ હોય અને તેની નળી પાતળી હોય, કારણ કે ગાંઠે તેને લાંબો સમય રોક્યું નથી. નરમ સ્વાદુપિંડના જોડાણમાંથી રસ ઝરવાની શક્યતા વધુ છે. એ પહેલેથી ધારીને તૈયારી રખાય છે. પહેલા દિવસથી drain નો રસ તપાસાય, અને ઓપરેશન વખતે જ આ જોખમ માપી લેવાય.
| ઓપરેશન પહેલાં | કેમ |
|---|---|
| લોહી જામવું, હીમોગ્લોબિન અને પોષણ સુધારવું. | કમળો અને ઓછું ખાવું ઓપરેશનનું જોખમ વધારે. |
| ઝાડો ચીકણો હોય તો pancreatic enzyme ની capsule. | પાચન અને વજન સુધરે. |
| કસરત અને ખોરાક વધારવો. | તંદુરસ્ત શરીર જલદી સાજું થાય. |
| જરૂર હોય ત્યારે જ પિત્તની નળીમાં stent. | વધુ કમળો, મોડું ઓપરેશન કે પહેલાં chemotherapy હોય ત્યારે. |
| Stent મૂક્યું હોય તો ઓપરેશન વખતે પિત્તનો culture. | પછીની antibiotic નક્કી કરવા. |
| ચાર અઠવાડિયાં લોહી ગંઠાતું રોકવાનાં injection. | પેટના મોટા ઓપરેશન પછી ગઠ્ઠાનું જોખમ વધે. |
| રોગનું સાચું નામ આપીને સમજાવવું. | જો એ સ્વાદુપિંડનું cancer ન હોય, તો તમને એ સ્પષ્ટ ખબર હોવી જોઈએ. |
દરેક procedure માં જોખમ છે. અહીં તે આંકડા વગર લખ્યાં છે. તમારા પોતાના આંકડા સંમતિ પહેલાં રૂબરૂ સમજાવાય છે.
| Procedure | શું થઈ શકે |
|---|---|
| Endoscopic papillectomy. | Pancreatitis એ મુખ્ય તકલીફ છે, એટલે જ stent મુકાય. લોહી પડવું, ક્યારેક ફરી દૂરબીન. નાનું કાણું પડવું. પછી નળીનું મોં સંકોચાવું. |
| Endoscopic papillectomy. | ગાંઠ પૂરી ન નીકળે, તો ફરી દૂરબીન કે ઓપરેશન. અંતિમ રિપોર્ટમાં cancer આવે, તો મોટું ઓપરેશન સૂચવાય. |
| Whipple ઓપરેશન. | સ્વાદુપિંડના જોડાણમાંથી રસ ઝરવો, અહીં pancreas cancer કરતાં વધુ શક્ય. હોજરી મોડી ખાલી થવી. લોહી પડવું, પિત્ત ઝરવું, પરુ ભરાવું કે ફરી ઓપરેશન. |
| Whipple ઓપરેશન. | કેટલાકને જીવનભર enzyme capsule લેવી પડે. Diabetes શરૂ થાય કે વધે. જીવના જોખમ વિશે રૂબરૂ વાત થાય. |
કાઢેલી ગાંઠ અંતિમ નિદાન અને કોષનો પ્રકાર આપે છે. બંને મળીને નક્કી કરે કે chemotherapy જોઈએ કે નહીં, અને કેવી.
| અંતિમ નિદાન | સામાન્ય રીતે આગળ શું |
|---|---|
| Adenoma, પૂરું નીકળી ગયું. | Chemotherapy નહીં. નિયમિત દૂરબીન તપાસ. |
| Ampulla નું cancer, intestinal પ્રકાર. | મોટે ભાગે chemotherapy, ઘણી વાર આંતરડાના cancer ની રીતે. |
| Ampulla નું cancer, pancreatobiliary પ્રકાર. | મોટે ભાગે chemotherapy, ઘણી વાર સ્વાદુપિંડ કે પિત્તની નળીના cancer ની રીતે. |
| Lymph node માં cancer હોય. | Chemotherapy ની સલાહ વધુ મજબૂત. |
| Duodenum નું cancer, lymph node માં ફેલાયેલું. | મોટે ભાગે chemotherapy. |
| આમાંનું કોઈ પણ cancer. | ગાંઠ પર MMR કે MSI તપાસ. એ Lynch syndrome તરફ ઇશારો કરે, અને પછી immunotherapy માં કામ આવે. |
Cancer ફેલાયું હોય કે સલામત રીતે કાઢી ન શકાય, ત્યારે સારવારનો હેતુ રાહત અને કાબૂ છે. ખાઈ શકાય અને કમળો ઊતરે, એ પહેલું.
FAP માં મોટું આંતરડું કાઢ્યા પછી પણ duodenum ની તપાસ જીવનભર ચાલે. આ પરિવારોમાં હવે duodenum નું cancer મોટો ખતરો છે.
FAP વાળા દર્દીનું side-viewing દૂરબીન નક્કી સમયે થાય છે. કેટલા સમયે, તે duodenum ના polyp કેટલા આગળ વધ્યા છે તેના પરથી નક્કી થાય. Polyp છેક આગળના stage સુધી પહોંચે, કે high-grade ફેરફાર દેખાય, ત્યારે duodenum કાઢવાની વાત થાય. એ ઓપરેશન duodenum ના cancer થી થતું મૃત્યુ અટકાવે છે. એ પછી પણ બાકીના આંતરડાની તપાસ ચાલુ રહે. સગાંની તપાસ અને FAP ની આખી વાત અમારા વારસાગત GI cancer ના પાના પર છે.
Ampulla નું adenoma એ જ જગ્યાએ ફરી ઊગી શકે. એટલે દૂરબીન તપાસ મહિનાઓ નહીં, વર્ષો સુધી ચાલે છે.
| ક્યારે | શું તપાસાય |
|---|---|
| Papillectomy પછી બેથી ચાર અઠવાડિયે. | સ્વાદુપિંડનું stent કાઢાય. |
| Papillectomy પછી ત્રણ, છ અને બાર મહિને, પછી દર વર્ષે. | Side-viewing દૂરબીન અને એ જગ્યાના biopsy, વર્ષો સુધી. |
| Cancer ના ઓપરેશન પછી. | Clinic માં તપાસ, CA 19-9 અને નક્કી સમયે CT scan. કોષનો પ્રકાર નોંધાય. |
| Whipple પછી દરેક મુલાકાતે. | વજન, enzyme capsule નો ડોઝ અને લોહીમાં sugar. |
| FAP કે Lynch syndrome મળે તો. | નજીકનાં સગાંની તપાસ. |
કેટલીક તકલીફ આગલી મુલાકાત સુધી રાહ ન જોઈ શકે. આમાંનું કંઈ પણ દેખાય તો એ જ દિવસે clinic ને ફોન કરો.
| લક્ષણ | શું હોઈ શકે |
|---|---|
| ધ્રુજારી સાથે તાવ અને પીળી આંખો. | પિત્તમાં ચેપ. તરત drainage જોઈએ. |
| ઊલટી બંધ જ ન થાય. | Duodenum બંધ થયું છે. |
| કાળો ઝાડો કે લોહીની ઊલટી. | ગાંઠમાંથી, કે દૂરબીનના procedure પછી લોહી પડવું. |
| Papillectomy પછી ઉપરના પેટમાં સખત દુખાવો. | Pancreatitis કે નાનું કાણું. |
| Whipple પછી drain કે આંતરડામાંથી થોડું પણ લોહી. | ધમનીમાંથી ચેતવણી રૂપે લોહી. સારું લાગે તો પણ emergency. |
| Papillectomy ના મહિનાઓ પછી કમળો કે pancreatitis. | રહી ગયેલું stent, કે સાંકડું થયેલું મુખ. |
★★★★★
“We are very thankful to Dr. Harsh Shah for successfully performing the Whipple’s procedure. From the beginning, he explained everything clearly and gave us great confidence throughout the treatment. Today, we are happy to share that we received the discharge and are going home with a positive feeling. Thank you, Dr. Harsh Shah, for your expertise, care, and support. Highly recommended for GI surgery.”
— Desai Sonal, Google review
★★★★★
— piyush aanjna, Google review
★★★★★
“Met with Dr. Harsh Shah for the consultation of one of my relative. Dr. Harsh Shah is an exceptional surgical oncologist in Ahmedabad. His expertise in treating complex GI cancers like liver, pancreas, and colon cancers is truly remarkable. He explains everything clearly and gives patients full confidence in their treatment. Highly recommended for anyone looking for a skilled and compassionate cancer specialist.”
— Nagesh Patidar, Google review
Google પર જેમ લખાયા છે તેમ જ. પહેલા બે review Whipple ઓપરેશન વિશે છે. તેમાં ગાંઠ ampulla, duodenum કે સ્વાદુપિંડની હતી, એ લખ્યું નથી. ત્રીજો Dr Harsh Shah ની cancer સારવાર વિશે છે.
દૂરબીનના procedure અને Whipple ઓપરેશનનો ખર્ચ ઘણો જુદો છે. ખર્ચની વાત વહેલી થાય, અને દરેક પગલા પહેલાં લેખિત અંદાજ મળે.
Dr. Jivraj Mehta Hospital, વાસણા, અમદાવાદ મોટી વીમા કંપનીઓ અને cashless સુવિધા સાથે કામ કરે છે. Procedure અને ઓપરેશન માટે pre-authorisation તેમની office સંભાળે છે. બધા રિપોર્ટ, દૂરબીન અને scan ની images, ERCP કે stent ની નોંધ, દવાઓની યાદી, વીમા card અને ઓળખપત્ર સાથે લાવજો.
ના. તે ampulla માંથી શરૂ થાય છે અને તેનો stage અલગ ગણાય. ઓપરેશન એક જ હોય તો પણ પરિણામ સામાન્ય રીતે ઘણું સારું હોય.
ઘણી વાર, જો તે મુખ પર જ રહેલું benign adenoma હોય. ત્યારે side-viewing દૂરબીનથી કાઢાય.
Biopsy ફક્ત ઉપરની સપાટી લે છે. EUS કે CT માં ઊંડે સુધી ગાંઠ દેખાય, તો નીચે cancer છુપાયું હોઈ શકે.
રુઝાય ત્યાં સુધી સ્વાદુપિંડને સોજાથી બચાવવા. બેથી ચાર અઠવાડિયે તે કાઢવું જ પડે.
Adenoma માં નહીં. Cancer ના ઓપરેશન પછી મોટે ભાગે, કોષના પ્રકાર અને lymph node પ્રમાણે.
Adenoma હોય તો FAP વિચારાય. FAP મળે તો નજીકનાં સગાંની તપાસ કરાવાય.
Dr. Jivraj Mehta Hospital, Vasna, Ahmedabad
Dr. Jivraj Mehta Hospital, Dr Jivraj Mehta Marg, Vasna, Ahmedabad 380007.
Side-viewing દૂરબીન, EUS, papillectomy, Whipple ઓપરેશન, ICU અને દાખલ દર્દીની સંભાળ.
Google: Dr Harsh Shah · 4.94 · 18 reviews
Dr. Jivraj Mehta Hospital, વાસણા નો રસ્તો · WhatsApp +91-63555-64601
આખા ગુજરાત, દક્ષિણ રાજસ્થાન અને પશ્ચિમ મધ્ય પ્રદેશથી દર્દીઓ અમદાવાદ આવે છે.
રિપોર્ટમાં ampulla કે duodenum ની ગાંઠ લખી છે, કે કમળો આવે ને જાય છે? દૂરબીન અને biopsy ના રિપોર્ટ, EUS, MRCP કે CT scan, લોહીના રિપોર્ટ અને જૂની ERCP ની નોંધ અગાઉથી મોકલી શકો છો, જેથી consultation વખતે તે વાંચેલા હોય. સારવાર consultation માં તપાસ પછી અને tumour board માં નક્કી થાય છે. ફોન કરો +91-63555-64601 · રિપોર્ટ WhatsApp પર મોકલો
Swasth Parivar: every week, practical advice on recovery, diet and warning signs. No advertising. Stop any time.
Your number is used for these updates and for the clinic to reach you. It is never sold or passed on. To stop, reply STOP on WhatsApp.