Skip to main contentShah's Gastro, Cancer & Robotic Surgery Centre · અમદાવાદ અને ગાંધીનગર
છેલ્લે સુધાર્યું: 11-Oct-2026
અન્નનળીના નીચલા ભાગનું cancer · Gota OPD, અમદાવાદ · Apollo Hospital, Bhat, ગાંધીનગર
અન્નનળીનો નીચલો ભાગ એટલે હોજરીમાં ખૂલતાં પહેલાંનો છેલ્લો હિસ્સો. ત્યાં ગાંઠ મળે ત્યારે પહેલો સવાલ “કયું operation?” નથી, પણ “આ બરાબર શું છે અને કેટલું ઊંડું ગયું છે?” છે. દૂરબીન (endoscopy) અને biopsy થી cancer નો પ્રકાર નક્કી થાય — adenocarcinoma કે squamous cell cancer — અને ગાંઠ હોજરીના મુખથી કેટલી નજીક છે એ મપાય. પછી scan થી stage નક્કી થાય. એ બધું હાથમાં આવ્યા પછી જ સારવાર પસંદ થાય, અને ઘણા દર્દીઓ માટે જવાબ હોય છે: દૂરબીનથી ગાંઠ કાઢવી, પહેલાં chemotherapy કે chemoradiation, અથવા operation વગરની સારવાર.
આ હિસ્સો હોજરીના વાલ્વની બરાબર ઉપર છે. બે વાતો એને ઉપરની ગાંઠથી જુદો પાડે છે: operation કરવું પડે તો નવી નળીનો સાંધો સામાન્ય રીતે ગળામાં નહીં પણ છાતીની અંદર બને છે, અને ગાંઠ નીચે હોજરીના મુખ સુધી પહોંચે તો એ “જોડાણની ગાંઠ” ના અલગ રસ્તે જાય છે.
Shah’s Gastro, Cancer & Robotic Surgery Centre. Super-specialty surgical gastroenterology માં તાલીમ, આ જ વિષયમાં બે વાર લાયકાત, અને અન્નનળી તથા હોજરીની surgery માં 18 વર્ષનો અનુભવ. નકશા સાથેની દૂરબીન તપાસ, staging laparoscopy, tumour board માં medical અને radiation oncology સાથે સંકલન, દૂરબીનથી ગાંઠ કાઢવાનો રસ્તો, oesophagectomy, ખોરાકની નળી અને લાંબા ગાળાનું follow-up — બધું એક જ જગ્યાએ.
Dr Harsh Shah
MS, MCh (Surgical Gastroenterology), DrNB (Surgical Gastroenterology)
Registered with Gujarat Medical Council, Reg. No. G-38738
Food Pipe Cancer Surgeon · Apollo Hospital, Bhat, Gandhinagar · Gota OPD, Ahmedabad
Google rating: Gota clinic પર 216 reviews માંથી 4.89, અને Apollo, Bhat પર 18 reviews માંથી 4.94.
વર્ષો જૂની એસિડિટી અને ખાટા ઓડકાર (reflux) અહીં મહત્ત્વના છે. Clinic ના નિયમ પ્રમાણે, જેમને લાંબા સમયથી reflux હોય અને હવે ખોરાક અટકવા લાગ્યો હોય, એમને એસિડની બીજી દવા આપવાને બદલે તાત્કાલિક દૂરબીન તપાસ કરાય છે. એ જ તપાસમાં Barrett’s oesophagus — reflux થી અન્નનળીના અંદરના પડમાં આવેલો ફેરફાર — શોધીને નકશો બનાવાય છે, કારણ કે શરૂઆતનો adenocarcinoma દૂરબીનથી કાઢ્યા પછી બાકી રહેલું Barrett’s પડ પણ સારવારથી દૂર કરાય છે.
| ગાંઠ ક્યાં છે | એનાથી શું બદલાય |
|---|---|
| નીચલો ભાગ, હોજરીના મુખથી દૂર | Operation જરૂરી હોય તો સામાન્ય રીતે Ivor Lewis — સાંધો છાતીની અંદર |
| હોજરીના મુખ સુધી પહોંચેલી (Siewert I કે II) | જોડાણની ગાંઠનો રસ્તો; સામાન્ય રીતે આખી હોજરી નહીં પણ અન્નનળી કાઢવાનું પસંદ થાય |
| મુખની નીચે કેન્દ્ર (Siewert III) | હોજરીના cancer તરીકે સારવાર, હોજરી વધારે કાઢવી પડે |
| વચલો કે ઉપરનો ભાગ | શ્વાસનળીની તપાસ વધુ મહત્ત્વની, અને સાંધો સામાન્ય રીતે ગળામાં |
ખોરાક છાતીમાં અટકે — પહેલાં રોટલી-ભાત જેવો ઘન ખોરાક, પછી પ્રવાહી પણ — મોટા ભાગે આ જ તકલીફથી આ cancer પકડાય છે. ગળતી વખતે દુખાવો, કારણ વગર વજન ઘટવું, ધીમા રક્તસ્રાવથી લોહી ઓછું થવું, કે લાંબા reflux પછી નવી ગળવાની તકલીફ — આ બધામાં પહેલું પગલું એક જ છે: દૂરબીન તપાસ.
કેટલાંક લક્ષણો આગળ વધેલી ગાંઠ તરફ ઇશારો કરે અને તરત ગંભીરતાથી લેવાય: અવાજ બેસી જવો, દરેક ઘૂંટડે ખાંસી આવવી (અન્નનળી અને શ્વાસનળી વચ્ચે અસામાન્ય રસ્તો બન્યાની નિશાની હોઈ શકે), લોહીની ઊલટી, કે ગરદનના હાડકા ઉપર ગાંઠ. આમાંનું કોઈ પણ, કે થૂંક પણ ન ઊતરે એવી સ્થિતિ — એ જ દિવસે surgeon ને બતાવવાનું કારણ છે, સામાન્ય appointment નું નહીં.
પહેલાં દૂરબીન તપાસ, અને એ કાળજીથી થાય, કારણ કે એના માપ પરથી આગળનું ઘણું નક્કી થાય છે. પછી scan, અને છેલ્લે હૃદય-ફેફસાં સારવાર ઝીલી શકશે કે નહીં એની તપાસ. દરેક તપાસ એટલે થાય છે કે એનો જવાબ સારવારનો plan બદલે છે.
| તપાસ | એનાથી શું નક્કી થાય |
|---|---|
| દૂરબીન, ઘણા ટુકડા (biopsy), ફોટા, અને દાંતથી ગાંઠના ઉપલા-નીચલા છેડા તથા હોજરીના મુખ સુધીનું અંતર | Cancer છે કે નહીં, કયો પ્રકાર, કેટલી લાંબી, અને મુખ સુધી પહોંચી છે કે નહીં |
| ખાસ પ્રકાશ (NBI) કે dye થી અંદરના પડનો નકશો, શક્ય હોય તો surgeon ની પોતાની દૂરબીન તપાસમાં | ગાંઠના સાચા છેડા, Barrett’s પડ કે બીજી નાની ગાંઠ |
| છાતી, પેટ અને pelvis નો contrast CT | Lymph node, લીવર કે ફેફસાંમાં ફેલાવો |
| ગાંઠ કાઢી શકાય એવી કે સરહદ પર લાગે ત્યારે PET-CT | છુપાયેલો દૂરનો ફેલાવો, જેમાં operation નકામું બને |
| Endoscopic ultrasound, ફક્ત જ્યાં જવાબ નિર્ણય બદલે | શરૂઆતની ગાંઠ કેટલી ઊંડી — દૂરબીનથી કાઢવી પૂરતી છે કે નહીં — અને શંકાસ્પદ node માંથી સોયથી નમૂનો |
| જોડાણ પાસેના adenocarcinoma અને વધુ જોખમવાળા દર્દીમાં staging laparoscopy | પેટના અંદરના પડ પરના નાના દાણા, જે scan માં છૂટી જાય |
| Squamous cell cancer હોય તો ENT surgeon દ્વારા ગળું અને સ્વરપેટીની તપાસ | માથા-ગરદનમાં બીજું cancer |
| લોહીના રિપોર્ટ, કિડની-લીવર, albumin અને ડાયાબિટીસનું નિયંત્રણ | સારવાર પહેલાં શરીરની તાકાત અને પોષણ |
| ECG, હૃદયનો echo, અને DLCO સાથે ફેફસાંની તપાસ (PFT) | Operation નો છાતીવાળો તબક્કો સુરક્ષિત છે કે નહીં |
| ફેલાયેલા cancer માં biopsy પર HER2, PD-L1 અને MSI | Chemotherapy સાથે કઈ દવા ઉમેરવી |
આ cancer માં લોહીનો કોઈ “tumour marker” નિદાન કે સારવાર નક્કી કરતો નથી, એટલે એનો ઉપયોગ નથી થતો. શરીર સારવાર ઝીલી શકશે કે નહીં, એ ઉંમરથી નહીં પણ હૃદય-ફેફસાંની તપાસ અને રોજિંદી હલનચલન પરથી નક્કી થાય છે.
અન્નનળીના નીચલા ભાગમાં દરેક સાંકડાપણું cancer નથી. લાંબા reflux થી બનેલો ડાઘ (stricture), achalasia (વાલ્વ ખૂલે જ નહીં), દીવાલમાં સુંવાળી ગાંઠ જેમ કે leiomyoma, કે GIST — આ બધામાં પણ ખોરાક અટકે. દરેકનો પોતાનો અલગ રસ્તો છે, અને biopsy તથા દૂરબીનનું દૃશ્ય નક્કી કરે કે કયો લાગુ પડે.
નિયમ સીધો છે: ટુકડો લઈને વાંચ્યા વગર સાંકડી નળી ન ફુલાવાય, ન stent મુકાય, ન operation થાય. પહેલી biopsy નાની કે અધૂરી હોય તો અંદાજે સારવાર કરવાને બદલે દૂરબીન ફરી થાય. નળી ફુલાવતી વખતે અન્નનળી ફાટે તો એ જ દિવસે surgeon ની જરૂર પડે.
| સ્થિતિ | શાનાથી જુદું પડે |
|---|---|
| Adenocarcinoma કે squamous cell cancer | Biopsy; આ પાના પરના રસ્તે stage અને સારવાર |
| લાંબા reflux પછીનું સાદું stricture | Biopsy માં cancer નહીં; reflux અને stricture ની team સંભાળે |
| Achalasia | વાલ્વ ખૂલતો નથી — દૂરબીન અને દબાણની તપાસમાં દેખાય; એની અલગ સારવાર |
| Leiomyoma કે GIST | અખંડ પડ નીચે સુંવાળી ગાંઠ; endoscopic ultrasound અને અલગ રસ્તો |
સારવાર બે વાત પરથી પસંદ થાય: cancer કેટલું ઊંડું અને કેટલું દૂર ગયું છે, અને એનો પ્રકાર કયો છે. વિકલ્પો દૂરબીનથી કાઢવાથી શરૂ થઈ, operation પહેલાંની સારવાર, operation, અને ફેલાયેલા cancer માં દવાઓ સુધી જાય છે. ફેલાવો ન હોય એવા દરેક દર્દીનો plan શરૂ કરતાં પહેલાં tumour board માં નક્કી થાય.
| Stage | સામાન્ય સારવાર |
|---|---|
| ખૂબ શરૂઆતનું, ફક્ત અંદરના પડમાં (Tis કે T1a) | દૂરબીનથી કાઢવું — નાની સપાટ ગાંઠ માટે EMR, મોટી કે ઊપસેલી માટે ESD |
| શરૂઆતનું, પડની નીચેના પહેલા સ્તરમાં, સારાં લક્ષણો સાથે (T1b sm1) | ESD; adenocarcinoma માં બાકી Barrett’s પડ radiofrequency ablation થી દૂર |
| શરૂઆતનું પણ વધુ ઊંડું, કે કાઢેલા ટુકડામાં પ્રતિકૂળ લક્ષણો | Lymph node સાથે oesophagectomy |
| સ્થાનિક રીતે આગળ વધેલું adenocarcinoma (T2 થી T4a, કે node માં) | Operation પહેલાં અને પછી FLOT chemotherapy |
| સ્થાનિક રીતે આગળ વધેલું squamous cell cancer | Chemoradiation, પછી થોડાં અઠવાડિયાં બાદ operation |
| Squamous cell cancer, પણ operation માટે શરીર તૈયાર નથી કે દર્દી ઇચ્છતા નથી; કે જરૂરી અંગમાં ઘૂસેલું (T4b) | ફક્ત chemoradiation, પછી નજીકથી નજર |
| દૂરના અંગમાં ફેલાવો (stage IV) | Biomarker પ્રમાણે immunotherapy અને chemotherapy, તથા ગળવામાં મદદ |
Operation એ ઘણા વિકલ્પોમાંનો એક જ છે. ખૂબ શરૂઆતનું cancer દૂરબીનથી પૂરું નીકળી જાય તો operation ની જરૂર નથી, ફક્ત કાળજીભર્યું follow-up. Squamous cell cancer માં જો શરીર operation માટે તૈયાર ન હોય કે દર્દી ન ઇચ્છે, તો ફક્ત chemoradiation થી સારવાર થાય. ફેલાયેલા cancer માં દવાઓ આપાય અને operation વગર ગળવાનું ચાલુ રખાય.
અહીં પ્રામાણિકતા જરૂરી છે. ફક્ત chemoradiation ની ભૂમિકા adenocarcinoma માં મર્યાદિત છે, અને આ પ્રકાર નીચલા ભાગમાં ઘણી વાર મળે છે. એટલે આગળ વધેલા adenocarcinoma વાળા, operation ઝીલી શકે એવા દર્દીના plan માં સામાન્ય રીતે operation રહે છે. Chemoradiation પછી દેખાતી ગાંઠ ન રહે ત્યારે operation ને બદલે ફક્ત નજર રાખવાની રીત હજુ નવી છે; એ ફક્ત tumour board માં વિચારાય, અને ત્યાં જ જ્યાં cancer પાછું આવે તો operation થઈ શકે.
Cancer ફેલાઈ ગયું હોય ત્યારે હેતુ નિયંત્રણ અને આરામ બને છે. સાંકડી જગ્યામાં ધાતુનો stent, કે radiotherapy, ખોરાક નીચે ઊતરતો રાખે; palliative care અને dietitian પહેલી મુલાકાતથી જોડાય.
બંને પ્રકારના સારવારના રસ્તા અલગ છે. આગળ વધેલા adenocarcinoma માં FLOT chemotherapy બે ભાગમાં અપાય — operation પહેલાં અને પછી. આગળ વધેલા squamous cell cancer માં radiation સાથે દર અઠવાડિયે chemotherapy અપાય, અને પછી operation થાય.
Adenocarcinoma માં છેલ્લી chemotherapy પછી થોડાં અઠવાડિયાંમાં operation થાય, અને સાજા થયા પછી બાકીના કોર્સ અપાય. FLOT માફક ન આવે તો operation પહેલાં chemoradiation પણ માન્ય વિકલ્પ છે. Squamous cell cancer માં chemoradiation પૂરું થયાના આશરે છ થી આઠ અઠવાડિયાં પછી, પેશીઓ શાંત થાય ત્યારે, operation ગોઠવાય.
Chemoradiation અને operation પછી pathology report આગળનું પગલું નક્કી કરે. કાઢેલા ભાગમાં cancer બાકી ન હોય તો વધારાની સારવારની જરૂર નથી, ફક્ત નિયમિત તપાસ. થોડું cancer બાકી હોય તો nivolumab immunotherapy આશરે એક વર્ષ માટે સૂચવાય, report જે સમયગાળો આપે એમાં શરૂ કરીને; એનો ખર્ચ અને મદદની યોજનાઓ ખુલ્લેઆમ ચર્ચાય.
નીચલા ભાગની ગાંઠ માટે સામાન્ય operation Ivor Lewis oesophagectomy છે: હોજરીને નળી જેવો આકાર આપી, બાકી રહેલી અન્નનળી સાથે છાતીની અંદર જોડાય. પેટ અને છાતીના lymph node સાથે કઢાય, અને કિનારી વિશે શંકા હોય તો operation દરમિયાન જ microscope થી તપાસાય.
હોજરીના મુખ સુધી પહોંચેલી ગાંઠ જોડાણની ગાંઠના રસ્તે જાય, જ્યાં હોજરી વધારે કાઢવા કરતાં અન્નનળી કાઢવાનું સામાન્ય રીતે પસંદ થાય. દર્દી અને ગાંઠને માફક આવે ત્યાં ઓછા કાપવાળી રીત — દૂરબીનથી કે robotic — વપરાય, કારણ કે એનાથી ફેફસાંની તકલીફ ઓછી થાય; મોટી ગાંઠ કે અગાઉની સારવારથી કડક થયેલી પેશીમાં ખુલ્લું operation પસંદ થાય. જરૂર લાગે તો operation દરમિયાન આંતરડામાં ખોરાકની નાની નળી (feeding jejunostomy) મુકાય. Dr Harsh Shah તમારી ગાંઠ માટે આ પસંદગીઓ consent ની મુલાકાતમાં સમજાવે છે.
પોષણને cancer ની સારવારનો જ ભાગ ગણાય છે. વજનમાં મોટો ઘટાડો, ખૂબ ઓછું વજન, ઓછું albumin, કે એક અઠવાડિયાથી વધુ સમય જરૂરિયાતના અડધાથી ઓછું ખાવાનું — આમાંનું કોઈ પણ હોય તો સારવાર શરૂ થતાં પહેલાં dietitian અને તૈયારીનો કાર્યક્રમ જોડાય.
Operation પહેલાંની સારવાર દરમિયાન ગળવાનું લગભગ બંધ થઈ જાય અને operation નક્કી હોય, તો ગાંઠ પર stent મૂકવા કરતાં નાના આંતરડામાં ખોરાકની નળી વધુ સારી ગણાય, કારણ કે stent operation ને અઘરું બનાવી શકે. નિયમ એ છે કે નબળું પોષણ કદી સારવાર અટકવાનું કારણ ન બને.
★★★★★
“Met with Dr. Harsh Shah for the consultation of one of my relative. Dr. Harsh Shah is an exceptional surgical oncologist in Ahmedabad. His expertise in treating complex GI cancers like liver, pancreas, and colon cancers is truly remarkable. He explains everything clearly and gives patients full confidence in their treatment. Highly recommended for anyone looking for a skilled and compassionate cancer specialist. — Nagesh Patidar, Google review, Gota clinic listing”
★★★★★
“We consulted Dr. Harsh Shah for rectal cancer treatment and had a very good experience. He is a very experienced and knowledgeable doctor who explained the treatment process clearly and guided us at every step. His supportive nature and professional approach gave us confidence throughout the treatment. We are grateful for his dedication and the care provided by him and his team. Highly recommended for rectal cancer treatment in Ahmedabad. — Mamta Somar, Google review, Apollo, Bhat listing”
★★★★★
“Dr harsh sir is a good doctor for Liver, Gastro & Cancer Surgeon in Ahmedabad thanks sir. — Milan Pareek, Google review, Gota clinic listing”
Dr Harsh Shah ના બે Google listing પરના સાચા reviews, જેમ લખાયા છે તેમ. આમાંથી કોઈ અન્નનળીના cancer વિશે નથી; એ એમની cancer ની સારવાર વિશે સામાન્ય રીતે વાત કરે છે.
Dr Harsh Shah ગુજરાતીમાં સમજાવે છે કે અન્નનળીનું cancer શું છે, એનાં કારણ, લક્ષણ અને સારવાર.
Dr Harsh Shah પાસે oesophagectomy કરાવ્યા પછી એક દર્દી operation અને સાજા થવાનો અનુભવ જણાવે છે; લેખિત સંમતિથી રેકોર્ડ અને રજૂ.
સાજા થવાનું લેખિત દૈનિક plan પ્રમાણે ચાલે. Operation ની સાંજે જ પથારીમાંથી બેસવું, બીજા દિવસથી ચાલવું અને છાતીની કસરત, છાતીનો સાંધો રુઝાય ત્યાં સુધી આંતરડાની નળીથી ખોરાક, અને પછીના દિવસોમાં ઘૂંટડા, પ્રવાહી અને નરમ ખોરાક.
ધબકારા ઝડપી કે અનિયમિત થાય, તાવ આવે, ઓક્સિજનની જરૂર વધે, કે છાતીની drain માં ફેરફાર દેખાય — તો plan ત્યાં જ અટકે અને એ જ દિવસે scan થાય; છાતીના સાંધામાંથી leak ની શક્યતા પહેલી તપાસાય. ઘરે જતી વખતે દર્દી જાતે ચાલતા હોય, પ્રવાહી કે નરમ ખોરાક લેતા હોય કે નળીથી ખોરાક નિયમિત થયો હોય, અને પરિવારને નળીની સંભાળ શીખવાડી હોય.
Oesophagectomy માં સાચાં જોખમ છે, મૃત્યુના જોખમ સહિત, અને consent ની ચર્ચામાં દરેક જોખમ તમારી ઉંમર, શરીરની તાકાત અને અગાઉની સારવાર પ્રમાણે આંકડા સાથે સમજાવાય છે. દૂરબીનથી ગાંઠ કાઢવી અને chemoradiation — બંનેનાં પોતાનાં જુદાં જોખમ છે, જે શરૂ કરતાં પહેલાં સમજાવાય.
Operation પછી: છાતીના સાંધામાંથી leak; છાતીમાં ચેપ અને ફેફસાંની બીજી તકલીફ; અનિયમિત ધબકારા; સ્વરપેટીની નસ પર ખેંચાણથી અવાજ બેસી જવો, જે સામાન્ય રીતે સુધરે; છાતીમાં દૂધિયા પ્રવાહીનો leak (chyle leak); નવી ખોરાકની નળીમાં લોહી ઓછું પહોંચવું; રક્તસ્રાવ, ઘામાં ચેપ અને લોહીના ગઠ્ઠા; અને દૂરબીનમાંથી ખુલ્લા operation માં ફેરવવું. લાંબા ગાળે: સાંધો સાંકડો થાય તો દૂરબીનથી ફુલાવવો પડે, એસિડ કે પિત્ત ઉપર આવે, અને વધારે જમ્યા પછી બેચેની. થોડું-થોડું વારંવાર જમવું અને માથું ઊંચું રાખી સૂવું — જીવનભરની ટેવ બને.
Follow-up એ વાત પર આધાર રાખે કે સારવાર કઈ મળી. Operation પછી ઘણાં વર્ષો સુધી નિયમિત મુલાકાત અને CT scan. દૂરબીનથી કાઢ્યા પછી, વારંવારની દૂરબીન તપાસ મુખ્ય. ફક્ત chemoradiation પછી, દૂરબીન અને CT નજીક-નજીક, જેથી cancer પાછું આવે તો હજુ operation થઈ શકે.
| મળેલી સારવાર | Follow-up માં શું |
|---|---|
| Oesophagectomy | બે અઠવાડિયે pathology સમજાવવા અને આગળની સારવાર ગોઠવવા મુલાકાત; પછી દસ વર્ષ સુધી દર ત્રણ મહિને; CT બે વર્ષ સુધી દર છ મહિને, પછી પાંચ વર્ષ સુધી વર્ષે એક વાર |
| દૂરબીનથી કાઢવું (EMR કે ESD) | પહેલા મહિનાઓમાં બે વાર દૂરબીન, પછી વર્ષે એક વાર; cancer ઊંડું હોય તો થોડાં વર્ષ વર્ષે એક CT |
| ફક્ત chemoradiation | બે વર્ષ સુધી દર ત્રણ મહિને દૂરબીન અને CT, પછી પાંચ વર્ષ સુધી દર છ મહિને |
| દરેક દર્દી | વજન, ગળવાનું, vitamin B12 અને iron, reflux ની સાવચેતી અને જમવાના પ્રમાણની સલાહ — જીવનભર |
ખર્ચ તમને કઈ સારવાર જોઈએ એના પર આધાર રાખે — દૂરબીનથી કાઢવું, chemotherapy કે chemoradiation, oesophagectomy, કે ફેલાયેલા cancer માટે દવાઓ — અને રૂમનો પ્રકાર તથા કેટલા દિવસ રહેવું પડે એના પર. સારવાર શરૂ થતાં પહેલાં લેખિત અંદાજ અપાય, અને એમાં શું શું આવે છે એ સમજાવાય.
Apollo Hospital, Bhat મોટી વીમા કંપનીઓ અને cashless યોજનાઓ સાથે કામ કરે છે, અને pre-authorisation ત્યાંની ઓફિસ સીધું સંભાળે છે. Operation પછીની immunotherapy અને કેટલીક targeted દવાઓનો ખર્ચ અલગ હોય છે, અને સૂચવાય ત્યારે મદદની યોજનાઓ ચર્ચાય. સાથે લાવો: ફોટા સાથેના દરેક દૂરબીન રિપોર્ટ, biopsy રિપોર્ટ, CT અને PET-CT ની images disc કે drive પર, અગાઉની સારવારના સારાંશ, દવાઓની યાદી, વીમા card અને ઓળખપત્ર.
ના. ખૂબ શરૂઆતનું cancer દૂરબીનથી કાઢી શકાય, operation ન ઝીલી શકે એવા દર્દીમાં squamous cell cancer ની સારવાર chemoradiation થી થાય, અને ફેલાયેલા cancer માં દવાઓ અપાય. તમારા stage અને શરીરની તાકાત પ્રમાણે operation યોગ્ય હોય ત્યારે જ એ સૂચવાય.
આગળ વધેલા cancer માં સામાન્ય રીતે હા. Adenocarcinoma માં operation પહેલાં અને પછી FLOT chemotherapy; squamous cell cancer માં operation પહેલાં chemoradiation. ખૂબ શરૂઆતનું cancer સીધું દૂરબીનથી કે operation થી કઢાય.
Adenocarcinoma અને squamous cell cancer ના operation પહેલાંના રસ્તા અલગ છે, અને adenocarcinoma માં ફક્ત chemoradiation ની ભૂમિકા મર્યાદિત છે. એટલે કોઈ plan બને એ પહેલાં પ્રકાર નક્કી થાય.
લાંબા reflux પછી નવી ગળવાની તકલીફ તાત્કાલિક દૂરબીન તપાસનું કારણ છે, એસિડની બીજી દવાનું નહીં. મોટા ભાગની આવી સાંકડી જગ્યા cancer નથી હોતી, પણ ફક્ત દૂરબીન અને biopsy જ કહી શકે.
નીચલા ભાગની ગાંઠ માટે સામાન્ય operation માં હોજરી અન્નનળી સાથે છાતીની અંદર જોડાય (Ivor Lewis). ગાંઠ હોજરીના મુખ સુધી પહોંચી હોય તો જોડાણની ગાંઠનો રસ્તો લાગુ પડે.
Operation નક્કી હોય તો નાના આંતરડામાં ખોરાકની નળી સામાન્ય રીતે વધુ યોગ્ય ગણાય, કારણ કે stent operation ને અઘરું બનાવી શકે. Operation ન થવાનું હોય એવા દર્દીમાં stent કે radiotherapy ગળવાનું ચાલુ રાખે.
Shah’s Gastro, Cancer & Robotic Surgery Centre — Gota, Ahmedabad
Consultation, દૂરબીન, biopsy અને scan ના રિપોર્ટ જોવા, સારવાર કે operation પછીનું follow-up.
Google: Dr Harsh Shah · 216 reviews માંથી 4.89
Gota clinic નો રસ્તો · +91-63555-64601
Apollo Hospital — Bhat, Gandhinagar
Apollo Hospital International Limited, Plot No. 1 A, GIDC Bhat Industrial Estate, Bhat, Gandhinagar.
Google: Dr Harsh Shah – Robotic GI Surgeon · 18 reviews માંથી 4.94
Apollo, Bhat નો રસ્તો · WhatsApp +91-63555-64601
આખા ગુજરાતમાંથી — Gandhinagar, Mehsana, Banaskantha, Nadiad, Anand, Bhavnagar, Rajkot, Jamnagar અને Kutch — અને દક્ષિણ રાજસ્થાન તથા પશ્ચિમ મધ્ય પ્રદેશમાંથી દર્દીઓ અમદાવાદ આવે છે.
છાતીમાં નીચે ખોરાક અટકે છે, કે હોજરીની ઉપર ગાંઠ હોવાનું કહ્યું છે? દૂરબીન અને biopsy ના રિપોર્ટ ફોટા સાથે, CT કે PET-CT ની images અને રિપોર્ટ, અને લોહીના રિપોર્ટ appointment પહેલાં મોકલી શકાય, જેથી consultation શરૂ થાય ત્યારે એ વાંચેલા હોય. સારવાર consultation માં, તપાસ પછી અને tumour board માં નક્કી થાય. લોહીની ઊલટી થાય કે થૂંક પણ ન ઊતરે તો હમણાં જ નજીકના emergency વિભાગમાં જાઓ. Call +91-63555-64601 · રિપોર્ટ પહેલાં WhatsApp પર મોકલો
Swasth Parivar: twice a month, practical advice on recovery, diet and warning signs. No advertising. Stop any time.
Your number is used for these updates and for the clinic to reach you. It is never sold or passed on. To stop, reply STOP on WhatsApp.
