WhatsApp Skip to main content

Dr. Harsh J Shah

પડદા પર cancer છે કે TB? તપાસથી સારવાર સુધી

Shah's Gastro, Cancer & Robotic Surgery Centre · Ahmedabad & Gandhinagar

છેલ્લે સુધાર્યું: 12 ઑક્ટોબર 2026

પેટના પડદાનું cancer (peritoneal surface malignancy) · Gota OPD, Gota, Ahmedabad · Apollo Hospital, Bhat, Gandhinagar

પેટની અંદરના પાતળા પડદા (peritoneum) પરના cancer ને peritoneal surface malignancy કહે છે. તે મોટે ભાગે appendix, આંતરડું, હોજરી કે અંડાશય જેવા બીજા અંગમાંથી ફેલાય છે.

કોઈ પણ સારવાર પહેલાં બે વાત પાકી થાય છે: આ ખરેખર cancer છે, TB નથી? અને તે ક્યાંથી શરૂ થયું? આગળનું બધું આ જવાબ પરથી નક્કી થાય છે.

સારવાર દવાઓથી મોટા ઓપરેશન સુધીની છે. ઘણા દર્દીઓ માટે ઓપરેશન યોગ્ય પગલું નથી. તપાસ બતાવે છે કે તમારા cancer ના પ્રકારમાં કઈ સારવાર બંધબેસે છે.

કયા cancer પડદા સુધી ફેલાય છે?

પેટના પડદાને peritoneum કહે છે. Cancer ત્યાં જુદી જુદી રીતે પહોંચે છે, અને દરેક પ્રકારની સારવાર જુદી છે. બધાને એક જ રોગ ગણવો એ મોટી ભૂલ છે.

Dr Harsh Shah, GI and abdominal lining cancer surgeon, Ahmedabad
Dr Harsh Shah — MS, MCh (Surgical Gastroenterology), DrNB (Surgical Gastroenterology).

Shah’s Gastro, Cancer & Robotic Surgery Centre. Surgical gastroenterology ની super-specialty તાલીમ, આ વિષયમાં બે ડિગ્રી, અને GI તથા cancer surgery નો 18 વર્ષનો અનુભવ. Endoscopy, colonoscopy, scan ની મદદથી biopsy, દૂરબીનથી તપાસ, દવાના અને સ્ત્રીરોગના cancer નિષ્ણાતો સાથે tumour board, ICU, પોષણ અને stoma nurse, બધું એક જ સારવાર-ક્રમમાં સાથે કામ કરે છે.

Dr Harsh Shah
MS, MCh (Surgical Gastroenterology), DrNB (Surgical Gastroenterology)
Registered with Gujarat Medical Council, Reg. No. G-38738
HIPEC & Abdominal Lining Cancer Surgeon · Apollo Hospital, Bhat, Gandhinagar · Gota OPD, Ahmedabad

Gota clinic નું Google rating: 216 reviews માંથી 4.89. Apollo, Bhat: 18 reviews માંથી 4.94.

ક્યાંથી શરૂ થયુંતેને શું કહે છેઓપરેશન કેટલું ઉપયોગી
Appendix.Pseudomyxoma peritonei, કે appendix ની mucinous ગાંઠ.આ ક્ષેત્રમાં ઓપરેશન માટેનું મજબૂત કારણ.
મોટું આંતરડું કે મળાશય.પડદા સુધી ફેલાયેલું આંતરડાનું cancer.મર્યાદિત રોગવાળા પસંદગીના દર્દીઓ માટે ઓપરેશન.
હોજરી.પડદા સુધી ફેલાયેલું હોજરીનું cancer.બહુ મર્યાદિત. મોટે ભાગે દવાઓથી સારવાર.
અંડાશય.પડદા પર અંડાશયનું cancer.સ્ત્રીરોગના cancer નિષ્ણાતો સાથે મળીને plan.
પડદો પોતે.Peritoneal mesothelioma.ખાસ centre માં પસંદગીના દર્દીઓ માટે ઓપરેશન.

કયાં ચિહ્નો પર શંકા થાય?

પડદા પરનો ફેલાવો ઘણી વાર અસ્પષ્ટ તકલીફો કરે છે. નીચેનાં ચિહ્નો આગળ તપાસ કરવાનું કારણ છે, ખાસ કરીને જાણીતા કે શંકાસ્પદ cancer વાળા દર્દીમાં.

  1. પાણી ભરાવાથી પેટ સતત ફૂલતું જાય.
  2. Scan માં પેટમાં નવું પાણી, અને ચરબીની ચાદર જાડી કે ગાંઠવાળી દેખાય.
  3. બીજા ઓપરેશન વખતે અચાનક દાણા કે જેલી જેવો ચીકણો પદાર્થ મળે.
  4. ટુકડાના રિપોર્ટમાં appendix ની mucinous ગાંઠ આવે.
  5. GI cancer ની સારવાર પછી વારંવાર આંતરડું આંશિક રીતે અટકે.
  6. વજન ઘટે, અને scan માં ચરબીની ચાદર પર રોગનું સખત પડ દેખાય, જેને omental cake કહે છે.

Cancer છે કે TB?

આપણા દેશમાં પડદાનો TB આ cancer નાં બધાં ચિહ્નોની નકલ કરી શકે છે: પાણી, જાડી ચરબીની ચાદર, નાના દાણા, અને CA-125 વધેલું પણ.

એટલે ટુકડાની બંને માટે તપાસ થાય ત્યાં સુધી પડદાના કોઈ પણ રોગને cancer માનીને સારવાર થતી નથી. TB ને cancer માનીને ઓપરેશન કરવું એ સાચું અને ટાળી શકાય એવું નુકસાન છે. નીચેનું કોષ્ટક બતાવે છે કે તપાસ બંનેને કેવી રીતે જુદાં પાડે છે.

તપાસTB તરફ ઇશારોCancer તરફ ઇશારો
Microscope નીચે ટુકડો.TB જેવો સોજો.Cancer ના કોષો, અને તેનો પ્રકાર.
ટુકડા પર AFB smear, GeneXpert અને culture.TB નો જીવાણુ મળે.જીવાણુ ન મળે.
પાણીની તપાસ.ઊંચું ADA અને ઘણા lymphocytes.પાણીમાં cancer ના કોષો દેખાઈ શકે.
CT scan.Cancer જેવું જ દેખાઈ શકે.TB જેવું જ દેખાઈ શકે.
CA-125 લોહીની તપાસ.વધી શકે.વધી શકે.

ટુકડામાં TB સાબિત થાય, તો TB ની સારવાર થાય છે અને cancer નું કોઈ ઓપરેશન થતું નથી. તપાસ સ્પષ્ટ ન હોય, તો કોઈ પણ પગલા પહેલાં કેસ ફરી tumour board માં જાય છે.

તપાસ કયા ક્રમમાં થાય છે?

દરેક તપાસ એક પ્રશ્નનો જવાબ આપે છે. ક્રમમાં કરવાથી બિનજરૂરી scan ટળે છે, અને કોઈ દર્દી વહેલા મોટા ઓપરેશન તરફ ધકેલાતો નથી.

  1. ટુકડાથી નિદાન. Scan ની મદદથી સોય વડે કે દૂરબીનથી biopsy, અને એ જ ટુકડા પર TB ની તપાસ.
  2. છાતી, પેટ અને પેડુનો CT. મોં વાટે અને નસ વાટે contrast સાથે. તે રોગનો ફેલાવો અને નાનું આંતરડું બતાવે છે.
  3. Diffusion images સાથે MRI. નાના દાણા પારખવા હોય ત્યારે. તે CT કરતાં તેમને વધારે સારી રીતે જુએ છે.
  4. જરૂર હોય ત્યારે PET-CT. પેટની બહારનો ફેલાવો શોધવામાં મદદ કરે. Appendix ના mucinous રોગમાં તે ઓછું ઉપયોગી છે.
  5. Tumour markers. CEA, CA 19-9 અને CA-125, શક્ય મૂળ અંગ પ્રમાણે.
  6. Colonoscopy અને ઉપરની endoscopy. આંતરડા કે હોજરીમાં મૂળ શોધે કે નકારે.
  7. ગાંઠના gene ની તપાસ. આંતરડાના cancer માં RAS, BRAF અને MMR. હોજરીના cancer માં HER2, PD-L1 અને MSI.
  8. શરીરની ક્ષમતાની તપાસ. હૃદય, ફેફસાં, પોષણ અને રોજની પ્રવૃત્તિ.
  9. Diagnostic laparoscopy. દૂરબીનથી તપાસ, જે કોઈ મોટા ઓપરેશન પહેલાં રોગનો score સીધો આપે છે.

સારવાર નક્કી કરતા બે score

Peritoneal Cancer Index બતાવે છે કે રોગ કેટલો છે. Completeness score નોંધે છે કે ઓપરેશન પછી કેટલો બાકી રહ્યો. બંને દરેક નિર્ણયમાં માર્ગ બતાવે છે.

Index પેટને તેર ભાગમાં વહેંચે છે, અને દરેક ભાગને તેના મોટા દાણાના કદ પ્રમાણે ગુણ મળે છે. ઓછો score એટલે ઓપરેશન જ, એવું નથી, અને ઊંચો score હંમેશાં ઓપરેશન નકારતો નથી. Cancer નો પ્રકાર વધારે મહત્વનો છે. Appendix નો ધીમો mucinous રોગ ફેલાયેલો હોય તો પણ કાઢી શકાય. હોજરીના cancer માં score બહુ ઓછો જોઈએ.

Completeness score પણ એટલો જ મહત્વનો છે. જે ઓપરેશન પછી કોઈ દેખાતો રોગ ન રહે, કે ફક્ત બહુ નાના કણ રહે, તે જ મદદ કરે છે. એટલે મુખ્ય પ્રશ્ન હંમેશાં એક જ છે: દેખાતો દરેક દાણો નીકળી શકશે?

સારવારના બધા વિકલ્પ

સારવાર cancer ના પ્રકાર, ફેલાવા અને તમારી શારીરિક ક્ષમતા પ્રમાણે પસંદ થાય છે. મોટા ભાગના દર્દીઓ માટે દવાઓ પાયો છે. ઓપરેશન ત્યાં જ ઉમેરાય છે જ્યાં તે મદદ કરે.

વિકલ્પશું છેકોના માટે
મૂળ cancer ની દવાઓ.Chemotherapy અને targeted દવાઓ, cancer ક્યાંથી શરૂ થયું તેના plan પ્રમાણે.લગભગ બધા માટે, ઓપરેશન પહેલાં અને પછી.
Cytoreductive surgery.પડદા પરનો દેખાતો દરેક દાણો કાઢવાનું ઓપરેશન.પસંદગીના દર્દીઓ, જેમાં આખો રોગ નીકળી શકે એવું લાગે.
ગરમ chemotherapy (HIPEC) સાથે ઓપરેશન.રોગ કાઢ્યા પછી પેટમાં ફેરવાતી ગરમ chemotherapy.Appendix અને mucinous રોગ, અને mesothelioma. અંડાશયનું cancer સ્ત્રીરોગના plan માં.
ફક્ત દવાઓ.ઓપરેશન વગરની સારવાર.મોટા ભાગનાં હોજરીનાં cancer, નાના આંતરડા પર વ્યાપક ફેલાવો, કે પેટની બહાર ફેલાવો.
પાણી પર કાબૂ.સોયથી પાણી કાઢવું, કે ફરી ભરાતા પાણી માટે ચામડી નીચેથી જતી પાતળી નળી.જે દર્દીઓને ઓપરેશનથી મદદ ન મળે.
આંતરડાનું અટકવું.Stent, stoma, bypass, કે સહાયક સંભાળ, વહેલું પસંદ કરીને.રોગથી આંતરડું અટક્યું હોય એવા દર્દીઓ.
Palliative care.આરામ, તકલીફોમાં રાહત અને પરિવારને સહારો, વહેલું શરૂ.તકલીફ હોય એવા દરેકને, બીજી સારવાર સાથે.

દરેક cancer માટે પુરાવા શું કહે છે?

ઓપરેશન અને HIPEC માટેના પુરાવા દરેક cancer માં સરખા નથી. એટલે તમારો plan તમારું cancer ક્યાંથી શરૂ થયું તેના પર આધાર રાખે છે.

Appendix અને pseudomyxoma. HIPEC સાથે આખો રોગ કાઢવો એ સ્થાપિત સારવાર છે. ધીમા રોગમાં દવાઓનો ભાગ નાનો છે.

આંતરડાનું cancer. આખો રોગ કાઢવો એ જ મદદ કરે છે. એક મોટી trial માં પૂરા ઓપરેશન સાથે એક HIPEC દવા ઉમેરવાથી આયુષ્યમાં ફાયદો દેખાયો નહીં, અને complications વધ્યાં. HIPEC સૂચવાય તો પહેલાં આ વાત તમને કહેવાય છે. બીજી બે trials માં ફેલાવો રોકવા અપાતી HIPEC નો ફાયદો દેખાયો નથી, એટલે તે માટે તે અપાતી નથી.

હોજરીનું cancer. ઓપરેશન માટેના પુરાવા નબળા છે. તે બહુ મર્યાદિત, દવાઓથી સારો જવાબ આપેલા રોગ માટે રખાય છે, શક્ય હોય તો trial માં. ફક્ત ધોવાણના પાણીમાં cancer ના કોષો મળે, તો તેને ફેલાવો ગણીને દવાઓથી સારવાર થાય છે.

અંડાશયનું cancer અને mesothelioma. અંડાશયના cancer માં chemotherapy પછીના ઓપરેશન વખતે HIPEC ને ટેકો છે, સ્ત્રીરોગના cancer નિષ્ણાતોના plan માં. Mesothelioma માં પસંદગીના દર્દીઓ માટે HIPEC સાથે ઓપરેશન માન્ય સારવાર છે.

ઓપરેશનની સલાહ ક્યારે નથી અપાતી?

અહીં ઓપરેશનની ના પાડવી એ સારી સંભાળનો ભાગ છે. જે ઓપરેશન બધું કાઢી ન શકે, તે બધું નુકસાન આપે છે અને કોઈ ફાયદો નહીં.

  1. નાના આંતરડા પર વ્યાપક પડ કે સંકોચાયેલો પંખો, જેનાથી આખો રોગ કાઢવો અશક્ય બને.
  2. પેટની બહાર ફેલાવો, જેમ કે liver, ફેફસાં કે પેટની પાછળની ગાંઠોમાં.
  3. બહુ મર્યાદિત કરતાં વધુ ફેલાયેલું હોજરીનું cancer. મોટા ભાગના દર્દીઓને દવાઓથી વધુ લાભ મળે છે.
  4. TB હજી નકાર્યો નથી. ટુકડાની તપાસ આવે ત્યાં સુધી ઓપરેશન નહીં.
  5. લાંબું ઓપરેશન ન ખમી શકે એવું શરીર, હૃદય, ફેફસાં, પોષણ અને રોજની પ્રવૃત્તિ પરથી નક્કી.
  6. ફક્ત પાણી ઓછું કરવા. માત્ર પાણી ઘટાડવા મોટું ઓપરેશન થતું નથી.
  7. અગાઉના ઓપરેશન પછી આખા પડદા પર પાછો આવેલો રોગ. ત્યારે બીજું ઓપરેશન ભાગ્યે જ મદદ કરે છે.

ઓપરેશન યોગ્ય પગલું ન હોય, ત્યારે પણ સારવાર બંધ થતી નથી. દવાઓ ચાલુ રહે છે, જરૂર પડે ત્યારે પાણી કઢાય છે, અને આરામની સંભાળ વહેલી શરૂ થાય છે. અટકેલા આંતરડા માટે જે સૌમ્ય રીત કામ કરે તે વપરાય છે.

ઓપરેશન નક્કી થાય તો

Cytoreductive surgery લાંબું, open ઓપરેશન છે, ઘણી વાર HIPEC સાથે. તેમાં અઠવાડિયાંની તૈયારી, ICU માં રોકાણ અને મહિનાઓની રિકવરી જોઈએ.

તૈયારીમાં કસરત, પોષણ, લોહીની ઊણપ સુધારવી અને stoma ની જગ્યા નક્કી કરવી સામેલ છે. Consent એકથી વધુ મુલાકાતમાં લેવાય છે, ઓપરેશનના દિવસે ક્યારેય નહીં. આખો રોગ કાઢવો શક્ય ન હોય તો ઓપરેશન બંધ કરી શકાય છે. ઓપરેશનમાં શું થાય છે તે HIPEC સારવારના પાના પર સમજાવ્યું છે.

સારવાર પછીનું follow-up

Follow-up લેખિત હોય છે અને વર્ષો ચાલે છે. તેમાં તકલીફો, વજન, લોહીના markers અને scan તપાસાય છે, કારણ કે આખો રોગ કાઢ્યા પછી પણ તે પાછો આવી શકે.

ક્યારેશું તપાસાય
ઓપરેશન પછી બે અઠવાડિયે.ઘા અને stoma. ટુકડાનો રિપોર્ટ અને completeness score. Chemotherapy માટે મોકલવું.
પહેલાં બે વર્ષ.દર ત્રણ મહિને: તકલીફો, વજન, શક્તિ અને markers. દર ત્રણથી છ મહિને CT.
ત્રીજાથી પાંચમા વર્ષ સુધી.દર છ મહિને. CT માં નાના દાણા સ્પષ્ટ ન હોય તો MRI.
ધીમો pseudomyxoma.તપાસ પાંચ વર્ષ પછી પણ ચાલુ રહે. મોડો પાછો આવે તો પણ ઘણી વાર સારવાર થઈ શકે.

દર્દીઓ અને પરિવારોના અનુભવ

★★★★★

“Met with Dr. Harsh Shah for the consultation of one of my relative. Dr. Harsh Shah is an exceptional surgical oncologist in Ahmedabad. His expertise in treating complex GI cancers like liver, pancreas, and colon cancers is truly remarkable. He explains everything clearly and gives patients full confidence in their treatment. Highly recommended for anyone looking for a skilled and compassionate cancer specialist.”

Nagesh Patidar · Google review

★★★★★

“We consulted Dr. Harsh Shah for rectal cancer treatment and had a very good experience. He is a very experienced and knowledgeable doctor who explained the treatment process clearly and guided us at every step. His supportive nature and professional approach gave us confidence throughout the treatment. We are grateful for his dedication and the care provided by him and his team. Highly recommended for rectal cancer treatment in Ahmedabad.”

Mamta Somar · Google review

★★★★★

“Dr harsh sir is a good doctor for Liver, Gastro & Cancer Surgeon in Ahmedabad thanks sir.”

Milan Pareek · Google review

Google પર જેમ લખાયું છે તેમ જ. આ દર્દીઓ અને પરિવારોની સારવાર Dr Harsh Shah એ બીજા GI cancer માટે કરી હતી.

HIPEC ને સમજો

Dr Harsh Shah સમજાવે છે કે CRS અને HIPEC માં શું થાય છે, અને તે કોના માટે વિચારાય છે.

આમાંની કોઈ સારવાર તમને યોગ્ય છે કે નહીં, તે તમારી પોતાની તપાસ અને tumour board પછી જ નક્કી થાય છે.

પહેલી મુલાકાતથી follow-up સુધી

  1. Consultation બુક કરો. Gota OPD, Ahmedabad માં, તમારી પાસેના બધા રિપોર્ટ અને scan ની disc સાથે.
  2. ટુકડો અને તપાસ. TB ની તપાસ સાથે biopsy, પછી બાકી scan કે endoscopy.
  3. Tumour board. તમારા cancer નો પ્રકાર, ફેલાવો અને ક્ષમતા રજૂ થાય. યોગ્ય વિકલ્પ નક્કી થાય.
  4. સારવાર. દવાઓ, દૂરબીનથી તપાસ, Apollo Hospital, Bhat, Gandhinagar માં ઓપરેશન, કે આરામની સંભાળ.
  5. Follow-up. લેખિત સમયપત્રક મુજબ મુલાકાત અને scan.

ખર્ચ, વીમો અને દાખલ થવું

ખર્ચ તમને જોઈતી સારવાર પર આધાર રાખે છે. દવાઓ, દૂરબીનથી તપાસ અને મોટા ઓપરેશનનો ખર્ચ બહુ જુદો છે. સારવાર પહેલાં લેખિત અંદાજ મળે છે.

Apollo Hospital, Bhat મુખ્ય વીમા કંપનીઓ અને cashless યોજનાઓ સાથે કામ કરે છે. તેની office pre-authorisation સંભાળે છે. HIPEC સાથેના મોટા ઓપરેશનમાં ICU ના દિવસો અને chemotherapy ની દવા બિલમાં ઉમેરાય છે. Biopsy અને scan ના બધા રિપોર્ટ, scan ની disc, અગાઉની સારવારની નોંધ, દવાઓની યાદી, વીમા કાર્ડ અને ઓળખપત્ર લાવો.

વારંવાર પૂછાતા પ્રશ્નો

પેટમાં પાણી હંમેશાં cancer હોય?

ના. આપણે ત્યાં TB એક સામાન્ય કારણ છે, જે scan માં એવું જ દેખાય છે. ટુકડાની તપાસ બંનેને જુદાં પાડે છે.

પડદા પર ફેલાવો હોય તો દરેકને ઓપરેશન જોઈએ?

ના. ઘણાની સારવાર ફક્ત દવાઓથી થાય છે. ઓપરેશન એવા પસંદગીના દર્દીઓ માટે છે જેમાં દેખાતો દરેક દાણો નીકળી શકે.

ઓપરેશન પહેલાં દૂરબીનથી તપાસ કેમ?

Scan નાના દાણા ચૂકી જાય છે. દૂરબીનથી તપાસ રોગનો score સીધો આપે છે, અને આખો રોગ નીકળી શકશે કે નહીં તે બતાવે છે.

શું દરેક દર્દીને HIPEC અપાય છે?

ના. તે cancer ક્યાંથી શરૂ થયું તેના પર આધાર રાખે છે. આંતરડાના cancer માં પુરાવા મર્યાદિત છે, અને consent પહેલાં તમને આ કહેવાય છે.

મારું ઓપરેશન શક્ય ન હોય તો?

દવાઓ ચાલુ રહે છે, જરૂર પડે પાણી કઢાય છે, અને આરામની સંભાળ વહેલી શરૂ થાય છે. અટકેલા આંતરડા માટે સૌમ્ય રીત વપરાય છે.

Follow-up કેટલો સમય ચાલે?

સામાન્ય રીતે પાંચ વર્ષ, શરૂઆતમાં દર ત્રણ મહિને. ધીમા pseudomyxoma માં તેથી પણ લાંબો સમય.

ડૉ. હર્ષ શાહ ક્યાં મળે છે?

Shah’s Gastro, Cancer & Robotic Surgery Centre — Gota, Ahmedabad
Consultation, biopsy અને scan ના રિપોર્ટ જોવા, second opinion, સારવાર પછીનું follow-up.
Google: Dr Harsh Shah · 4.89 · 216 reviews
Gota clinic નો રસ્તો · +91-63555-64601

Apollo Hospital — Bhat, Gandhinagar
Apollo Hospital International Limited, Plot No. 1 A, GIDC Bhat Industrial Estate, Bhat, Gandhinagar.
દૂરબીનથી તપાસ, HIPEC સાથે open ઓપરેશન, ICU અને hospital માંની સંભાળ.
Google: Dr Harsh Shah – Robotic GI Surgeon · 4.94 · 18 reviews
Apollo, Bhat નો રસ્તો · WhatsApp +91-63555-64601

દર્દીઓ આખા ગુજરાત, દક્ષિણ રાજસ્થાન અને પશ્ચિમ મધ્ય પ્રદેશમાંથી અમદાવાદ આવે છે.

પેટમાં પાણી, કે પડદા પર દાણા હોવાનું કહેવાયું છે? Biopsy ના રિપોર્ટ, CT, MRI કે PET-CT ની images અને રિપોર્ટ, tumour markers, endoscopy ના રિપોર્ટ અને અગાઉના ઓપરેશનની નોંધ appointment પહેલાં મોકલી શકો છો, જેથી consultation વખતે તે વાંચેલા હોય. સારવાર consultation માં તપાસ પછી અને tumour board માં નક્કી થાય છે. ફોન કરો +91-63555-64601 · WhatsApp પર રિપોર્ટ મોકલો

Rate this page

Get health updates from Dr Harsh Shah on WhatsApp

Swasth Parivar: twice a month, practical advice on recovery, diet and warning signs. No advertising. Stop any time.

Your number is used for these updates and for the clinic to reach you. It is never sold or passed on. To stop, reply STOP on WhatsApp.

Dr. Harsh J Shah
Dr Harsh Shah - Surgical Gastroenterologist and GI Robotic Surgeon, Ahmedabad
Privacy Overview

This website uses cookies so that we can provide you with the best user experience possible. Cookie information is stored in your browser and performs functions such as recognising you when you return to our website and helping our team to understand which sections of the website you find most interesting and useful.