10. कोलोस्टोमी blog

कोलोस्टॉमी में आपके शरीर से मल निकालने के लिए डॉक्टर आपके पेट में एक ख़ास रूप का छेद बनाते हैं। आपके डॉक्टर कोलोस्टॉमी करने के लिए आपके पेट में एक छोटा सा छेद बनाने के लिए एक प्रक्रिया करेंगे। फिर वह आपकी बड़ी आंत (आकृति) को इस छेद (आकृति) से जोड़ेंगे। कोलोस्टोमी (Colostomy) को कभी-कभी “स्टोमा” (Stoma) भी कहा जाता है, जो चिकित्सा में ‘छेद’ के लिए ख़ास शब्द है। कोलोस्टॉमी किए जाने के बाद, आपके मल त्याग की प्रक्रिया में मल ‘स्टोमा’ के माध्यम से एक बैग में निकल जाएगा, जिसको आपकी त्वचा से जोड़कर रखा गया है।

  • एक विशेष चिकित्सक (जिसे ऑस्टियोम डॉक्टर -Ostomy Doctor- कहा जाता है) आपको सिखाएँगे कि आप अपने कोलोस्टॉमी का प्रबंधन कैसे कर सकते हैं। वह आपको सिखाएँगे:

    • अपने मल त्याग को इकट्ठा करने वाले बैग को कब और कैसे खाली करना है
    • अपने मल त्यागने के लिए नया बैग कब और कैसे रखें

    लोग विभिन्न प्रकार के कोलोस्टॉमी बैग के उपयोग कर सकते हैं। आप कुछ प्रकार के बैग को खाली करके, और साफ करने के बाद और पुन: उपयोग कर सकते हैं। अन्य प्रकारों के बैग को आप प्रत्येक उपयोग करने के बाद फेंक जड़ें पड़ता है।

    कुछ लोगों को चिंता है कि उनका बैग में से प्रवाही या मल रिसाव या लीक (leak) हो जाएगा, या कि अन्य लोगों को अपने मल त्याग की बदबू महसूस होगी। लेकिन आम तौर पर ऐसा नहीं होता है। बैग इसलिए बनाए जाते हैं ताकि उनमें रिसाव हो जाए या गंध न आती हो।

    यदि आपने एक निश्चित, ख़ास प्रकार की कोलोस्टोमी करवायी है, तो आप इसे “सिंचाई” या इरीगेशन (irrigation) नामक एक प्रक्रिया से प्रबंधित कर सकते हैं। यह आपकी मल त्याग को नियमित करने का एक आसान तरीका है। इसमें मल त्यागने के लिए नियमित रूप से आपके “स्टोमा” (Stoma) में पानी की छोटी से धारा बहानी पड़ती है।

हाँ। कुछ परीक्षण ऐसे हैं जो आपके डॉक्टर यह पता लगाने के लिए कर सकते हैं कि क्या आपको डायवर्टीक्युलाईटिसहुआ है। लेकिन परीक्षणों की हमेशा जरूरत नहीं होती है। यदि आपको कोई परीक्षण करवाना है, तो निम्न में से हो सकता है:

  • सीटी स्कैन (CT Scan)- एक सीटी स्कैन एक तरह का इमेजिंग टेस्ट है। इमेजिंग परीक्षण आपके शरीर के अंदर की तस्वीरें बनाते हैं।
  • (पेट का)एब्डोमीनल अल्ट्रासाउंड (Abdominal Ultrasound) –इस परीक्षण में आपकी आंतों की तस्वीरें बनाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करते हैं।
  • कोलोस्टॉमी के साथ अलग-अलग प्रकार की समस्याएं हो सकती हैं — कुछ या तो तुरंत हो सकती हैं, या कुछ वर्षों के बाद। यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण या समस्या है, तो अपने डॉक्टर को तुरंत बताएं:

    • आपका “स्टोमा” (Stoma) सामान्य रूप से अधिक सूजा हुआ या बड़ा दिख रहा है।
    • आपका “स्टोमा” (Stoma) सामान्य रूप से छोटा दिख रहा है।
    • आपका “स्टोमा” (Stoma) सामान्य रूप से अधिक लीक कर रहा है।
    • आप अपने “स्टोमा” (Stoma) के आसपास दाने या घाव हो रहा है।
    • “स्टोमा” (Stoma) के अंदर का भाग, छेद में से बाहर निकल रहा है।
    • आपको स्टोमा के नीचे या उसके बगल में कोई उभार या सूजन दिखाई देती है।
    • आपको दस्त हुआ हैं।
    • आपको अचानक से पेट दर्द, ऐंठन या मतली होती है।
    • अगर आप निर्जलित यानी के डिहायड्रेटेड (Dehydrated) हैं। निर्जलीकरण / डिहायड्रेशन (Dehydration) तब होता है जब शरीर बहुत अधिक पानी खो देता है। निर्जलीकरण / डिहायड्रेशन (Dehydration) के लक्षणों में ज़रूरी मात्रा का पेशाब ना होना या मूत्र का रंग गहरे पीले जैसा होना, या प्यास लगना, थका हुआ, चक्कर आना या भ्रमित होना शामिल है।
    • आपके पास 4 से 6 घंटे (दिन के दौरान) में कोई गैस या मल त्याग नहीं हुआ है। इन लक्षणों का मतलब हो सकता है कि आपके “स्टोमा” (Stoma) के अंदर कोई अवरुद्ध हुआ है।

शायद ऩही। लेकिन आपको कब्ज़ होने से बचना चाहिए। (कब्ज का मतलब है मल त्याग करने में परेशानी)। कब्ज से बचने के लिए, यह कर सकते हैं:

  • ऐसे खाद्य पदार्थ खाएं जिनमें बहुत अधिक फाइबर (तालिका) हो
  • पानी और अन्य तरल पदार्थों का खूब सेवन करें

आपके द्वारा खाए जाने वाले खाद्य पदार्थ आपके मल की गंध को प्रभावित कर सकते हैं, और मल कितने सघन या ढीले हैं। कुछ खाद्य पदार्थ आप में अधिक गैस बना सकते हैं। खाद्य पदार्थ जो आपके मल त्याग और गैस को प्रभावित कर सकते हैं वे तालिका (तालिका) में सूचीबद्ध हैं।

आपको अपने कोलोस्टोमी के साथ एक सक्रिय और सामान्य जीवन जीने में सक्षम होसकते हैं। लेकिन बहुत से लोग निम्नलिखित चीजों के बारे में चिंता करते हैं:

  • कपड़े – आपको विशेष कपड़े पहनने की आवश्यकता नहीं है। अन्य लोग आपके बैग को आपके कपड़ों के नीचे नहीं देख पाएंगे।
  • स्नान और शावर – आप अपने बैग के साथ या बिना बैग के भी स्नान और शावर कर सकते हैं।
  • खेल – आप शायद कई सारे खेल खेलने में सक्षम होंगे। लेकिन आप अपने बैग की सुरक्षा के लिए एक विशेष बेल्ट पहनने की आवश्यकता होगी जो उसे ठीक जगह पर रख सकता है। आमतौर पर, डॉक्टर सलाह देते हैं कि कोलोस्टोमी वाले लोगों को कुछ संपर्क खेल (जैसे फुटबॉल) नहि खेलना चाहिए या अधिक भार नहीं उठाने चाहिए।
  • तैराकी – आप अपने बैग के साथ तैर सकते हैं। तैरने से पहले अपना बैग अवश्य खाली कर लें।
  • सेक्स यानी के यौन-क्रिया – आप सेक्स (Sex) कर सकते हैं। लेकिन आप सेक्स के दौरान अपने बैग को सलामत रखने (और छिपाने) के लिए एक विशेष रेप (Wrap) पहनना पसंद कर सकते हैं।
  • यात्रा – जब आप यात्रा करते हैं, तो अपने कोलोस्टॉमी का प्रबंधन करने के लिए अतिरिक्त आपूर्ति साथ में लाना सुनिश्चित करें। यदि आप हवाई जहाज़ से उड़के जा रहे हैं, तो अपनी आपूर्ति को अपने कैरी-ऑन सामान में ले जाएं।

जब आप कोलोस्टॉमी करवाते हो, तब कदाचित उदास, परेशान, या चिंतित होना, सामान्य प्रक्रिया है। यदि आपको ये भावनाएं होती हैं, तो सहायता प्राप्त करने का प्रयास करें। आप परिवार के किसी सदस्य, मित्र, या परामर्शदाता के साथ बात कर सकते हैं। आपको कोलोस्टॉमी करवाए हुए लोगों के लिए ख़ास सहायता समूह (Support Group) में जाना उपयोगी हो सकता है।

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Dr. Harsh J Shah